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多发性骨髓瘤疾病的症状表现有哪些

时间:2019-12-31 14:41:46

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多发性骨髓瘤疾病的症状表现有哪些

多发性骨髓瘤疾病的症状表现有哪些,多发性骨髓瘤是一种较为复杂的疾病了,在发病后就会带给患者很严重的伤害,也会困扰到他们的生活,我们需要清楚的去了解多发性骨髓瘤的知识,要将此病的症状表现重视起来,往下看带大家来认识一下多发性骨髓瘤疾病的症状有哪些呢。 发性骨髓瘤为发生于B淋

1详解多发性骨髓瘤有何症状表现

每个人的经历都是不一样的,但都一个共同的目的——生存,我们在痛苦和快乐中经历着生老病死的过程。在这个过程中,也许会遇到一只凶猛的拦路虎——多发性骨髓瘤,它的致命性极强,那么它究竟有何症状表现呢?

1、高尿酸血症

血尿酸升高>327μmol/L者在MM常见。61例(67%)有高尿酸血症。血尿酸升高是由于瘤细胞分解产生尿酸增多和肾脏排泄尿酸减少的结果。血尿酸升高虽然很少引起明显临床症状,但可造成肾脏损害,应予预防和处理。

2、神经系统损害

瘤细胞浸润、瘤块压迫、高钙血症、高黏滞综合征、淀粉样变性以及病理性骨折造成的机械性压迫,均可成为引起神经系统病变和症状的原因。神经系统症状多种多样,既可表现为周围神经病和神经根综合征,也可表现为中枢神经系统症状。胸椎、腰椎的压缩性病理性骨折可造成截瘫。北京协和医院125例中12例有神经系统病变,周围神经病变3例、神经根损害3例、颅内损害2例、脊髓受压而致截瘫4例。

3、淀粉样变性

免疫球蛋白的轻链与多糖的复合物沉淀于组织器官中即是本病的淀粉样变性。受累的组织器官常较广泛,舌、腮腺、皮肤、心肌、胃肠道、周围神经、肝、脾、肾、肾上腺、肺等均可被累及,可引起舌肥大、腮腺肿大、皮肤肿块或苔藓病、心肌肥厚、心脏扩大、腹泻或便秘、外周神经病、肝脾肿大、肾功能不全,等等。淀粉样变性的诊断依赖组织活检病理学检查,包括形态学、刚果红染色及免疫荧光检查。欧美国家报告淀粉样变性在的发生率为%~%,而我国的发生率为%~%。由淀粉样变性损害正中神经引起的腕管综合征(carpal tunnel syndrome)在西方国家多见,而国内尚未见有报告。

4、高钙血症

血钙升高是由于骨质破坏使血钙逸向血中、肾小管对钙外分泌减少及单克隆免疫球蛋白与钙结合的结果。高钙血症的发生率报告不一,欧美国家MM患者在诊断时高钙血症的发生率为10%~30%,当病情进展时可达30%~60%。我国MM患者高钙血症的发生率约为16%,低于西方国家。高钙血症可引起头痛、呕吐、多尿、便秘,重者可致心律失常、昏迷甚至死亡。钙沉积在肾脏造成肾脏损害,重者可引起急性肾功能衰竭,威胁生命,故需紧急处理。

5、高黏滞综合征

血中单克隆免疫球蛋白异常增多,一则包裹红细胞,减低红细胞表面负电荷之间的排斥力而导致红细胞发生聚集,二则使血液黏度尤其血清黏度增加,血流不畅,造成微循环障碍,引起一系列临床表现称为高黏滞综合征。常见症状有头晕、头痛、眼花、视力障碍、肢体麻木、肾功能不全,严重影响脑血流循环时可导致意识障碍、癫痫样发作,甚至昏迷。眼底检查可见视网膜静脉扩张呈结袋状扩张似香肠,伴有渗血、出血。因免疫球蛋白包裹血小板及凝血因子表面,影响其功能,加之血流滞缓损伤毛细血管壁,故常有出血倾向,尤以黏膜渗血(鼻腔、口腔、胃肠道黏膜)多见。在老年患者,血液黏度增加、贫血、血容量扩增可导致充血性心力衰竭发生。雷诺现象也可发生。

