这几天，一则香港流感暴发流行的消息刷爆了朋友圈：
更有“标题党”，把这次流感和非典联系起来，一时之间，人心惶惶。买醋党，板蓝根党蠢蠢欲动。
从香港卫生署公布的数据显示，严重流感个案绝大部分属甲型流感(H3)。患病者中65岁或以上长者占多数，发病率和死亡率也高于其他年龄组別。大部分严重个案病人有长期病患，较易出现并发症甚至引致死亡。
对于有媒体报道“香港流感死亡人数 已超过SARS”，香港卫生署重申：流感与严重急性呼吸系统综合征（SARS）不论在病原、临床病征、严重程度、传染性、治疗和预防方法等均有不同。
所以，
香港流感和非典不可相提并论！
香港流感和非典不可相提并论！
香港流感和非典不可相提并论！
什么是流感：
流行性感冒（简称流感），是由流感病毒引起的呼吸道传染性疾病。
全球每年约有5%~10%的成人和20%~30%的儿童感染季节性流感。
根据世界卫生组织的估计，每年流感流行，导致全球300万~500万的重症流感感染，25万~50万人死亡。
流感不断出现新的变异毒株，传播迅速，每年都可引起季节性流行，造成反复感染和发病。特别是在学校、幼儿园、托儿所和养老院等人群聚集的地方，可发生流感暴发疫情。
流感对孕妇、婴幼儿、老年人和慢性疾病患者等高危人群的危害特别严重。
潘晖
加拿大曼尼托巴大学公共卫生硕士
擅长：家庭健康管理和疾病风险控制
流感常见误区：
1. 流感 = 普通感冒？
不对。
2. 醋蒸、喝板蓝根、房间放洋葱能防流感？
目前没有临床或研究证据支持这些说法。
3. 消毒剂打扫能防流感？
要适度。要注意消毒剂的使用方法，不能过度使用，以免对人体不利或有害。
4. 得了流感，输液用抗生素好得快？
使用抗生素对流感没有效果，除非是流感感染后继发细菌性感染。抗生素也有副作用，平时不能滥用，应根据医生指导使用。
（图片来自网络）
1、流感和感冒是一回事吗？
流感不是普通的感冒，是人们感染流感病毒后发生的急性呼吸道感染，一般比普通感冒严重，传染性强，传播速度快，使用抗生素治疗无效。
2、哪些人有必要接种流感疫苗？
中国疾病预防控制中心指出：流感疫苗安全、有效；所有希望减少感染流感的可能性，没有接种禁忌，年龄在6个月以上的人，都可以接种流感疫苗。
重点推荐人群：
孕妇
请注意之前的指南曾建议孕妇慎用或禁用。现在最新的指南指出，孕妇在妊娠任何阶段，均应接种流感疫苗。
这个建议的依据是：孕妇罹患严重流感的风险高；流感疫苗在整个孕期接种都是安全的，可有效预防孕妇及其婴儿罹患流感；流感在6月龄以下婴儿中的疾病负担非常高，且现有的流感疫苗不可以直接给6月龄以下的婴儿接种以预防流感。
6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员
由于现有流感疫苗不可以直接给6月龄以下婴儿接种，该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗，以预防流感。
6~23月龄的婴幼儿
这个年龄段的婴幼儿，患流感后出现重症流感的风险高，流感住院负担重，应优先接种流感疫苗。疫苗在这些婴幼儿中的效果，高度依赖于疫苗株和流行毒株的匹配程度）；
2~5岁儿童
流感疾病负担也较高，但低于2岁以下儿童。该年龄组儿童接种流感疫苗后，疫苗的效果通常优于2岁以下的儿童）；
其他人群
60岁及以上老年人
慢性病患者及体弱多病者
医务人员，特别是一线医务人员
3、孩子已经或马上要接种其他疫苗，能接种流感疫苗吗？
目前我国已上市的灭活流感疫苗，可以和其他灭活疫苗及减毒疫苗，同时在不同部位接种，或者错开时间接种。
未发现这些情况会影响流感疫苗和联合接种的疫苗的效果和安全性。
4、如何判断是否已经感染流感病毒？
健康的人患上流感后，通常会在一周之内自行痊愈。
流感常见潜伏期是1~4天（平均2天），从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。
流感一般是急性起病、发热（可达39~40度），伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可以有鼻塞、流鼻涕、面部潮红、眼结膜轻度充血，也可以有呕吐、腹泻等症状。
5、流感疫苗必须每年都打吗？
各大医学权威机构都建议，接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，应该接种流感疫苗。
接种流感疫苗 6~8个月后，人体产生的抗体水平开始下降，接种1年后血清抗体水平明显降低，已经无法提供足够的免疫保护。另外，每年流感流行毒株可能不一样，流感疫苗会根据流感流行情况而更新。
所以，世界卫生组织、中国疾病预防控制中心都建议，最好每年按时接种一次流感疫苗，以确保疫苗和流感病毒流行株之间的最佳匹配。
6、流感疫苗的防护作用是100%吗？
就算坚持接种疫苗，也不能保证100%不得流感。
因为流感疫苗能对人体产生相应的保护作用，但会受个体不同情况的影响。此外，有部分人在接种疫苗前已处于某种疾病的潜伏期，接种疫苗有可能无法起到相应的防护作用。
另外，因为流感病毒的变异速度非常快，每年的疫苗能否和流行株配对得上，也是一个令人头痛的问题。虽然是这样，还是有必要每年按时接种流感疫苗。
