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精神分裂症患者要小心哪些用药误区

时间:2021-12-01 15:50:35

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精神分裂症患者要小心哪些用药误区

广大的朋友们,今天为您整理收集了关于精神分裂症的一些常识,如果大家看了之后觉得有用处的话记得收藏本页哦,更多关于疾病百科的经验内容,都可以在疾病百科频道找到。希望能帮到大家,您和您的家人的健康是我们最大的希望。

1老年精神分裂症患者的安全用药

拒美国调查,在老年人所用的药物中,精神药物占第2位,是使用最多的4种药物之一,这4种药物依次是:(1)强心药(2)精神药物(3)利尿药(4)镇静药。而老年人由于年老体衰,各器官、系统功能减退,往往会合并发生几种疾病,合并用药的机会也比较多,情况比较复杂,所以为了老年人用药的安全,家属必须掌握以下几种情况:

*必须按照医嘱服药

因为老年精神分裂症患者神经系统的退化,使神经细胞的数目减少,势必引起老年患者对药物的敏感性增强。再加上老年人肝脏对药物解毒功能的降低,药物在体内产生毒性的可能性增大,同时老年人的肾脏功能也减退,使药物的排泄受限,容易出现药物在体内的蓄积。基于以上的原因,应严格按照医嘱服药,切不可自行加药,药量不可过大。

*密切观察药物的副作用

老年精神分裂症患者,除了对药物的敏感性增强以外,还容易出现药物副作用。例如老年人最容易发生的副作用,其一,是锥体外系的副作用,如震颤、肌张力增高等,这可给他们的行动造成不便穿衣、持物、下蹲都困难,需有人搀扶;其二,是容易发生体位性低血压,在变换体位时,容易头晕跌倒,血压下降,所以,老人在变换体位时动作要缓慢,床边、厕所、室内应有扶手其三,是有的老人会发生谵妄状态,即表情茫然、恍惚、兴奋躁动,尤以晚上较重,家属应注意保护患者,防止坠床跌倒或伤人、自伤。

*防止患者过量服药导致自杀

老年精神分裂症患者在抑郁症状的基础上,自杀观念很强,危险性很大,所以家属要将药物保管好,按顿给患者服药,并观察患者是否把药咽下了,防止患者将药藏匿起来,一次大量吞服而发生意外。

2精神分裂症患者要小心哪些用药误区

有的人在意识到自己有精神分裂症的时候,会表现出惶恐不安的情绪,有的甚至于自己乱服用药物,所以我们一定要重视起来,下面让我们让我们一起来了解一下该病的用药误区有哪些,希望下面的内容可以给您带来帮助:

精神分裂症患者要小心哪些用药误区

误区一:擅自减药、停药

许多患者经药物治疗病情稳定,时间一长,往往错误地认为病已好,从而擅自减药或停药,以致病情复发。还有的患者由于害怕长期用药会带来副作用而擅自减药或停药。

但目前无论国内、国外均无根治精神分裂症的方法,只能做到控制精神症状出现,还不能做到对因治疗(彻底根治)。因此,症状控制后的精神分裂症病人仍需维持用药,巩固疗效,以保证精神分裂症不再复发。

误区二:迷信广告

近年来各种小报上常有用秘方或中药制剂根治精神疾病的广告。不少患者及家属相信其说,在原本病情控制很好的情况下,自行停药,改服秘方或中药,导致旧病复发。

应该说,中医中药与西医西药治疗精神分裂症各有所长,也各有所短。中药治疗精神分裂症可能副作用小些,但在控制精神症状尤其是阳性症状方面的疗效,远远没有西药确切和有效,更谈不上根治。

误区三:刻板用药

众所周知,精神分裂症治愈后,要想避免或减少复发,至少应维持治疗3年。维持用药的治疗剂量应做到个体化,针对不同的病人在实践中逐渐摸索,做到能减则减,决不勉强,力争用最小的有效维持量,达到巩固疗效,避免复发的目的。因此,在减量过程中应缓慢渐减,需边减量边观察,避免刻板用药。患者也应定期门诊复查,病情有变化应及时复诊或向经治医生咨询。

通过以上内容的了解,我们已经很清楚的知道了精神分裂症的用药误区有哪些了,在生活中我们一定要小心谨慎应对,正确面对疾病,当疾病出现以后,不要过于担心,及时的进行治疗,并且还要加强护理方面的工作。

3精神分裂症的用药原则

精神分裂症的治疗过程基本要依靠药物来控制,它不同于其他的心理问题,药物占据了其治疗过程中大一大部分,稍微用药不慎就会给治疗带来严重的后果,那么其用药原则就显得尤为重要,具体有以下几点:

1.安全原则

抗精神病药物一般来讲是安全的,但用药之前均应常规检查血常规、肝、肾、心功能,并在服药过程中要定期复查。有些情况在应用抗精神病药时应予不用或慎用。

2.抗精神病药物应作为急性发作期的首选治疗措施

在用药前,临床医生应仔细评估病人的躯体状况和需要治疗的靶症状。尽管有人认为精神药物的作用没有靶症状,事实上,临床医生在实际应用中,根据病人的症状特点,用药则常有所选择。如阳性症状明显者常选用氯丙嗪、氯氮平;阴性症状为主者则常选用维思通、奥氮平、舒必利、氯氮平等;兴奋冲动、行为紊乱明显者常选用氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等镇静作用强的药物。