高黏滞综合征的发生既与血中免疫球蛋白浓度有关,也与免疫球蛋白类型有关。当血液黏度(血浆或血清黏度)超过正常3倍以上、血中单克隆免疫球蛋白浓度超过30g/L时,易发生高黏滞综合征。在各种免疫球蛋白类型中,IgM相对分子质量大、形状不对称,并有聚集倾向,故最易引起高黏滞综合征。其次,IgA和IgG3易形成多聚体,故也较易引起高黏滞综合征。

6、肝脾肿大及其他

瘤细胞浸润、淀粉样变性导致肝脾肿大。肝大见于半数以上患者,脾大见于约20%患者,一般为肝、脾轻度肿大。淋巴结一般不肿大。少数患者可有关节疼痛,甚至出现关节肿胀、类风湿样结节,系骨关节发生淀粉样变性的表现。皮肤损害如瘙痒、红斑、坏疽样脓皮病、多毛仅见于少数患者。个别患者有黄瘤病,据认为是单克隆免疫球蛋白与脂蛋白结合的结果。

如果生命能定格在我们最美好最快乐的那一瞬间,那该是一件多么幸福的事。但是,生老病死本是人生必须要面对的,我们无法选择去逃避,那么就勇敢去面对,对待多发性骨髓瘤,若能及时预防或者在病情严重前将其控制,关键还要积极主动去了解这个疾病。

2得了多发性骨髓瘤该怎么办呢

多发性骨髓瘤很多的朋友是不认识的,在生活中该病的预防是十分重要的,如果我们做好该病预防的话就会减少该病的发生,但是当我们发现了这种疾病的症状之后,一定要注意该病的治疗,一起来了解一下该病的相关治疗方法。

采用中西医结合方法治疗281例多发性骨髓瘤,临床缓解率达百分之八十,且无毒副作用,充分显示出中西医结合方法的特有优势。多发性骨髓瘤是因浆细胞异常增生导造血系统恶性肿瘤,属名疫细胞增殖疾患中最常见的类型,好发于40岁以上成人。因该病病因和发病机理目前尚不明确,且临床表现多种察和动物实验提示,遗传因素、慢性炎症、肿瘤、病毒、电离辐射和慢性抗原刺激与该病发病有关,临床治疗尚无理想方法。

将中医学与现代医学理论和科学技术相结合,开展了中西医结合治疗方法的研究的工作。他们认为,该病属中医虚劳、痹症范畴,为正虚邪实之证,在进行化疗以抑制杀伤零常增生浆细胞的同时,还应采用解毒活血中药以祛除蕴结在骨髓的热毒,并用补肾填精中药恢复骨髓正常造血,促使骨骼再钙化。

根据这一认识,他们精选了人参、补骨脂、白花蛇草等多味中药研究出再生胶囊和乾坤胶囊,并在临床与化疗药物联合应用。经281例床实践证明,采用这种中西医结合的方法治疗该病,可收到扶正祛邪之功效,除可增强机体免疫功能外,具有杀伤、诱导分化骨髓瘤细胞的作用,使之转化为正常(成熟浆细胞),并可对抗化疗药物的毒副作用。

该方法对早期治疗的患者几乎全部有效,并可获得完全缓解,达到临床治愈;晚期治疗者可改善临床症状,减轻痛苦并延长生存期,临床缓解率超过百分之八十。

多发性骨髓瘤(mm)是浆细胞在骨髓内恶性增殖伴单克隆免疫球蛋白产生为特征的一种克隆性血液病。主要表现为骨髓瘤细胞增生、浸润和破坏骨组织及髓外其他组织,出现骨痛、病理性骨折、出血、贫血、感染、高钙血症、肾脏病变、高粘血症等症状。 所以患者在平时的治疗过程中应注意以下问题:

1、可适当活动,但不可剧烈活动,针对严重骨质破坏的病人应绝对卧床,以防引起病理性骨析。再者为防止骨析,病人应睡硬板床,忌用弹性床。

2、卧床休息,应注意加强床边护理,保持病人有舒适的卧位,避免受伤。

3、做好口腔及皮肤护理,对卧床的病人应当协助翻身,以免造成骨折,保持床铺干燥平整,防止褥疮发生。

4、饮食宜清淡,最好选用能抑制骨髓过度增生的食品,如海带、紫菜、裙带菜、、杏仁等,给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食,多饮水,保持大便通畅。需戒烟酒,不要吃肥甘厚味以及生冷、辛辣之品,可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者,还应采用低盐饮食。若伴发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时,应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。