7、接种流感疫苗后，能马上保护我吗？
不能！
通常接种流感疫苗2-4周之后，人体才能产生足够的抗体，抵抗流感病毒。
接种6~8个月后，抗体水平开始下降，接种1年后血清抗体水平明显降低。
因为我国幅员辽阔，气候不同，各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间都不一样。
所以，应该根据当地情况，在流感流行高峰前1~2个月接种流感疫苗，能更有效地发挥疫苗的保护作用。
8、面对流感，我们该如何做好个人防护？
尽量减少去人群密集、不通风的场所。有人说，“如果要外出，也要做好防护措施，如使用口罩等”。
但是，提高公众意识，让流感患者自己戴口罩，比让其他人戴口罩更重要。
生产感冒药Lemsip的英国制药公司的研究显示，上下班高峰时期，在人口密集区域，1个喷嚏可以在5分钟内把感冒传染给150人。
国内曾经做过实验，手捂嘴巴打喷嚏，射程减少近1米；手肘遮挡打喷嚏，射程在1米内；戴上口罩打喷嚏，喷嚏基本打在了口罩里。
值得注意的是，如果用手捂住嘴巴打喷嚏后没有及时洗手，接触其他物品，别人接触后触摸口鼻，可以感染流感病毒和其他病原体。因此，教育大家有感冒症状时应该戴口罩，对传染性疾病的预防控制来说，极为重要。
有呼吸道感染症状或发烧时，应戴上口罩，并尽早就医（这是国内的观点）。
国外的做法是，除非是孕妇、婴儿、65岁以上老人、慢性病患者、较重或严重的流感感染，一般都是建议流感患者请假在家里多休息，喝足够的水，减少外出，不需要就医（减少流感传播的机会）。如果病情加重，再带上口罩到诊所或医院就诊。
我个人觉得，国外的观点和做法更好。
9、怎么知道我们所在的地区，流感流行高峰会出现在什么时候？
中国疾病预防控制中心曾经针对我国不同区域流感的季节性变化做过研究，发现我国甲型（A型）流感的年度周期性随纬度增加而增强：
≥ 33°N的北方，呈现冬季流行模式，每年1~2月份出现单一的年度高峰；
27°N的最南方，每年1~2月份和6~8月份各有一个高峰。
而B型流感在我国大部分地区呈现单一冬季高峰。
这为我国将来分区域确定流感疫苗免疫接种的最佳时机提供了很好的证据。
各地区医疗和疾控部门，一般都会根据当地流行的高峰季节和对疫情监测结果的分析，预测、确定并及时公布当地最佳接种时间。所以，最好及时向当地疾病预防控制中心了解流感流行和疫苗预防接种情况。
10、什么情况下不适合打流感疫苗？
假如有以下情况，禁止接种流感疫苗：
1、对鸡蛋或疫苗中的任一成份过敏者；
2、严重过敏体质者；
3、急性发热性疾病患者（建议症状消退后再接种）；
4、慢性病发作期；
5、格林巴利综合症患者（上次接种流感疫苗后6周內出现格林巴利综合症，不是禁忌症，但应特别注意）；
6、12岁以下儿童不能使用全病毒灭活疫苗；
具体产品的禁忌症，应参考产品说明书和医生的建议。
11、接种流感疫苗有副作用吗？
接种流感疫苗，有可能出现局部反应和全身反应。
局部反应：注射部位短暂的、轻微的疼痛和红肿。
全身反应：接种后有可能出现低热、不舒服。一般只需要针对症状进行适当处理，不会影响疫苗效果。但是，对鸡蛋蛋白高度过敏者，可发生急性超敏反应。因此，对鸡蛋蛋白高度过敏者，不应该接种流感疫苗。
12、可以去哪些地方接种流感疫苗，要多少钱？
可以到当地卫生行政部门指定并向大众公布的、具有疫苗接种资质的接种点（比如医院、妇幼保健院、疾控预防控制中心等），进行流感疫苗接种。
流感疫苗在我国属于二类疫苗，自愿、自费接种。各地流感疫苗价格可能有所不同。
温馨提醒：
1、打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。
2、不随地吐痰。如要吐痰，应将痰吐在纸巾上并包好，弃置于有盖垃圾箱内。
3、保持个人卫生，饭前便后勤洗手，并用正确方法洗手，平时注意开窗通风。
4、均衡饮食，注意休息，进行适当的体育锻炼，有助于增强体质，抵抗病毒感染。
13、流感疫苗接种剂量和次数
6月龄~8岁儿童：从未接种过流感疫苗的6月龄~8岁儿童，第一次接种需要两剂分次（间隔 ≥ 4周）才能达到有效保护。~度或以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童，则建议接种一剂。
8岁以上儿童和成人：仅需接种一剂。
14、流感疫苗接种部位和方法
成人和大龄儿童首选上臂接种疫苗，婴幼儿和小年龄儿童的接种部位以大腿前外侧为最佳。
血小板减少症或其他出血性疾病患者，应采用皮下注射，减少出血风险。
参考文献：
1. 世界卫生组织，Influenza update – 295
2. 余宏杰等，中国疾病预防控制中心，中国季节性流感疫苗应用技术指南（-）
3. 余宏杰等，中国疾病预防控制中心，《中国季节性流感疫苗应用技术指南（－）》更新
4. 中国疾病预防控制中心，中国流行性感冒疫苗预防接种指导意见（试行）(-9-4)
5. 中国疾病预防控制中心，流行性感冒(流感)
6. 香港卫生署卫生防护中心，季节性流行性感冒
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