上一篇我们已经介绍了肝癌是癌中之王，高危人群都有哪些人，本篇文章跟大家分享一下，原发性肝癌到底有没有特殊的临床表现，以及我们能不能提前发现它，又该如何预防和治疗？
答案是没有特殊的临床表现，早期没有症状，不能根据临床表现早期发现，早期诊断，这也正是肝癌为什么一到临床拉来就诊的时候，都是中期或者晚期。它的症状表现和一般的肝病表现大体相同，比如说肝区疼痛，消化系统的症状，食欲不好，腹胀腹泻，消瘦，发热；临床体征方面，出现黄疸，腹水，肝肿大。这些都是其他肝病共有的临床表现。而且如果是肝癌出现这些表现，肯定是中期或者晚期了。所以对早期诊断没有帮助。目前到底该如何诊断肝癌呢？又该怎样治疗和预防呢？
原发性肝癌早期发现和诊断
真正能够提高肝癌治疗效果的措施还是早期发现和诊断。任何疾病发现的早，治疗的早，效果就好。怎么去早期发现和诊断呢？这就需要知道肝癌的高危人群，上一篇文章已经跟大家分享了肝癌的9大高危人群。
对于高危人群要进行定期检查，3个月到半年检查一次。有利于发现早期的没有症状的早期肝癌，如果发现之后有诊断疑问的，就进一步的CT或核磁共振（成像）检查，如果病变比较小疑问很大，做定期观察 。对抗肝癌最好的方法当然是预防，在没发生肝癌的时候就去预防阻断它的发生。那么肝癌又有哪些治疗方法呢？
原发性肝癌治疗方法
局部治疗（1）部分肝切除治疗肝癌
20世纪70年代，5年生存率是10%-20%，20世纪80年代5年生存率为20%-30%，随着手术技术的不断和改善和提高，目前肝癌的5年生存率为50%-70%。一种方法是 通过一次性把入肝血管和出肝血管同时阻断和结扎，这样切肝技术，不仅减少了手术过程中的出血量，也防止了手术操作过程中肿瘤细胞扩散。另外一种方法对于很大的肿瘤通过肝悬吊的技术，方便显露。部分肝切除治疗肝癌效果很好。
（2）全肝切除肝移植。
指把整个病肝全部切掉，周围血管一一断掉，病肝切掉后，肿瘤也切掉了，再把新的肝脏移植过去，理论和实际都表明，这是最好的效果，五年生存率达到80%左右，但是，肝切除存在3个问题。
第一， 供肝的来源非常少，为了等待供肝失去治疗的机会非常多。
第二， 按照卫生部规定，国内只有几十家医院允许做肝移植手术，绝大多数医院没有资质。很多人就得不到做肝移植的机会。
第三， 肝癌做肝移植有严格指征选择的，不是每个病人都可以做，对于肿瘤比较大，有血管侵犯，有肝外转移这个效果肯定不好。
（3）消融治疗
对于不能够切除的肝癌，可以选择其他一些消融治疗方法。比如，射频，微波，冷冻，无水酒精注射，醋酸注射等物理方法，把肿瘤烧死或者冷冻法冻死肿瘤。
（4）血管栓塞化疗方法(TACE)
肝癌的血供95%来自于动脉血供，把动脉血阻断以后，就使得肿瘤 失去了血供，也就是把肿瘤细胞饿死让它得不到营养，消融治疗和TACE治疗，是几种临床上最常用的不能够切除肝癌的局部治疗方法。
全身治疗
（1）分子靶向药物治疗，
（2）免疫治疗
（3）中医中药治疗
这些治疗方法原则上不作为单独手段应用，是和其他治疗方法联合采用。目的是提高手术治疗的效果，延迟病人生存时间，缓解临床症状，减轻病人痛苦。
总体来说，对于原发性肝癌的治疗，一句话概括，就是以手术切除的为主的综合治疗。对于不能够手术切除的则采取以消融或者TACE等局部治疗方法为主的综合治疗。这样才能提高原发性肝癌的治疗效果，那么到底该怎么预防肝癌呢？
肝癌的预防
1. 阻断乙肝传染途径：
乙肝的传播途径主要母婴、血液、性接触和密切的生活接触。如果母亲有肝炎，生下的小孩最好给他注射免疫丙种球蛋白，如果有密切接触的情况，暂时检查还未感染上乙肝，要注射乙肝疫苗。目前我国孩子在幼儿园时期就已经开始注射乙肝疫苗，据统计，乙肝在国内的发生率在明显下降，这就是乙肝疫苗注射的成绩。
2. 阻断丙肝传播途径
第二个常见的病因就是丙肝，丙肝传染途径，90%左右都是通过输血或者血液制品引起，只要知道他的传染途径，尽量少用或者不用血液制品，不输血，肝炎不发生了，肝硬化和肝癌也就没有了。
3. 饮食卫生问题
不吃生霉食品，控制食量，少喝酒，避免脂肪肝，这些都是主动预防，高危因素减少，肝硬化得到控制，肝癌发生率就减少了。
以上就是关于肝癌的诊断、预防和治疗知识，希望对大家有所帮助。
