患上儿童性早熟应该如何治疗,最近几年里,我们的生活富裕了,大家的饮食习惯有一些变化,家长总想着让孩子吃营养高的食物,导致很多的孩子发生了性早熟的问题,那么对于性早熟儿童,我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。1促性腺激素释放激素拟似剂为目前治疗真性性早熟,
1儿童性早熟的相关治疗办法有哪些呢
相信大家对于性早熟这种疾病并不陌生,该病特别的多发,给孩子的身体健康带来很多的危害,需要引起我们的关注,在生活中一定要重视起来,下面让我们一起来了解一下该病的治疗方法有哪些,希望可以给您带来帮助:
本病治疗依病因而定,中枢性性早熟的治疗目的:①抑制或减慢性发育,特别是阻止女孩月经来潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最终升高,③恢复相应年龄应有的心理行为。
(一)病因治疗
肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗,放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能,先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。
(二)药物治疗
1、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)天然的GnRH为10个氨基酸多肽,目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸,即甘氨酸换成D—色氨酸、 D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素,其作用是通过下降调节,减少垂体促性腺激素的分泌,使雌激素恢复到青春期前水平。
2、性腺激素其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。
以上内容就是有关于性早熟的治疗方法的相关知识介绍,在生活中我们一定要多多了解相关知识,平时做好预防方面的工作,这样才能减少该病的发生,当疾病发生以后,不要过于担心,一定要及时的进行治疗,加强护理工作。
2患上儿童性早熟应该如何治疗
最近几年里,我们的生活富裕了,大家的饮食习惯有一些变化,家长总想着让孩子吃营养高的食物,导致很多的孩子发生了性早熟的问题,那么对于性早熟儿童,我们究竟要采取哪些治疗方法呢?现将治疗药物简介如下。
1 促性腺激素释放激素拟似剂
为目前治疗真性性早熟,特别是特发性性早熟最有效的药物之一。它可以使垂体对内源性的促性腺激素释放激素失去敏感性,促性腺激素的分泌随之减少,从而使性激素总体水平下降,患儿性征得到消退,并能有效地延缓骨骼的成熟,防止骨骺过早地融合,有助于提高患儿的最终身高,使患儿的成年期身高达到正常水平,是治疗特发性性早熟的首选药物。
促性腺激素释放激素拟似剂的抑制作用具有高度可逆性,如果停药2~3月,这种抑制作用会慢慢地自行消失,性腺功能即行恢复。所以,对患儿今后的青春期发育并无不良影响。治疗宜早,疗程宜尽可能延长,以期获得最佳效果。
早期的制剂往往需要采用每日皮下注射或鼻腔吸入的方式给药,患儿难于接受。 目前常用的几种促性腺激素释放激素拟似剂多为长效的控释制剂,肌肉注射后被缓慢地吸收,每月仅需注射一次,较为便捷。疗程长短则需根据患儿的病情、病程及初始治疗时的年龄加以确定,一般需要连续治疗数月至数年,直至接近正常青春期发育时仍需用药,本类药物基本上没有明显的副作用。
2 安宫黄体酮
是一种高效的孕激素类药物。对于性早熟女孩虽然可以中止月经的来潮,但是对于骨骼成熟、骨骺生长加速等方面的疗效却较差,故而,经过治疗后患儿的身材仍旧矮小。肌注的作用较口服给药要强4倍左右。长期使用安宫黄体酮可以使垂体促肾上腺皮质激素(acth)的正常分泌受到抑制。
3 炔诺酮
是一种高效的孕激素。具有潜在的雄性化作用,相当于睾酮的1/16。对于月经过多的患儿具有较好的止血作用,应当根据病情来决定剂量的大小。一般采用每天 6~8毫克,分次服用。严重的月经过多者(止血),则用药总量可至每次25毫克,每隔6小时服用一次,待血止后逐渐减量,以防止不良反应产生。
4 酮康唑
大剂量可以抑制睾丸酮的合成,可用于假性性早熟的治疗。但要注意,在病情控制以后,假性性早熟可能会呈现出真性性早熟的一系列体征,此时可用促性腺激素释放激素拟似剂治疗。
针对孩子性早熟常见的治疗方法,我们就为大家介绍到这里了,对于以上的这些知识,我们要重视,此病对孩子的身体影响很大,因此,在生活中,一旦发现自己的孩子出现性早熟现象,那么建议应立即采取治疗措施。
3如何治疗儿童性早熟
