有患者认为,哪里患了癌切除相对应的器官就可以了,比如肺癌,切除病变肺即可,但是事实是怎样的呢?
肺癌能否进行手术根治?
癌症并非是单一器官疾病,而是一种涉及全身的系统性疾病。肺癌手术能否根治不能一概而论,与肿瘤临床分期、是否定期复查等有关。
一般来说,有手术条件的患者首选手术,Ⅰ期肺癌患者通过及时的手术治疗,临床治愈率是很高的,五年生存率可达90%。注意,虽然是早期癌症患者,但仍然会有转移复发的概率,比如小细胞肺癌,早期就可能会发生转移。因此,“早期”二字也并非是万能的。
肺癌术后应定期复查,早期肺癌随访5年后应每1-2年复查一次,中期肺癌随访5年后应每半年复查一次,以尽早发现复发,对症处理。
肺癌患者术后治疗,如何获得更佳治疗效果?
关于肺癌术后的治疗,包括两个重要内容:功能锻炼,营养支持。
由于在临床中,往往会摘除一整个肺叶,因此术后练习如何呼吸就显得尤为重要,我们主要介绍三种:缩口呼吸、腹式呼吸、吹气球辅助呼吸法。
缩口呼吸:鼻子吸气,嘴型为鱼口状呼气,双手可轻压腹部,以尽可能把气呼出来。吸气和呼气的时间比例可为1:2或1:3,练习的频率为每天2次,每次10—15分钟,每分钟8—10次“呼-吸-”的循环锻炼。
腹式呼吸:呈坐姿,一手放于胸前,一手放于腹部,鼻子吸气,腹部内收,用嘴以吹口哨形状轻轻呼气。
吹气球的呼吸方法:由于很多肺癌病人在切除部分肺叶后,肺功能处于受损状态,因此此项练习主要锻炼患者的肺功能。具体做法是:在深吸气的情况下,用力将气体呼出,同时把气球吹出来,注意不要漏气。每日练习3次左右,每次训练15分钟,每分钟吹3—5次。
咳嗽问题:术后由于伤口疼痛,很多患者不敢咳嗽,导致肺内分泌物无法排出,加重肺部感染。咳嗽时,深吸一口气,屏住呼吸两秒钟,然后用力咳出肺内深部的痰。一方面有利于肺的扩张,另一方面将肺内分泌物咳出,避免肺部感染,加速伤口愈合。伤口疼痛时,可用手按压住伤口。
有些患者由于长期卧床导致疲乏、喘不上气,容易形成血栓,导致肺栓塞,因此,我们也要尽早的起身活动,同时要注意循序渐进,不可一口吃个胖子,后期可以进行散步、慢跑、上下楼等锻炼。
营养:患者术后需要注意营养的补充。由于刚结束手术,病人卧床,伤口疼痛,大部分患者没有食欲,此时宜食用软烂、易消化食物,不要吃豆类等易胀食物。总体来说,要以高蛋白、高能量、高纤维素、低脂肪、低糖食物为主。
另外,术后患者一定要注意主治医师叮嘱的随访时间,以定期监测患者病情变化,尽早发现不适。