暴晒可加重或诱发红斑狼疮,日光与红斑狼疮的发病有着密切的关系,尤其是紫外线。
1紫外线问答
图钉问:
怎么区分重度和轻度系统性红斑狼疮?知道的请回答一下好吗?越详细愈好,谢谢
答:
重度和轻度系统性红斑狼疮一般需根据是否有各系统或器官并发症来分析的,如果是单纯的面部的蝶形红斑,认为是轻微的,如果是发生了肾炎,肺纤维化,神经系统损害,认为属于重度的。需去医院就诊,做个血尿常规,血沉,其他脏器的检查,如头颅和胸部CT检查,来明确诊断,是否为严重的,如果是严重的,需住院治疗的。
2【紫外线】暴晒可加重或诱发红斑狼疮
虽然得了红斑狼疮,但是开朗的小圆却从未有过心理负担,她觉得医生的话不能不听,也不能全听,就拿医生嘱咐她要避免户外活动和紫外线照射这事来说吧,她就有自己的打算。一个年纪轻轻的大活人如果成天呆在家里,不见阳光,先不说要闷死自己,也不利于运动和身体健康啊。那个人不生活在日光下啊,再说了紫外线跟这个病有什么关系啊?简直就是胡说八道、危言耸听。
小圆的这一想法非常错误,红斑狼疮患者可千万别小看了这紫外线的作用啊。
日光与红斑狼疮的发病有着密切的关系,尤其是紫外线。因此,紫外线被认为是激发红斑狼疮的最重要的环境因素。在系统性红斑狼疮患者的病程中,日晒可以激发或加重病情,可达60%,有人在实验室中发现经紫外线照射后,DNA的抗原性加强,诱导机体产生相应的抗体,使DNA不稳定,发生基因突变而诱导发病。紫外线照射还可诱导皮肤角质细胞产生白介素,从而影响机体正常的免疫功能。因此,种种证据表明,紫外线辐射在系统性红斑狼疮发病中有一定的作用。
3【紫外线】诱发红斑狼疮6大类因素
红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。一般认为它与遗传、感染、内分泌及环境等因素有关,尤其是环境污染因素(包括职业病),最近媒体热报的汞中毒症状以及水俣病和相关的疼痛病(镉中毒)与此病在症状上颇为相似,并且也有遗传和群发特征,应引起重视,因为环境污染引起的各种中毒同样能破坏人体免疫系统,引起紊乱,病因及发病机制较为复杂,归纳起来有以下几个方面:
遗传因素 遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些环境中的诱发条件,就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家族史的发生率可高达 5% ~12% ,同卵孪生中发病率高达69% ,而异卵孪生与同家族群相差不大。
感染因素 病毒、链球菌及结核可以引起免疫活性细胞突变或感染后机体产生的抗体和自身组织抗原有交叉抗原抗体反应。
内分泌因素 红斑狼疮多发于育龄妇女,在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮,这可能与雌激素分泌和代谢水平有关。在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。
环境因素 环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素,紫外线可促发或加重红斑狼疮,有的盘状红斑狼疮暴晒后,可演变为系统性红斑狼疮。
药物因素 占3%-12%,有些药物为半抗原进入体内与组蛋白结合而形成全抗原,可刺激机体产生抗体,如青霉素、磺胺、四环素、灰黄霉素、异烟肼、利血平等。
其他因素 在日常生活中,如饮食不当,吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等,住进新装修的房屋,染发等都可以诱发红斑狼疮。
4【紫外线】药物也可诱发红斑狼疮
香草患红斑狼疮已经5年了,经过医生的精心治疗,病情相当稳定。但是最近香草却发现手指关节又发生酸痛,以往的经验告诉她,老毛病又犯了。到医院复查,果不其然,医生确诊是病情复发。于是医生帮我寻找原因,询问了我最近的情况,这一下提醒了我。3周前,右脚趾间瘙痒,被我抓的红肿,几天后右小腿前方出现大片红肿,去医院诊断是足癣伴感染,静注了青霉素。没想到,医生分析我这次病变复发,可能是青霉素惹的祸。
在红斑狼疮的发病机制中,药物因素起着重要的作用,为此,这个问题是患者和医师都十分关心的问题。如今已知有70多种药物可以诱发红斑狼疮,如青霉素、磺胺、四环素、灰黄霉素、异烟肼、普鲁卡因、苯妥英钠、利血平等。而由药物引起的红斑狼疮被称为药物性狼疮。 有研究发现,烟草、氯化乙烯、石棉、硅石等化学物质也可能诱发红斑狼疮。药物诱发红斑狼疮的机制,至今尚无定论,因此对于红斑狼疮患者以及可能具有潜在狼疮素质的正常人,都要尽量避免使用上述药物,以免诱发红斑狼疮或使原有症状加重或导致复发。