婴幼儿发热大多数是由病毒感染引起的。做了血常规没有什么问题的话,当下最重要的是对症护理,预防脱水,密切关注精神状态的变化。发热并不全是坏事,首先发热是提示宝宝生病的信号,其次发热有利于调动宝宝身体免疫功能,有利于灭杀与清除细菌、病毒,促进疾病痊愈。正常宝宝的基础体温为36.0℃-37.5℃。1岁以内的婴儿体温在37.5℃以下都属正常。原因是婴儿体温调节中枢尚未发育成熟,致使婴儿的体温会受到环境温度的影响。一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。耳温或额温超过38度,腋温超过37.3度,要考虑发热。发热的护理注意事项:1、发热时别“捂”孩子,这样会阻止身体散热,并可导致体温上升。
确保孩子的卧室温度在26度左右,若室温较高的话可开空调,避免空调直对宝宝吹,两小时通风一次。2、禁止使用酒精或冰袋/冷水澡,这样会导致冷战,反而让体温上升。最新指南也不推荐使用物理降温,物理降温的确有助于体温下降,但会增大孩子的不适感,会让其他身体部位感到不畅,比方说给孩子枕冰枕、贴冰毛巾,不仅不能降温,甚至会引起孩子寒战,会明显增加孩子的不适感,和处理发热是为了增加孩子的舒适度这个目的是相违背的,所以物理降温已经被逐渐淘汰了。退热贴也不建议使用,只能是暂时降低局部体温,对整体退热意义并不大,反而会增加宝宝局部皮肤过敏的风险。
3、提供大量的液体以免脱水,发烧时比平时容易丢失液体。白开水是不错的选择,给宝宝少量多次喝水,保证体内充足的水分,有利于散热。如果孩子有呕吐或腹泻,尿少,精神不佳等情况,请咨询医生是否需要补充儿童专用的电解质饮料,首先补液盐III。4.宝宝发烧了不要急着用退烧药,重点观察宝宝的精神状态。如果宝宝(腋下)超过38.5℃了,伴随精神不佳,比如烦躁,哭闹等情况,可以酌情给宝宝服用退烧药。全世界公认较安全有效且适用于儿童的退热药有两种,分别为布洛芬(美林)和乙酰氨基酚(泰诺林)。布洛芬可用于6个月以上宝宝,每隔6~8小时服用一次,一天不超过4次;对乙酰氨基酚可用于3个月以上宝宝,每隔4小时服用一次,一天不超过5次。
宝宝发热出现哪些情况需要马上就医,符合以下一条的宝宝都应该立即送医院就诊。1.发热40℃以上持续24小时,少尿或者无尿;2.低温持续4天以上;3.发热引起抽搐;4.剧烈呕吐或者吞咽困难;5.呼吸急促,嘴唇发紫;6.精神差,活动低,甚至昏睡;7.热退24小时后又复升高。