对于性早熟可能大家并不了解,性早熟给孩子们带来的危害也是非常大的,当孩子出现性早熟的时候,会带来很大的影响,对这些症状可能家长们并不在意,所以我们对儿童性早熟这种症状应该引起重视,那么如何治疗儿童性早熟呢?下面由小编给为大家介绍一下。
性早熟,特指女孩在8岁前乳房增大,长阴毛,白带增多,或10岁前月经来潮;男孩在9岁前声音变粗,有胡须,长阴毛,阴茎增粗,或有遗精现象。性早熟会给儿童带来心理障碍和影响最终身高。目前治疗性早熟的药物较多,家长需对这些药物有一定的认识,并配合医生治疗。
孕激素类药物治疗性早熟需慎用
在20世纪60年代初期开始用孕激素类药物治疗性早熟,常用的是安宫黄体酮,它能反馈性抑制垂体分泌促性腺激素,从而使性激素下降,性征消退。但是它有很大的缺陷,即不能改善最终身高。该药可口服也可肌肉注射,用药后性征发育可以很快控制。对病情重的女孩,由于子宫较大,在开始治疗的第1~3个月内可能引起阴道出血,家长不必惊慌,这是因为体内雌激素水平降低使增厚的子宫内膜得不到支持引起内膜脱落所致。还要注意药物不能漏服,否则也会引起阴道流血。安宫黄体酮还有些副作用,如轻度肝功能损害、轻度高血压、体重增加较快等,对长期用药的患儿应定期查肝功能。还有一种同类的药物叫甲地孕酮(妇宁片),其作用较强,用量小,副作用相对少。
另一种抗性早熟的药叫环丙氯地孕酮,它除了能反馈抑制垂体释放促性腺激素外还能抗雄性激素,故该药更适合用于男孩性早熟。用药后可使睾丸缩小,阴毛消退,生长速度减缓,早期应用有可能改善最终身高。
炔诺酮是一种高效的孕激素,它对女孩性早熟月经过多有很好的减少血量作用,只有少数病人有头晕、乏力、呕吐等副作用。
睾内酯可阻止雄激素向雌激素转化,使雌激素降低,常用于假性性早熟的治疗。
酮康唑是一种抗真菌药,近年发现它还能阻止孕酮转变成雌激素,从而抑制性征发育。用药后女孩在1~2周阴道分泌物可减少,乳房增大停止,1~3个月后阴道流血停止。男孩患者治疗后2~3周阴茎缩小,睾丸不再增大,然而该药若用量过大会引起肝功能损害。
治疗性早熟:效果好,价格昂贵
自20世纪80年代中期国外用人工合成了一种促性腺激素释放激素类似物(简称gnrha)后,对性早熟的治疗取得了重大突破。这个药物特点是用大剂量长期给药便可抑制性腺的司令部即垂体减少分泌促性腺激素,使性征发育得以控制。此药的另一大优点是能减缓骨骺过早融合,从而使最终身高得到改善。目前gnrha有很多品种,国内有达必佳、伊那通、达菲林。每月只需肌注一次,十分方便,副作用少,但价格十分昂贵,每年需3万左右,能承受者不多。
有一部分性早熟儿童有不同程度的生长激素缺乏,此外一些使用gnrha的患儿有可能体内生长激素分泌受到抑制。对身高增长速度每年少于4厘米的性早熟儿童就可以试用生长激素。一般用6天停1天,采用晚间临睡前用药,皮下注射,注射部位可选择大腿、臀部或腹部皮下。每次注射部位应与上一次间隔1厘米左右,由于方法易于掌握,可由家长或孩子自己注射。
中药治疗性早熟
自20世纪70年代中期国内开始用中药治疗性早熟。如滋阴泻火方剂有生地、玄参、黄柏、知母、龙胆草、炙龟板、夏枯草煎汤,一日1剂。疏肝散结方剂有白芍、柴胡、黄芩、玄参、香附、牡蛎、川贝、生地煎汤,一日1剂。中成药有大补阴丸、知柏地黄丸、消遥丸等。最近实验研究证明,滋阴泻火方剂可使患儿下丘脑-垂体-性腺轴亢进有显着减轻,骨骼成熟减缓,从而改善最终身高。
性早熟治疗需要家长密切配合,家长要关心小儿的生长发育,一旦发现性早熟的蛛丝马迹,就需立即到专科门诊检查。性早熟治疗是一个长期过程,家长要有耐心,一般到骨龄达到12岁时才可以停止治疗,过早停药会使病情反复,再用药效果会很差。
对病情较轻的患儿,仅用中药治疗即可,待性征消退后仍需用药加以巩固疗效,一般在10岁停药,停药后需长期随访,如有复发立即再用药。对病情较重的真性性早熟患儿需采用中西医结合疗法,或单用gnrha治疗,一般在2~3个月后性征会明显减退,但需用药1年以上才会明显改善骨骼发育。对长期应用孕酮类激素药或达那唑治疗的患儿,家长要配合医生每3~6个月查一次肝功能,如发现异常应立即停药
对性早熟儿童,当饮食中少钙,生长又较快,骨密度检查骨矿物质含量较低时,可以考虑在医生指导下适当补钙。此外,家长应适当控制患儿的饮食,避免营养过剩。鼓励患儿经常参加运动如跳高、跳绳、跑步、游泳、上楼梯等,运动有助于身高增长,使药物发挥更大的效用。
以上是对如何治疗儿童性早熟的一些介绍,看了之后大家对儿童性早熟的治疗应该有了一些认识了吧,其实在生活当中有很多性早熟的孩子,只是家长们不去注意,就造成给孩子的生活带来很大的影响,所以当发现孩子有性早熟的情况时一定要及时得到治疗。
4儿童性早熟的治疗
儿童性早熟在生活当中比较常见,而且出现了儿童性早熟给孩子带去的危害和影响非常的大,我们家长应该重视在平时了解关于性早熟的一些知识,以便于在生活当中更好地去帮助孩子预防性早熟的出现。那么下面我们就来了解一下儿童性早熟的治疗方法有哪些?
