钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 鲍航行
闻着淡淡的中药香,伴着舒缓的音乐,一群患者跟着护士“小姐姐”认认真真打八段锦,如果不是电梯口楼层指示牌的“提醒”,完全看不出这是一群正在治疗中的肿瘤患者。这或许是浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)肿瘤病区独有的“风景”,每周一到周五,每天只要花费10分钟,这套古老的健身术,既能帮助肿瘤患者强健身体,又能舒缓压力。
再到病区里转一圈,居然还有专门的中医治疗室,中医音乐疗法、中药外敷、中药敷脐、中药泡脚……听正在接受治疗的患者们说,这里有将近20种中医适宜技术,能缓解呕吐、盗汗、咳嗽、手足综合征等在治疗过程中出现的各种不适症状和毒副反应,来帮助他们减少痛苦,增强治疗信心。
《健康中国2030规划纲要》明确提出,到2030年,总体癌症5年生存率提高15%。要实现这个目标,除推广规范化的肿瘤治疗方案外,也离不开传统中医药在其中特有的作用。
肿瘤治疗必须得打“组合拳”
中医药是其中不可或缺的一拳
从35岁到50岁,吴先生(化名)已经跟了郭勇。从当年的灰心丧气打算放弃治疗,到如今的重获健康,他感慨良多。
“那时候,我毫无征兆查出肺癌,已经是中期偏晚,虽然做了手术切了肿瘤,但已有侵犯胸壁,还有淋巴转移,医生估算复发风险在60%—70%。我心灰意冷,想想还是不要再拖累家人,决定不做后续的放化疗,喝喝中药拖拖时间就算了。”吴先生永远不会忘记当时的那种无奈,慕名找到省中医院肿瘤科郭勇主任也只求获得一些“安慰治疗”。
可他万万没有想到,作为一名资深中医师,郭勇竟说了这样一番话:“在接受中医药治疗的同时,也要继续放化疗,中西医结合的方法对你来说是最合适的方法。你可以回原来治疗的医院放化疗,也可以在我们医院治疗,我都会用中医药的方法帮你保驾护航。”
吴先生说,是郭勇的客观与自信,让他重新燃起了希望。他当即决定住院治疗,放疗、化疗、中医药治疗,一个为他量身定制的综合治疗方案马上开始执行,一切都很顺利,他几乎没有感觉到什么不适。直到化疗至第4疗程时,他总感觉一阵阵胸痛,检查发现有4根肋骨存在问题,他一度以为是发生了骨转移,心情又跌入谷底,所幸,郭勇告诉他这是放疗所致的骨损伤,并通过补肾强骨的中药,症状很快缓解。
时间一天天过去,郭勇没有食言,在中医药的保驾护航下,吴先生的治疗顺利闯过一道道关,5年,,,奇迹挽救了吴先生一家。
从事中医肿瘤治疗将近40年,郭勇救治过的肿瘤患者不计其数,也创造了不少类似吴先生这样的奇迹。他始终坚持,中医药不能固步自封,一定要融科学才能创新果。他从临床经验中总结出的理气健脾法治疗恶性肿瘤,还获得了国家发明专利。
郭勇主任说:“中医药治疗应贯穿肿瘤治疗的全程,且在不同的治疗阶段发挥不同的作用。比如:缓解肿瘤所致的不适症状,减少肿瘤治疗中的毒副作用,降低肿瘤复发等。”
对于患者,郭勇也总是苦口婆心告诉他们:“肿瘤治疗必须得打‘组合拳’,中医药是其中不可或缺的一拳,但绝不能排斥现代医学,才能达到更好的预后,拥有更好的生活品质。”
肿瘤精准治疗带来独有毒副反应
中医药帮助患者延续有效治疗
72岁的程大爷(化名)不幸查出胰腺癌,而且已经错失手术机会,当地医院建议他做化疗。老人家对疾病和治疗了解不多,只听说化疗后很多人会出现呕吐、脱发等毒副反应,但他依然勇敢地决定试试。然而,2个疗程下去,他并没有呕吐、脱发,肿瘤也控制得不理想。
医生进一步评估后,又把治疗方案改为化疗联合免疫治疗。这下,肿瘤总算稳定住了,他所担心的呕吐、脱发依然没有出现,但手足出现很多水泡、嘴唇溃疡疼痛。程大爷活动不便,进食受限,整个人日渐消瘦、虚弱。对此,当地医生尝试用了激素等治疗,可没什么起色。老人家原有的治疗信心很快被耗尽。
“你们要不去省中医院再试试。”当地医生的建议又给了老人家一丝希望。
转院后,省中医院肿瘤科舒琦瑾主任为程大爷做了全面评估,认为这是由免疫治疗引起的大疱性皮炎,后经皮肤活检确诊为SJS/TEN,如果得不到有效治疗,死亡率高达35%。在患者不方便进食的情况下,治疗分两步进行。第一阶段在营养支持的基础上,以中药口炎宁漱口,一周口腔溃疡痊愈,进食恢复;同时以中药皮炎宁外敷浸泡,12天后皮损结痂脱落。以后的治疗进入以口服中药为主的第二阶段,进行全面的身体调理,为后续治疗做好准备,同时防范类似毒副反应的再发生。
如今,程大爷在中医药的辅助治疗下,已完成了治疗疗程,身上再也没长水泡,人也感觉没之前那么疲乏了,觉得自己正在一天天好起来,脸上也重新有了笑容。
“程大爷并非个例。伴随着肿瘤精准治疗的进展,靶向治疗、免疫治疗、抗血管治疗等新药物的不断问世,精准检测指导下的抗肿瘤药物如何配伍、排兵布阵非常重要。而要保证治疗的顺利实施,如何管控好毒副反应意义深远。对于精准治疗中产生的相关手足皮肤黏膜反应,目前业界缺乏有效手段,减少甚至停止抗肿瘤药物的使用是共识,这势必影响患者临床获益。”舒主任说。
舒琦瑾主任团队经过近的努力,在中医药中找到了针对性的有效解决方案,并形成了一套自己的经验方。比如:手足宁用来治疗抗血管生成药等所致的手足综合征,皮炎宁用来治疗靶向治疗、免疫治疗引起的皮炎,口炎宁则用于治疗化疗、靶向药引起的口腔粘膜损伤等,取得了非常满意的疗效。三“宁”方现均已申请国家发明专利,并正申报院内制剂,等将来转化量产便能惠及更多患者。
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