相信很多朋友都买过意外伤害险,就算没有买过的人们也听说过。很多人都认为买了意外险之后,在保险期内出了任何意外事故都可以理赔。买了保险后自己可以安心的随便浪,反正出了事情保险公司会赔。很多的保险推销员也是这样告诉你的,其实并不是这样的。
意外伤害保险
比如下面这个例子:
28岁的赵某是一名外卖配送员,赵某所在的公司为员工投保了团体意外险,另外赵某自己也投保了一份意外险,两份意外险保额共计100万元。
意外伤害保险理赔
每到吃饭时间,我们在路上都可以看到外卖小哥在飞速行驶,他们为了赶时间,为了不让顾客投诉,为了不让平台扣钱,迫不得已超速、逆行、无视交通规则,实属无奈之举。
去年8月份,赵某在送外卖的时候,由于订单快超时了,所以在某一十字路口闯了红灯,不料被一辆正常行驶的货车撞倒,导致赵某失血过多抢救无效死亡。
车祸现场
赵某的家属在处理完其后事之后,便整理资料向保险公司索赔100万理赔金,然而却遭到了保险公司的拒赔。
赵某的家属索赔无果,便将保险公司告上了法庭。保险公司认为,据交警部门调查,赵某在驾驶摩托车送外卖时闯红灯,且超速行驶,属于违法行为;而根据相关法律规定,如果因为被保险人因违法行为而造成意外事故,保险公司将不予理赔。
另外,赵某也没有摩托车驾驶证,也属于保险合同的免责条款。法院认为保险公司不用承担本次事故的保险责任,最终驳回了赵某家属的诉求。
保险公司意外险免责条款
看到上面的免责条款了吧,这是我随便找到的一款意外伤害险里面的免责条款。不同公司的不同意外伤害险免责条款细节上可能有不同,但是大体上差不多。
买保险的时候不要听保险推销员瞎吹,他们为了业绩什么牛都可以吹出来,但是你千万不要都信他们的。详细了解保险产品里面有哪些免责条款,最好是录一个视频当证据。
这一个案例里面赵某明显做出了违反交通法规的行为,不仅是买的这个意外伤害商业险保险公司拒赔,就连工伤险都是拒赔的。这里强调一下法律法规最大,做任何行为都不能违反法律法规的,不要听信网上的传言“我是弱者我有理”言论!
另外还有哪些情况下意外险保险公司也是拒赔的呢?
因个人身体疾病原因摔倒死亡、因疾病在医院做手术发生的意外、长期的疲劳工作产生的过劳猝死、高温中暑等情况都不在意外险的理赔范围之内。
综上所述,朋友们购买保险一定要咨询和了解清楚保险合同的条款,从自己的需求出发选择合适的保险公司和保险产品。保险产品的套路有很多,欢迎大家留言讨论,让大家躲过更多的“坑”。