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小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术是由什么原因引起的

时间:2019-02-19 21:24:16

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小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术是由什么原因引起的

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1小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术是什么?

心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是指采用急诊医学手段,恢复已中断的呼吸及循环功能,为急救技术中最重要而关键的抢救措施。心搏与呼吸骤停往往互为因果,伴随发生,因此急救工作需两者兼顾,同时进行,否则复苏难于成功。

心肺复苏的最终目标不仅是重建呼吸和循环,而且要维持脑细胞功能,不遗留神经系统后遗症,保障生存价值。随着对保护脑功能和脑复苏重要性认识的深化,更宜将复苏全过程称为心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)。小儿心肺脑复苏成功的标准为:心肺功能恢复至病前水平,无惊厥、喂养困难及肢体运动障碍,语言表达正常,智力无障碍。

2小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术应该做哪些检查?

实验室检查结果示引起呼吸心搏骤停病因的不同而不同,各种意外,非感染因素所致者,有高血钾,严重酸中毒,低血钙等表现;感染因素如重症肺炎等引起者,有明显的感染血象,PaO2下降,PaCO2升高;代谢性疾病如低血糖,甲状腺功能低下等可有内分泌的紊乱等。

1.心电图检查 可有下述表现:①心搏徐缓;②室性心动过速;③心室颤动;④心室停搏。

在临床实际工作中,对病儿突然出现烦躁不安、呼吸困难、面色苍白、发绀、脉搏减弱及血压下降等,心跳停止前的临床表现应高度重视。只要有突然意识丧失和大动脉搏动消失两项,心跳停止的诊断即可确立,此时应立即进行心肺复苏,而不应为确诊而反复听诊,更不应等待心电图检查,以免延误抢救的时机。

2.超声多普勒检查 超声多普勒检查时可见主动脉血流,但无血管搏动。

3.X线胸片检查 可见肺炎、张力性气胸、心包炎等异常。

4.脑CT检查 根据临床需要可做脑CT等各项辅助检查。

3小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术容易与哪些疾病混淆?

及时做出呼吸心搏骤停的各种病因鉴别,主要依赖详细的病史问诊、体检和相应的实验室检查、辅助检查明确。

4小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术可以并发哪些疾病?

可并发高血钾、严重酸中毒、低血钙,发生惊厥,精神、智力障碍,肢体运动障碍,语言障碍,甚至呈“植物人”等。

5小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术应该如何预防?

1.防止各种意外 如窒息、溺水、气管异物、外伤、烧伤、电击等。

2.防治各种感染性疾病 增强小儿体质,做好预防接种,防治营养性疾病。

3.防止医源性意外 严格各种诊疗程序,仔细操作,避免意外;防止药物中毒等。

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