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能治愈癌症的基因编辑技术 是否可以改写人类未来?

时间:2023-07-28 15:41:58

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能治愈癌症的基因编辑技术 是否可以改写人类未来?

我觉得要从两个层面上看待这个问题。第一,现有的我们认识到的癌症,在本质上讲是基因变异失控的结果,如果人类真有能力能自由调控基因,那最终是有可能治愈我们现在认识到的癌症的。第二,即便如此,这也不意味着我们能征服包括癌症在内的各种绝症。为什么呢?

首先,癌症在本质上讲是特定基因失控,其所调控的人体细胞病变并最终癌变的结果。所以,假设我们有足够的能力改变基因,是有可能控制这种结果的。

我们可以通过各种基因治疗手段做到这一点。比如P53基因的变异被认为与多种癌变有关,所以我们就可以通过植入健全的这种基因替代病变的基因来治疗相关癌症;我们也可以通过发展一些特定手段,比如特异性的病毒专门消灭导致病变的P53基因来治疗相关癌种;我们还可以通过基因编辑的手段,敲除或添加特定基因片段来改变P53基因的形成发展方式,让健全的这种基因得以成长,让不健全、病变的这种基因萎缩;这些都是基因治疗的手段,也都以人类能最终改变基因为目标。

所以从理论上讲,如果人类能通过可控的方式改变基因,是有可能治愈癌症的。值得指出的是,前两者基因治疗的方式,即植入健全的P53基因和用病毒消灭病变的P53基因。

但是,上面所说的理论上的调控,以及没有介绍的各种基因调控手段,在实际上面临的问题比我们上面说的复杂得多。比如P53基因被称为癌症守卫者,所以众多基因治疗手段和思路都是奔着这个基因去的。

但癌变可能涉及到一系列基因,有些是P53下游基因可以被它调控,有些反而是它的上游基因,控制了P53基因也许并不能消灭基因病变的病根。而且,我们现有的以及可以预期的基因治疗手段在看到效果的同时,也可能会忽视了其他因素,比如免疫反应。

而且,即便我们能实实在在改变基因了,能治愈一些相关癌种了,我们也不一定能征服癌症。因为导致癌症的最大因素其实不是别的,而是衰老,正是因为衰老,才会导致某种基因严重的病变,甚至是多种基因协同病变。

目前的研究结果来看,肿瘤的发生是基因与环境共同作用的结果,比如有些基因突变可以使肿瘤发生率提高几十倍,但是也没有说一定会生癌,所以在预防上是有作用的,不过也不能完全避免。第二个是治疗癌症方面,目前的研究是肿瘤内部的基因异质性是很大的,就是说肿瘤内部细胞与细胞之间的基因突变情况也不一样,然后转移性癌细胞也与原发部位的癌细胞不一样。

当走到这一步时,即便我们具有了改变基因的能力,也有可能改变了一个病变基因却有更多基因发生病变,或者被消灭的癌细胞在我们所不了解的机制的推动下卷土重来。当然,即便如此,基因治疗和基因编辑也是值得我们努力的治疗疾病,尤其是癌症的一个主要方向。

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