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白血病化疗副作用有哪些

时间:2022-01-09 23:58:51

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白血病化疗副作用有哪些

白血病也很常见,每年因白血病去世的人群数不胜数,他的危害性也很大,白血病是属于血液病,他的扩散速度很快,得不到及时的治疗,会让患者随时离开人间,因此我们需要了解白血病,白血病通常通过化疗的方式进行治疗,那么化疗的副作用有哪些呢。

(1)心脏毒性:白血病化疗需要用到阿糖胞苷、环磷酰胺、三尖杉酯碱类等药物,这些药物的大量使用,会对心脏产生毒性,引起急性的心律失常,充血性心力衰竭,慢性心脏病,心脏扩大,心肌损害等毒副反应,影响患者健康。

(2)肝脏毒性:门冬酰胺酶、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、长春碱类、鬼臼类,环磷酰胺等化学药物的使用,会使患者出现不同程度的转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素增高,从而使内蛋白及某些凝血因子的降低,对肝脏造成一定的毒性。

(3)胃肠道毒性:羟基脲、门冬酰胺酶,环磷酰胺、甲氨蝶呤等可引起恶心呕吐等不适症状,同时还会刺激粘膜,引发口腔炎、食管炎、口腔溃疡等疾病,甚至会造成胃肠粘膜溃疡,出血性膀胱炎等胃肠道疾病,严重危害患者健康。

(4)造血系统毒性:化疗药物如蒽环类、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、烷化剂、长春碱类的使用,会引起骨髓抑制,使全血细胞减少,重者会造成骨髓衰竭。

(5)泌尿系统毒性及电解质紊乱:白血病化疗的毒副作用还包括泌尿系统毒性及电解质紊乱,这与化疗过程中大量使用环磷酰胺或甲氨蝶呤有关,患者常出现高尿酸血症、高钾血症、高磷酸血症、低钙血症等不适症状。 (6)超敏反应:主要表现为寒战、发热、荨麻疹、血管水肿等,严重反应可出现低血压,心脏停搏,呼吸急促,面部水肿或高血压等。引起超敏反应的药物如门冬酰腔酶、长春碱类、蒽环类、顺铂等,以门冬酰胺为最常见。

白血病患者术后的注意事项有什么

1、预防感染。严格无菌操作,输液装置要每日更换,一些部位要按时消毒换药,还要观察一些部位有无红肿、渗血症状。定时测体温,有发热症状时,要查明发热原因对症下药,如置管部位感染,拔管并作细菌培养。病房要保持通风,环境清洁,房间要紫外线消毒,用过氧乙酸喷雾消毒,强力消毒净拖地,患者床单位使用隔离帐,减少陪人和探视。避免感染的出现。

2、预防导管脱出。可以将导管尾端用缝线固定在皮肤上,在每日更换敷料时,要查看缝线有没有脱落,如果脱落了,要及时消毒固定;还要看导管有没有脱落。

3、预防出血。置管后要用一次性治疗巾包裹沙袋压迫置管部位十分钟以上,直到做手术的部位不再渗血为止。要随时观察手术部位的出血部位,出血要用沙袋或绷带压迫止血或服用止血药物,在止血无效的情况下,要立即拔管。

4、预防静脉炎。①化疗药物毒性强,刺激性大,所以输液速度应该较慢一些,患者要注意多饮水,水分可以稀释血液中药物的浓度,进而减小药物对血管壁的刺激。输液完毕,用0.9%氯化钠注射液20 ml冲管,可以减少药物在局部滞留,加速药物的循环。②患者在术后容易出现置管段血管外皮肤有红、肿、硬结发生或是有无沿血管走行的疼痛,所以应注意观察及及时询问。

5、预防导管阻塞。每天输完液之后用肝素生理盐水2 ml封管。两次输液间隔>8 h者,中间需冲管1次。不要在输液管内抽血。输血者,需用0.9%氯化钠注射液冲管。发现肝素帽内有血凝块需及时更换肝素帽。输液不畅时,可用注射器回抽,不可强行冲管。

6、预防深静脉血栓。导管周围的血流缓慢、血管内膜损伤、或纤维蛋白原蓄积,高凝状态会引起血栓。血栓形成表现是:下肢肿胀、瘀血、渗血、疼痛等。患者应适当运动,多活动肢体,保持输液通畅,长期不输液的患者,要及早拔管。

温馨提示,白血病在出现的早期如果能及时发现,那么治愈的概率就很高,现在医学技术很发达,因此患者对疾病的治疗药报积极的态度,在治疗的过程中,患者是很痛苦的,同时在治疗后,患者的护理也很重要,专家对术后的护理注意事项给了详细的介绍。

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