多达50余种的抗癌药原料将从明年元旦起齐刷刷实现零关税，这有望助推抗癌药集体降价。财政部昨天披露，明年我国将调整部分商品的进出口关税。其中，我国将对700余项商品实施进口暂定税率，包括新增对多种药品生产原料实施零关税。
新华社记者 鞠焕宗 摄
这次我国将对700余项商品实施进口暂定税率。其中最为引人关注的，就是我国新增对部分药品生产原料实施零关税，这包括了多达50余种的抗癌药原料，如醋酸曲普瑞林、福美坦、依西美坦、酒石酸长春瑞滨、硫酸长春新碱、盐酸托泊替康、盐酸伊立替康，其税率均是从4%降为0；抗癌药原料来那度胺税率则是从9%直降为0。另外，罕见病药原料青霉胺、利鲁唑、波生坦的税率是从6.5%直降为0；罕见病药原料吡非尼酮则是从9%直降为0。抗血清、其他血分及免疫制品、人用疫苗等医药制品这次也有涉及，其税率是从3%直降为0。
此前，原料涨价正是药价提高的最重要推手之一。有报道显示，来那度胺是美国新基公司研制的，用于治疗多发性骨髓瘤的药物，目前虽然在国内上市，但是国内的来那度胺主要来源于国外进口，价格更是接近天价，前几年一片来那度胺25毫克的售价在2700元左右，患者需要一天服用一片，很多人因此不堪重负。
来那度胺进入我国医保，25毫克的来那度胺报销后一片的价格是1102元，便宜了60%，可是患者一年的费用还是多达30多万元。
“这次如此众多的抗癌药和罕见病药等原料都实现了零关税，一定会促使相关药价再次降低。”北陆药业相关工作人员王胜阳分析。王胜阳解释，抗癌药原料来那度胺的税率从9%直降为0后，可能出现三种影响，首先是生产相关仿制药的国内厂家，因为进口原料关税降低，带动成本下降，产品有望降价。其次是国外原厂家可能受到零关税影响决定在华投资设立分厂直接生产，或者国外原厂家也可能在华寻找代工厂委托生产，最终由于原料的进口成本降低，其在华生产销售的相关药品，价格也有望得以降低。
实际上，今年以来抗癌药正在持续降价。记者了解到，今年10月国家医保局刚宣布，包括阿扎胞苷在内的17种抗癌药被纳入医保药品目录（版）乙类范围，平均降幅达56.7%，最高降幅达71%。在医保与关税等多重组合拳的作用下，未来抗癌药降价的幅度还有望继续提升。
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全面零关税扩展至港澳货物
财政部还披露，为支持“一带一路”和自由贸易区建设，加快推进我国与相关国家的经济贸易合作，营造有利于经济长期健康稳定发展的外部条件，我国对原产于23个国家或地区的部分商品实施协定税率，其中进一步降税的有中国与新西兰、秘鲁、哥斯达黎加、瑞士、冰岛、澳大利亚、韩国、格鲁吉亚自贸协定以及亚太贸易协定。根据内地与香港、澳门签署的货物贸易协议，对原产于香港、澳门的进口货物将全面实施零关税。随着最惠国税率的降低，相应调整亚太贸易协定项下的孟加拉和老挝两国特惠税率。
为适应出口管理制度的改革需要，促进能源资源产业的结构调整、提质增效，自1月1日起，我国对化肥、磷灰石、铁矿砂、矿渣、煤焦油、木浆等94项商品不再征收出口关税。
7月1日起，我国还将对298项信息技术产品的最惠国税率实施第四步降税，同时对部分信息技术产品的暂定税率作相应调整。
据介绍，上述调整有利于发挥好关税统筹利用国内国际两个市场、两种资源的重要职能，有利于统筹协调国内相关产业均衡发展，有利于推动开放合作，共享发展成果，促进我国对外贸易稳定增长。
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今起17种抗癌药纳入北京医保报销 患者可持卡实时结算
今天零时开始，由国家组织谈判的阿扎胞苷等17种抗癌药品正式纳入本市医保报销范围，参保患者可持卡实时结算。记者从北京大学肿瘤医院了解到，目前医院的信息系统已经完成更新；今天零时开始，最新纳入医保报销的抗癌药价格将全部调整为新价格，患者可按照新价格购买药品。
资料图 新华社记者 鞠焕宗 摄
这17种国家谈判抗癌药中，共有12个实体肿瘤治疗药和5个血液肿瘤药，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤、白血病等癌种。纳入医保后，价格下降幅度明显。其中，治疗慢性淋巴细胞白血病的药品伊布替尼降幅最高，达80%。北京大学肿瘤医院医保处处长冷家骅介绍，此次新纳入医保的17种抗癌药中，已有10种药——西妥昔单抗、阿昔替尼、安罗替尼、奥希替尼、培唑帕尼、瑞戈非尼、舒尼替尼、伊布替尼、培门冬酶、奥曲肽进入该院。经过分析，医院发现除了现已采购的10种抗癌药，还有阿法替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、维莫非尼这4种药属于患者有临床用药需求，但暂时还没有进院的药物。此外，还有三种抗癌药没有进入医院。冷家骅解释说，这三种抗癌药，包括阿扎胞苷、尼洛替尼、伊沙佐米，主要是治疗急性白血病或儿童肿瘤的药物。北京大学肿瘤医院主要面向成人患者，主要治疗实体肿瘤，因此这三种药物没有直接的临床需求。为了最大限度满足患者的用药需求，针对4种有需求、但暂时尚未进院的抗癌药，医院专门推出了外配处方政策。今后，医院将召开药事会，专门讨论这四种药的进院情况。
据了解，阿扎胞苷等17种抗癌药品在实现医保报销的同时，还全部纳入了门诊特殊病报销范围。至此，加上之前已纳入的抗癌药，目前共有35种国家谈判的抗癌药纳入本市医保报销范围，进一步减轻了癌症患者的用药负担。
来源：综合北京日报
流程编辑：郭丹
