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乳腺癌术后复发转移 什么时间最容易发生?出现哪些迹象须小心!

时间:2021-03-01 15:45:41

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乳腺癌术后复发转移 什么时间最容易发生?出现哪些迹象须小心!

手术是治疗乳腺癌最主要的措施,一些病人经过手术、或术后辅以其它治疗最终取得胜利,但还有些病人术后可能出现复发转移,这也是大家最为关心的问题。那么,乳腺癌术后复发转移最容易发生在术后第几年?

影响乳腺癌术后复发的因素很多,最主要的因素有分期、基因分型、组织分化、治疗以及病人身体状况等,所以,术后若有复发,每个病人的时间点不会完全一样,也没有人能精准判断。

但是,抗癌如同战争,有利于我们的因素包括疾病分期早、规范化治疗、自身免疫力、激素受体阳性等,不利于我们的因素有肿瘤大、淋巴结转移、治疗效果不好、Her-2阳性、三阴型乳腺癌等。

战争结果或胜、或相持、或败,同其它癌症一样,乳腺癌术后5年仍未复发视为临床治愈,其后再复发转移的情况很低。术后5年之内复发转移的高峰在术后两年之内!为什么?分期晚无法治疗彻底,残留癌细胞数量或许比较多,三阴型乳腺癌气势汹汹,还有些病人术后未能规范治疗,手术只是治疗的一部分,切不干净别处的癌细胞。

虽说临床治愈再复发的几率很低,但不是没有,一些资料也显示术后5—7年还有复发转移的小高峰。为什么呢?大约70%的病人为ER、或/和PR阳性乳腺癌,癌细胞恶性度虽低,但相持时间长了也有可能抬头,内分泌治疗5年是个点,有人甚至治疗不够5年。

乳腺癌复发有手术切口及周围的局部复发,也包括远处转移。若伤口区域发现一些新的结节、肿物,或原来就有、但现在增长快,做超声检查,必要时切下来病理检查。

乳腺癌骨转移发生率非常高,对于固定部位较长时间疼痛、碱性磷酸酶升高、病理性骨折、高钙血症等情况就得进一步检查了。内分泌治疗也可能有骨酸痛,或者其它一些疾病引起骨痛,疼痛不一定就是骨转移,怀疑了就检查排除一下。

肺脏、肝脏也是乳腺癌容易攻击的部位,但转移早期常常没有明显症状,若出现咳嗽、咯血、胸痛、右上腹疼痛、肝功明显变化等情况要引起重视。

总体上,乳腺癌是一种预后较好的疾病,即就是发生了复发转移,也不能轻易放弃,科学治疗或许还能有好的生存时间、好的生活质量。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

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