医师选药的原则应考虑到药物的有效性、安全性、长期治疗的依从性和效价(药效-价格)比等因素。

3.个体化用药原则

临床医生对不同个体的最低有效剂量(最大疗效,最少的副作用)要认真评估,不要过分追求控制症状而超大剂量用药,而导致许多严重的副反应的发生。

药物治疗的合适剂量相当于氯丙嗪(CPZ)400mg-800mg/天,其它药物按效价折算,急性期治疗时间至少6周。超出此剂量范围应做相当的临床判断。首次发作的病人,应尽快接受抗精神病药物治疗,药物剂量宜偏小,折合CPZ约300mg-500mg/天。不应采用快速神经阻滞剂化和超大剂量的药物治疗。

4.有效不换方的原则

既往应用效果好的药物,本次应用仍有效。如病人系首次用药,则药物的选择常要考虑到副反应的大小,传统的抗精神病药对阳性症状的疗效大致相当,但副反应有所不同。新型抗精神病药物,副反应相对较少,疗效肯定,可予考虑。在控制阳性症状方面,各种抗精神病药物疗效相当(除氯氮平对某些难治性病人有效外)。

5.单一用药、缓慢加减剂量原则

一般主张单一用药,对于某些难治的病人可合用其它不同种类的药物(如另一类的抗精神病药,卡马西平、碳酸锂等)。通常情况下,抗精神病药物无论是增加或减少剂量时均应缓慢,这样,不仅可以减少个体对药物的不良感受,同时亦有利于观察病人对药物剂量调整后的反应。如病人出现某些急诊状况(粒细胞缺乏、过敏反应、急性肝坏死等)则应快速减药或停药。

6.换药原则

合适剂量抗精神病药物的最短起效时间要4-6周,如无效,可改用不同类别的抗精神病药。

实践表明,病人如对首次用某药有较严重的不良体验,常预示病人对该药的远期疗效不佳和服药依从性差。这些负性体验包括主观不适感、过度镇静、急性肌张力障碍等,如果用药不久病人即出现明显的上述体验,可考虑快速换药(此时可不需观察4周)。

对两种经典抗精神病药物反应不佳的病人,应改用氯氮平治疗。难治性病人的定义是:在疗程和剂量足够的情况下,对两种不同类的抗精神病药物均无明显疗效。此时氯氮平治疗至少应维持3个月。如果无效,要检查血药浓度并可逐渐加大氯氮平剂量到800mg/天;如有效,则应作为持续的维持治疗措施。对两种不同的抗精神药物疗效不佳,病人表现持续的精神病性症状和攻击行为,或病人有不能耐受的副反应,包括EPS、抗胆碱能副作用、TD、MNS等应换用氯氮平治疗。

7.维持治疗原则

急性症状控制后,药物维持治疗至少一年,其有效维持剂量为折合CPZ300mg-600mg/天。如最初在控制急性期症状时剂量超过了此范围,则应每六周减少10%的剂量,直到找到最低有效维持量,但一般不应低于300 mg /天,维持量也不应超过600mg/天,除非此高剂量明确提示对病人有最好的症状控制和感受。

如果病人在接受神经阻滞剂治疗前仅有一次阳性症状发作,并且在其后一年的维持治疗中,无阳性症状及复发迹象可以试行停药观察方案,但病人需意识到潜在的复发危险并同意这一方案。对目前症状控制良好已一年,但既往有一次或多次发作的病人,应长期维持治疗,除非有不可耐受的副作用及某些禁忌证出现。

靶症状给药(在有复发先兆出现时才用药)或间歇给药的维持治疗方案因能使复发率增加而不应作为常规采用。对某些拒绝口服用药而乐于接受长效药物治疗的病人,长效药物可作为首选维持治疗方案。

以上的这些用药原则是患者家属必须有的常识,因为用药不当引发的病情加重是相当可悲的事情,本来精神分裂症的治疗过程就非常困难,所以我们都要避免这种悲剧的发生才好,尽量让患者病情得以控制。

4精神分裂症治疗上的误区

精神分裂症是一种很常见的精神科疾病,不仅给患者带来了精神上和身体上的病痛,而且给家人、朋友和社会带来了负担。精神分裂症患者患病之后,为了尽早治愈疾病,往往会走进治疗上的误区,从而导致治疗不彻底或者没有效果,白白增添了自己的经济负担。

那么精神分裂症患者在治疗上一般存在着那些误区呢?