综上所述,大家已经非常清楚的认识到了多发性骨髓瘤的治疗方法以及注意事项有哪些,应对这种疾病一定要及时进行,如果在治疗时间上有一些拖延的话,不但会加重患者的病情,而且还会给治疗带来非常大的困难,影响治疗效果。

3多发性骨髓瘤疾病的症状表现有哪些

多发性骨髓瘤是一种较为复杂的疾病了,在发病后就会带给患者很严重的伤害,也会困扰到他们的生活,我们需要清楚的去了解多发性骨髓瘤的知识,要将此病的症状表现重视起来,往下看带大家来认识一下多发性骨髓瘤疾病的症状有哪些呢。

发性骨髓瘤为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。多发性骨髓瘤的临床表现除贫血、感染、出血血液病的常见临床表现外,可有骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒症)、高凝状态或静脉血栓等其它临床表现。

一、感染,由于正常免疫球蛋白减少,异常免疫球蛋白增多但无免疫活性;白细胞减少、贫血及放化疗等影响正常免疫功能,故易于反复感染。患者可以发热作为首发症状就诊。易发生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系统感染,女性患者更易于发生泌尿系统感染。在病程晚期,感染是致死的主要原因之一。故对于中老年患者反复发生感染,不应仅局限于抗感染治疗,应在抗感染治疗的同时,积极寻找是否有原发病。若患者合并有骨痛、贫血、出血等应考虑到本病的可能。

二、骨髓瘤骨病,骨痛和溶骨性骨质破坏是多发性骨髓瘤的突出临床表现。骨痛部位以腰背部最多见,其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。由于多发性骨髓瘤患者常有严重骨质疏松,常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折,可造成的机械性压迫引起神经系统症状,严重者造成截瘫。若截瘫时间过久即使经过有效治疗,患者也很难恢复行走,极大地影响患者的生存质量。也可出现骨骼肿物,瘤细胞由骨髓向外浸润骨质、骨膜及临近组织形成肿块。

三、骨髓瘤肾病,肾脏病变为多发性骨髓瘤常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见,其次为血尿。晚期可发展为慢性肾功能不全或尿毒症,为本病致死的主要原因之一。国外研究发现,多发性骨髓瘤肾病患者在病理上肾小球病变较轻,而小管-间质病变严重,故患者临床上很少出现高血压。骨髓瘤肾病由多种因素所致,轻链蛋白尿对肾小管的损伤和轻链在肾小球的沉积引起的淀粉样变是主要原因,此外骨髓瘤细胞浸润、高血钙、高尿酸血症等也参与发病。

多发性骨髓瘤疾病的症状较多,所以说我们应当认真去了解此病的知识,在自己出现了多发性骨髓瘤疾病的症状之后,要展开相关的治疗,平时还要有一些良好的生活习惯,注意调理生活当中的饮食,保持饮食方面的清淡才行。

4多发性骨髓瘤的X表现有哪些

多发性骨髓瘤的X线表现有哪些?很多的多发性骨髓瘤患者并不是很了解多发性骨髓瘤的X线表现,不是所有的患者都适合选择化疗治疗疾病。但治疗并不是十分顺利,有些患者并没有得到很好的治疗,导致了化疗的失败。那么,多发性骨髓瘤的X线表现有哪些呢?

一、约10%的MM患者,临床上确诊为多发骨髓瘤,但X线片上却不能发现异常.部分患者是在行ECT全身骨显像时才发现异常浓聚灶,这可能是受检骨骼骨髓瘤只累及骨髓,而未引起骨小梁改变所造成的影像学改变上的差异.

