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帕金森的治疗方法有药物和外科

时间:2021-07-28 15:56:34

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帕金森的治疗方法有药物和外科

了解帕金森知识,健康生活每一天。今天帕金森专栏小编为大家介绍帕金森的治疗方法有药物和外科,希望您时刻保持警觉!

1美多巴,立体定向手术治疗问答

图钉问:

帕金森好治吗?治疗帕金森需要花多少钱?多长时间能治好?

答:

你好,这要看患者现在的病情,建议中医治疗此病比较有效,期间配合电子治疗仪具有见效快、无痛苦的特点。饮食上也要多注意,多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。

2帕金森的治疗方法有药物和外科

迄今尚缺乏治愈帕金森的治疗方法,药物治疗主要应用多巴胺补偿疗法一左旋多巴制剂,多巴胺受体激动剂等。外科治疗包括脑立体定向手术,脑内移植术等。

药物治疗

近年来研究表明,依据帕金森病人的实际情况,选用不同机理的药物进行系统治疗,对减轻症状,延缓病程有一定效果。

1.左旋多巴制剂的补偿治疗①息宁;②息宁控释片;③美多巴。

2.多巴胺受体激动剂治疗 ①溴隐亭;②硫丙麦林;③麦角乙脲。

3.抗胆碱能药物治疗 安坦

4.提高突触前神经终末多巴胺的合成,贮存,释放,减少再摄取的药物。金刚烷胺

5.β-单胺氧化酶

外科治疗

1.立体定向手术治疗 目前最常用的还是立体定向射频热凝法,通过毁损丘脑或苍白球核团,主要解决病人的震颤和僵直问题。

2.慢性丘脑刺激疗法 慢性丘脑刺激疗法较丘脑毁损安全。

3.脑组织移植术 脑组织移植术治疗帕金森病是目前国内外比较关心的问题之一。

3帕金森病药物治疗有哪些原则

使用药物是帕金森的治疗方法之一,应遵循以下几个原则:

①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效。

②治疗方案个体化。根据病人年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。

③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终身服用。

④帕金森病药物治疗复杂,近年来推出的多巴胺受体激动剂药、单胺氧化酶(MAO-B)抑制剂、儿茶酚氧位甲基转移酶制剂(COMTI)等,与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药。

4治疗帕金森的药物包括哪几类

服用药物是帕金森的治疗方法之一,可供选择的药物分类如下:

(1)抗胆碱药:适用于震颤突出且年龄较轻的患者。①安坦(盐酸苯海索),每次1~2mg,每日三次口服。②苄托品(甲璜酸苯甲托品)。③开马君,每次2.5mg,每日三次口服。副作用:口干,视物模糊,便秘,尿储留等。青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用可影响记忆功能。

(2)金刚烷胺:每次100mg,每日2~3次口服。癫痫患者慎用。可引起失眠,故不宜晚上服用,以早、午服用为宜。

(3)左旋多巴(L-dopa):本品是目前治疗帕金森病最有效的药物,其有效率可达75%或更高。一般从小剂量开始,逐渐增量,至显效后改为维持量。①美多巴(多巴丝肼):初始量:每片125毫克,每次1~2片,每日3~4次口服;可加量至每片250 毫克,每次1片,每日3~4次口服,一般每日不超过5片。本品最适宜的治疗量因人而异。②帕金宁片:每片含左旋多巴250毫克,卡比多巴25毫克。开始每次1/2片,每日3~4次口服,以后每次加1/2片,直至每日6~8片,分3~4次口服,疗程20~40周。③息宁片:每片含卡比多巴50毫克,左旋多巴200毫克。

(4)多巴胺受体激动剂:与左旋多巴合并使用,既可减少左旋多巴的用量,减少其副反应,有可大大提高疗效。目前应用的主要有以下几种:①吡贝地尔(泰舒达)50mg,一天2次,逐渐增至每天150~250mg。副作用以恶心,呕吐多见。②溴隐亭,开始每天0.625mg,隔3~5天加量0.625mg,至每天7.5~15mg,分3次服用。③ 普拉克索,每次0.125mg,每日3次,逐渐增至1.0mg,每日3次。对早期患者有改善作用,尚可减轻帕金森病人的抑郁症状,与左旋多巴合用可减少后者的剂量和副作用。

(5)B型单胺氧化酶抑制剂:如咪多吡(司来吉兰,selegiline),每次2.5mg~5mg,每日2次。精神病人慎用,不宜与氟西汀合用。

(6)儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂(COMTI):单独使用无效,需与美多巴等合用可增强疗效,减少症状波动。①托卡朋(答是美)每次100~200mg,每天3次。②恩托卡朋(柯丹),每次200mg,每日5次。

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