一、为求康复频繁更换医生

患者求治之心十分迫切,常出现一个病人同时到多家医院问诊的情况。另外可能因为与主治医生之间存在疑问、分歧与矛盾,因此频繁更换主治大夫也不鲜见。对此心理专家提示说,精神分裂症患者的个体差异悬殊,每位心理医生在接诊后,都会根据独立病人的病情、病史和症状制定针对性的治疗方案,如果频繁更换接诊医生,医生搞不清病情细节,反而会耽误治疗。

二、病情一旦好转就不坚持治疗

出于经济、时间、副作用等各方面因素考虑,一部分精神分裂症患者在病情稳定后,相应的药物治疗停止了,心理治疗松懈了,也不坚持复诊了。实际上,这种情况很有可能导致病情的反复。精神分裂症的完整治疗过程分为急性期治疗、继续治疗和维持治疗三个阶段,治愈后应继续维持治疗一段时间,否则病情复发后,不仅治疗难度增加,也给患者家庭造成沉重的经济负担。

三、药物使用问题多方面存在

精神分裂症患者的药物治疗存在诸多问题。

一部分患者认为只要坚持服药就能消除疾病症状,这是存在偏差的。精神分裂症是一种精神障碍疾病,患者通常存在心理障碍,因此在药物控制的同时,也需要通过心理干预来稳定患者情绪。

有的患者认为抗精神病药物副作用很大,吃多了会变呆傻或者药物中毒,因此拒绝服药。实际上,国内外精神分裂几十年临床治疗实践证明,药物治疗控制病情最为有效便捷,这是其他方法无法达到的。

通过本文,相信您对精神分裂症患者在治疗时,容易进入的误区有了一个大致的了解。精神分裂症患者的治疗必须做到正规、彻底,而且要保持疗程,只有符合病情的疗法才是好疗法,不能为了摆脱疾病而乱投医。

5如何应对精神分裂症患者呢

精神分裂症是一种非常可怕的精神疾病,发病以后会有严重的精神障碍出现,该病影响着患者的正常生活,带给他们严重的伤害,而且我们要清楚的知道如何来应对精神分裂症患者,接下来就这个问题给朋友们进行一些相关的介绍。

应对精神分裂症患者的方法:

一,广大家属要认真监督患者及时的服用。由于种种原因,病人往往拒绝服药,为了保证按医嘱服药,病员家属首先必须明确服药的重要性,懂得一些精神药物的常识,解除精神药物越吃人越傻等顾虑。对精神药物应妥善保管,按时按剂量给病人服药,千万不能擅自增减剂量或服药次数,不但要目睹病人送药入口,而且还要保证病人服药入肚,防止病人作假。家属还应密切注意病人服药之后的种种反应:一是服药初期,要让病人多休息,少活动,劝告病人多饮白开水;二是体位的改变不要过于剧烈,特别是晚上起来上厕所,动作要慢,最好先在床上坐一会再走动,以防体位突然改变而使血压骤降;三是对病人耐心解释,早期用药的副反应,大都会在1~2天自行消失;四是出现吞咽困难甚至严重影响生活等情况时,应及时与医生联系,以免加重病情或延误治疗。

三,根据患者的个人情况,制定科学的作息,并监督其施行。制订24小时作息时间表,每天要鼓励病人参加一些社会活动和家务活动。安排一些文娱活动,阅读一些有趣的文艺书刊,使其心情愉快。此外,每天陪同病人散散步,坚持适度的体育活动,以不疲劳为原则。饮食既要适当增加营养,又要荤素合理搭配。睡眠时间既要充分,又不能过多睡眠与过多休息,避免精神状态的颓废。

三,家庭成员要对患者的精神,行为动向有一个动态的把握。这些病人的思想活动既有病态表现的,也有正常思维的,尤其是病人在病情开始好转精神症状逐渐消失时,常常会出现许多矛盾心理。疾病初愈的病人,情感最脆弱,分辨能力()低下,仍然不能与正常人同样地正确认识和处理各种矛盾,若处理不当,容易使病情发生波动。因此必须耐心细致地给病人做好思想工作:一是家属必须亲近病人,关心病人,取得病人的信任;二是思想工作要注意艺术化,要有足够的耐心和热情,千万不可轻许诺言,更不能严词训斥;三要帮助病人解决一些提高生活质量等实际问题,但又要告之和鼓励病人面对现实尽力而为;四要引导病人加强学习,提高思想修养,确立思想开朗、心情舒畅、知足常乐等正确的人生观,让病人看到光明,树立战胜病魔的信心。

有效的预防急性精神分裂症

1、做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。凡事不要过分计较个人得失,不要将自己的生活目标定得过高,要有一颗平常心,能将功名利禄全抛下,踏踏实实做人,安安静静生活,做到知足常乐。

2、要有健康快乐的生活环境。俗话说病由心生,尤其精神病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防精神分裂症,对于家长来说,应该尽量创造一个宽松的家庭环境,不要对子女要求过严,期望过高,使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃,这就叫欲速则不达。现在不少独生子女得这种病与此有极大关系。

3、及时治疗。如果发现自己有了不健康的心理,就要及早找或自己想办法调整一下,不要等严重到了精神病这一步才去医院。

综合以上的这些内容,朋友们对于应对精神分裂症患者的相关知识了解的相当透彻了,朋友们一定要多注意精神分裂症这种疾病才行,生活中一定要开心面对所有的事情,做好精神分裂症的预防,要远离疾病保障我们的健康。

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