性早熟是儿科内分泌系统的常见发育异常,是指女童在8岁前,男童在9岁前呈现第二性征发育的异常性疾病。中枢性性早熟(CPP)是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量,提前激活性腺轴功能,导致性腺发育和分泌性激素,使内、外生殖器发育和第二性征呈现。CPP又称为GnRH依赖性性早熟,其过程呈进行性发展,直至生殖系统发育成熟。
(一)病因治疗
肿瘤引起者应手术摘除或进行化疗,放疗、甲状腺功能低下所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能,先天性肾上腺皮质增生患者可采用皮质醇类激素治疗。
对于非特发性CPP,应强调同时进行病因治疗(如鞍区肿瘤的手术治疗,对先天性肾上腺皮质增生症合并CPP者应同时给予皮质醇等)。但是,下丘脑错构瘤和蛛网膜囊肿患儿,如无颅压升高表现则暂缓手术,仅按ICPP处理。
(二)药物治疗
1、促性腺激素释放激素类似物(GNRHA)
天然的GNRH为10个氨基酸多肽,目前常用的几GNRHA都是将分子中第6个氨基酸,即甘氨酸换成D—色氨酸、D—丝氨酸、D—组氨酸、D—亮氨酸而成的长效合成激素,其作用是通过下降调节,减少垂体促性腺激素的分泌,使雌激素恢复到青春期前水平。可按0.1MG/KG,每4周肌肉注射1次,用药后,患者的性发育及身高增长,骨龄成熟均得以控制,其作用为可逆性,若能尽早治疗可改善成人期最终身高。
2、性腺激素
其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮,为孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服剂量为10~30MG,出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17—羟孕酮衍生物,不仅可阻断性激素受体,并可减少促性腺激素的释放,剂量每日70—150MG/M2,上述两药不能改善成人期身高。
通过阅读下面文章内容我们了解了儿童性早熟的一些治疗方法。家长们的确在生活当中应该了解儿童性早熟的一些基本常识,因为在现在的生活当中有很多人被儿童性早熟这样的疾病所困扰,我们只有了解了才能够更好的去做预防。
5儿童性早熟中医治疗有哪些
性早熟的原因是很多的,生活中性早熟要注意了解常识问题,性早熟患者要注意重视疾病的存在,患上性早熟重要的是诊断方法,但是也要注意了解症状表现,性早熟患儿逐渐增多。儿童性早熟中医治疗有哪些:
性早熟从病因上可分为真性性早熟及假性性早熟,完全性性早熟和部分性性早熟,还有同性性早熟和异性性早熟。真性性早熟是由于下丘脑-垂体-性腺轴提前发生作用,属中枢性性早熟。完全性性早熟一般查无特殊原因,无病()理变化,属于特发性性早熟。不完全性性早熟是因性激素刺激性征发育,多属假性性早熟或部分 (不完全性)性早熟。临床上,性早熟女孩比男孩多4~5倍。
性早熟一般表现为,女孩乳房发育,阴道分泌物增多,月经来潮;男孩阴茎、睾丸增大,有阴茎勃起,甚则射精,且有面部痤疮以及声音变粗。男孩、女孩都可出现阴毛和腋毛。男孩血浆睾酮和女孩的雌二醇浓度随性早熟的发展而增高。X线摄片手腕骨正位片显示骨龄成熟超过实际年龄,与性成熟一致。
中医学认为:
性早熟的病变主要在肾、肝两脏,其发病原因主要是由于小儿肾的阴阳不平衡,肾阴不足,相火亢盛所致;也可因疾病或精神因素导致肝失疏泄,肝郁化火,肝火上炎,导致天癸早至,第二性征提前出现。笔者临床据此辨证分型论治,已取得较好的效果。
1、肾阴不足证见女孩乳房发育及月经提前来潮;男孩生殖器增大,有阴茎勃起。伴颧红潮热,盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴降火,方用知柏地黄丸加减。
常用药:
知母、黄柏、生地、龙胆草、泽泻、牡丹皮、玄参、鳖甲、夏枯草等。阴道分泌物多者加椿根皮、薏苡仁;阴道出血者加旱莲草、茜草。
2、肝郁化火证见女孩乳房及内外生殖器发育,月经来潮;男孩阴茎及睾丸增大,声音变低沉,面部痤疮,有阴茎勃起和射精。伴胸闷不舒,心烦易怒,嗳气叹息,舌红苔黄,脉弦细数。治宜疏肝解郁,清心泻火,方用丹栀逍遥散加减。
常用药:
丹皮、栀子、白芍、柴胡、龙胆草、夏枯草、枳壳等。乳房胀痛者加香附、郁金。
生活中人们要注意了解性早熟的危害,我们要引起重视性早熟的存在,性早熟患者一定要合理化的饮食,这样对病情才能有好的帮助。患上这种疾病的话要注意及时的诊断治疗,不要忽视疾病的影响。