系统性红斑狼疮患者可出现股骨头坏死，有临床资料表明,系统性红斑狼疮患者小剂量长期使用糖皮质激素出现股骨头坏死的概率约为20%,大剂量短期使用的发病率则为40%左右,且多出现在症状得到控制后小剂量使用激素的阶段.
1股骨头坏死,糖皮质激素问答
图钉问：
问：系统性红斑狼疮，在吃醋酸泼尼松片三片，纷乐两片两个月之久，可以怀孕吗，目前稳定，病情一年多
答：
系统性红斑狼疮，类风湿关节炎患者服药期间不要怀孕！在这期间怀孕，药物对胎儿有制畸影响。是不建议你怀孕的！这个是激素类的药物是很影响身体的建议你注意休息药物停止一端时间在考虑的！
2【股骨头坏死,糖皮质激素】系统性红斑狼疮患者可出现股骨头坏死
有临床资料表明，系统性红斑狼疮患者小剂量长期使用糖皮质激素出现股骨头坏死的概率约为20%，大剂量短期使用的发病率则为40%左右。使用激素导致狼疮患者出现股骨头坏死有如下几个原因：
1、长期使用激素可使骨合成减少，从而产生钙吸收障碍而引起骨质疏松。在系统性红斑狼疮患者中，骨质疏松发病率为12%~25%。而骨质疏松最终可能导致骨缺血性坏死，主要累及股骨头，且通常为双侧受累。
2、长期使用激素可使人体的脂肪代谢紊乱，造成高脂血症，使股骨头内的脂肪细胞膨胀，致使股骨头终末细小的血管阻塞，使骨细胞因缺血而坏死。
3、长期使用激素可导致血液处于高凝状态并发生血管炎，从而引起血管内凝血。如果血管损伤、破裂、血供中断则可导致骨组织缺血而坏死。
虽然目前尚不能肯定股骨头坏死是由于红斑狼疮疾病本身所导致，或者是糖皮质激素的不良反应之一。但近年来的临床研究发现，系统性红斑狼疮患者患有股骨头坏死并不是出现在患者大剂量使用激素的阶段，而是在红斑狼疮症状得到控制后小剂量使用激素的阶段，即患者每天服用2片~3片激素类药物时。因此患者应在专业医生的指导下，缓慢而有计划地减少使用激素的剂量，从而降低股骨头坏死的发生率。
3【股骨头坏死,糖皮质激素】红斑狼疮患者如何预防动脉粥样硬化
动脉粥样硬化会严重影响红斑狼疮患者的生命，因此应予以积极预防。
首先，应积极控制狼疮病情活动。
红斑狼疮患者应选择正规医院风湿免疫科诊治，以求尽快控制病情，同时严格遵循医嘱服药，并密切随诊调整用药方案。在保证病情稳定的前提下尽量避免长期大剂量使用糖皮质激素。
其次，改善不良生活习惯。
吸烟、酗酒、肥胖和缺少运动等因素都可能使红斑狼疮患者发生动脉粥样硬化的几率升高，因此患者应首先改进自己的饮食结构和生活方式，戒烟、戒酒，低脂肪膳食并控制饮食总热量，坚持适量的体力活动，合理安排工作及生活。
再次，控制易患因素。
高血压、高血脂、糖尿病等都是动脉粥样硬化的高危因素，因此伴有高血压的红斑狼疮患者应定期检测血压，调整降压药物方案并长期规律服药;伴有高血脂的患者必要时服用降脂药物，如他汀类药物;伴有糖尿病患者应积极采取饮食控制、降糖药治疗，有重要器官受损时应果断采取胰岛素治疗。
最后，出现危险症状时及时就诊。
动脉粥样硬化引起的器官缺血可突然发生，并迅速恶化，从而引起严重后果甚至危及生命(如脑中风、心肌梗死、肢体坏疽等)，所以一旦红斑狼疮患者反复出现或突然出现胸闷、胸痛、恶心、大汗、手足无力、口角流涎、手指/足趾疼痛、发凉等症状时，应立刻到医院急诊就诊，切勿延误诊治时机。
4【股骨头坏死,糖皮质激素】红斑狼疮患者需防光敏性物质
红斑狼疮患者应避免暴晒，因为阳光中含有大量的紫外线，会让患者加重症状。此外，红斑狼疮患者还应避免接触光敏性物质，否则会因为发生光敏性皮炎而加重皮疹。
日常生活中有哪些物质是光敏性的呢?
光敏性食物：泥螺、灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、荞麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。
光敏性中药：白芷、竺黄、荆芥、防风、沙参等。
光敏性西药：磺胺药、阿司匹林、水杨酸钠、四环素、扑尔敏、利眠宁、口服避孕药、雌激素等。
化妆品中的香料：佛手柑香油、柠檬油、檀香油、麝香、龙涎香等;防晒霜中的遮光剂。
光敏性皮肤炎症往往在接触光敏性物质数小时到小时之间发生，可为红色的丘疹、水疱、水肿，多发生在皮肤暴露的部位，一般有不同程度的瘙痒。一旦有了光敏性皮肤病，应尽可能寻找过敏原，以尽量避免，同时不要在发作期内接受日光或房间里紫外线灯的照射，最好不要搔抓，以免发生皮肤感染。