二、在骨质疏松基础上出现的多发点片状、虫蚀状、穿凿状骨质破坏:

1.头颅主要侵犯穹隆骨,呈斑点状、穿凿状、虫蚀状骨质破坏,边界清楚,无硬化边及骨膜反应,区别于血管瘤及表皮样囊肿.早期病变仅限于板障,随病变进展,则侵犯内外板,病变较大可合并软组织肿块;

2.肋骨亦常表现为骨质疏松合并广泛骨质破坏,骨质破坏呈皂泡样或膨胀性低密度,常合并软组织肿块及引起病理性骨折,骨膜增生较转移瘤多见;

3.脊椎侵犯常以下部胸椎及腰椎多见,受累椎体主要表现为多个大小不等皂泡状骨质破坏区,因常合并有骨质疏松故多引起病变椎体的压缩骨折,但椎间盘多不受侵犯,椎间隙可正常;

4.骨盆及锁骨、肩胛骨:常为油滴状、泡沫状、鼠咬状及斑片状的骨质破坏,少数可见皂泡状膨胀性破坏;

5.四肢长骨多呈虫蚀状、鼠咬状溶骨破坏,少数可见呈皂泡状或蜂窝状膨胀破坏,由于骨广泛破坏,常发生病理骨折.

三、骨质硬化型改变:硬化型多发性骨髓瘤十分罕见,文献报告甚少,本病由Rypins于1933年首次报告,未引起重视,直到现今始引起人们的注意。

多发性骨髓瘤的X线表现有哪些?以上就是专家关于多发性骨髓瘤的X线表现有哪些的介绍,相信大家对于多发性骨髓瘤的X线表现有哪些有了一些了解,希望能给大家带来一些帮助。大于70岁的老人,或者不愿意、不能做移植的MM患者,化疗是MM的最初首选方案。

5什么是多发性骨髓瘤?

多发性骨髓瘤多发病隐匿,而大多数早期患者收会被误诊。今年72岁的邓伯半年前因为中风住进了医院。然而出院还不到两个月,邓伯突然又在家中洗手间晕倒,送院后再次被诊断为脑卒中。经过检查,医生发现邓伯的血液异常黏稠,比最严重的高血脂还要厉害,于是怀疑邓伯的中风可能与血液病有关。最后经过血液科的会诊才发现,邓伯原来得了多发性骨髓瘤。

专家介绍,多发性骨髓瘤是一种血液病,与白血病、淋巴瘤一起并称为血液系统三大高发肿瘤。该病发生在骨髓,会对全身的骨骼造成严重破坏。其发病率略低于白血病,大约为2~3/10万。但这几年从我们临床上观察到的情况来看,多发性骨髓瘤的病人明显增多了,以前我们一年才收治十几个新发病例,但现在每天都有病人入院。专家说。

据了解,多发性骨髓瘤的发病原因至今尚不明确。病人之所以多了,主要与人们生活环境和生活方式的改变、医学诊查技术明显的提高、人口寿命明显延长等多种综合因素有关。专家同时指出,虽然临床上就诊的病人多了,但其实更多的病人还徘徊在医院之外,或散落在医院其他专科就诊。这是因为多发性骨髓瘤的发病很隐匿,而且进展得非常缓慢,不少病人是在发病半年后才逐渐出现症状的。

骨痛、中风、尿毒症 或是多发性骨髓瘤更值得注意的是,骨痛是多发性骨髓瘤的主要症状之一,比例高达70%。然而由于该病的患者多数是老年人,因此他们在出现骨痛时很容易将其误当做普通的腰腿痛或椎间盘突出。这些患者往往先到骨科、康复科或疼痛科求诊,有些人甚至因为发生了脊柱压缩性骨折,还动了骨科手术,也有的人因为长期疼痛而接受了神经阻滞的治疗。然而,这些办法都不是针对病因的治疗,只能暂时解决问题。没过多久,随着肿瘤细胞对骨骼的破坏,患者又会再次遭遇疼痛和骨折。

此外,由于患了多发性骨髓瘤的患者的血液里会分泌一种异常球蛋白,这种蛋白会使人体的血液变得非常黏稠,以致这些患者可能发生一切高血脂所导致的疾病,如脑栓塞、心肌梗塞等。

不仅如此,这些异常蛋白还有可能堵塞肾小管,导致肾衰竭。因此,有相当一部分的多发性骨髓瘤患者散落在神经内科、心血管科以及肾内科求诊,反反复复治疗无效。除此以外,还有一些病人会出现反复的肺部感染,之前一直在呼吸科就诊,几经周折后才发现是血液病。

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