痤疮需要与其他疾病相鉴别

痤疮需要与其他疾病相鉴别，根据痤疮的发病人群、典型皮损不难诊断，应注意与酒渣鼻、职业性痤疮、颜面播散性粟粒狼疮等疾病相鉴别。

1酒渣鼻,粟粒性狼疮问答

图钉问：

治疗痤疮 我痘痘反反复复 还有痘坑痘印 1年了

答：

痤疮，与皮脂腺分泌过多，内分泌失调，病菌感染有关，可以口服甲氰咪呱，或者螺内酯，外涂阿达柏林凝胶，呋西地酸软膏，痘坑痘印，可以用薰衣草去痘印精油外涂注意保持皮肤清洁与卫生，不要骚抓摩擦，保持皮肤干燥。多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物

2【酒渣鼻,粟粒性狼疮】痤疮需要与其他疾病相鉴别

痤疮患者多为青年男女，损害为多数散在丘疹或脓疱，特别是黑头粉刺，好发于颜面，上胸及背部等皮脂腺发达部位，对称分布，不难诊断。应与以下疾病鉴别。

1.酒渣鼻

多于中年时期发病，奸发于颜面中部，损害为弥漫性红斑，并有丘疹，脓疱及毛细血管扩张。

2.职业性痤疮

与焦油、机油、石油，石蜡等接触的工作人员，可引起痤疮样疹，损害较密集，可伴毛囊角化，除面部外，可见于手背、前臂、肘部等接触部位。

3.颜面播散性粟粒狼疮

损害为棕黄色或暗红色半球状或略扁平的丘疹，对称分布，眼睑、鼻唇沟及颊部，在下眼睑往往融合成堤状，无黑头粉刺。

3【酒渣鼻,粟粒性狼疮】中医将痤疮分为哪几种类型

按照中医学理论，痤疮可分为以下5种类型：

(1)肺热血热型：多见于粉刺型、丘疹型痤疮，为诸多类型的痤疮中症状比较轻的一种。表现为黑头粉刺、白头粉刺、毛囊性红丘疹；皮疹为米粒至绿豆大小；患者多易外感风热，伴有咽干、便燥等症状；舌红，苔黄，脉弦数。

(2)脾胃湿热型：多见于丘疹型、脓疱型痤疮。因患者喜食肥甘之品，致脾胃积湿生热，湿热上壅而致。表现为红色丘疹、脓丘疹；常伴有脘胀不适、饮食不佳、大便干燥等症状；舌红，苔白腻或黄腻，脉濡数或滑数。

(3)肝胆湿热型：多见于脓疱型、囊肿型、聚合型痤疮。多因人体肝经有热，加之嗜食辛辣肥甘之品，造成肝胆湿热，上蒸于颜面而致。表现为红色丘疹、脓疱；伴有口苦、面色潮红、烦躁易怒等症状；舌红，苔黄腻，脉弦数有力。

(4)热毒壅盛型：多见于脓疮型、聚合型痤疮。多因嗜食辛辣之品，或受湿热之邪，致使火毒内生，热毒上壅，熏蒸于颜面而致。表现为丘疹密集，脓性丘疹居多；伴有咽干咽痛、溲黄便于等症状；舌红，苔黄，脉弦数等症状。

(5)血瘀痰凝型：多见于结节型、聚合型痤疮。患者湿痰较甚，气滞血瘀，热毒痰瘀胶结，致使皮疹迁延不愈。皮损色泽暗红，质硬，或质软有弹性；舌红或暗红，边有瘀点或瘀斑，脉弦或涩。

4【酒渣鼻,粟粒性狼疮】痤疮的临床诊断

痤疮多累及青年男女，好发于面颈部、上胸部或背部等皮脂腺丰富的部位。体格检查可见白头及黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱或结节等皮肤损害。

痤疮的诊断思路包括：

(1)病因诊断：针对每一位患者，要深入了解其病史，分析引起或加重其病情的主要因素有哪些。可引起或加重痤疮的常见药物有促同化激素类(如达那唑、睾酮等)、溴化物、皮质类固醇、促皮质素、异烟肼、锂、苯妥英钠等；一些化妆品和油脂也可能堵塞毛囊产生痤疮样皮疹；内分泌因素主要包括Cushings病或综合征、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺增生症等，另外女性的痛经、多毛、阴蒂肥大、暂时性突发及严重的痤疮都有可能提示雄激素过多症。

(2)临床诊断：依据皮损形态如粉刺、丘疹、脓疱、囊肿，分布脂溢区域，可(整理)做出诊断。