通讯员 张玥洁 董晨霞 记者 柯静
“很感谢你们！孩子现在出院刚好赶上开学。”在杭州市红十字会医院儿科住院的10天里，小雷（化名）的妈妈每次遇到医生来查房都谢意满满。现在，上初三、面临中考的孩子顺利出院，家长在庆幸和感谢中还带着点后怕：要不是碰巧在8月20日做了体检……
8月20日一早，因为临近返校，小雷在家附近的红会医院儿科门诊做了个常规体检，就先回家了。一个小时后，小雷的血肝功能检查结果出来了，显示谷丙转氨酶升高，而谷草转氨酶谷草转氨酶达到危急值！这两个数值代表着肝功能损害、进行性肌营养不良、横纹肌溶解症等等病症的可能性，都可能造成严重、危急的后果。面对这样十万火急的情况，医生立马打电话给家长。
下午，终于联系上家长回来复诊，小雷有些不解：“我昨天举过哑铃，手臂肌肉确实有点酸痛，但是除了累之外，也没别的地方不舒服了呀。”最后，门诊医生说服了家长，让小雷住院进行进一步检查。当天晚上，相应病症的血检报告出来，小雷被确诊为“横纹肌溶解综合征”。
儿科副主任医师梅淑芬向雷妈妈解释：“横纹肌溶解症近几年常常与小龙虾同时出现在新闻报道中，但其实除了吃小龙虾，高温中暑人群也可发生，而由于平时缺乏锻炼，突然进行剧烈运动而患病的人则更为常见。”
雷妈妈听完才明白过来。原来，小雷180cm的大高个儿，体重将近80公斤，这个暑假在家基本不运动，还常常吃宵夜外卖。眼着儿子体型有继续横向发展的趋势，再想到开学后将面临的体育中考，这一切让小雷的妈妈担心不已，就给他报了个暑期体育训练班。在入院前两天，小雷刚好进行了大量的体育训练。
横纹肌溶解综合症指由于剧烈运动、食用小龙虾、服用降脂药、过度疲劳等原因引起的横纹肌细胞的受损、溶解，细胞内容物进入细胞外液以及血液循环的情况。患者一般会出现肌痛、肌肉硬度增加，触肌肉有“注水感”，乏力，尿色深成酱油色等症状。部分患者还会发生暂时性意识丧失、昏迷、谵妄、高热、大汗，头痛、恶心、呕吐等情况，严重的可能会伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱，甚至导致死亡。
“幸运的是，小雷发现得早，就诊及时，入院后经过积极治疗，并没有出现急性肾损伤及代谢紊乱。”梅医生分析。
运动性横纹肌溶解综合症常发生于马拉松运动员、举重运动员等长时间、高强度运动的人群。近年来，在其他人群中的发病率也越来越高，如进行低强度举重器、骑自行车、健身等非典型剧烈运动。
运动前的身体状况 (腹泻、发热、上呼吸道感染等)，运动时的环境 (高温、高湿、无风等) ，运动的类型 (负重越野、蛙跳等)，同时在服用增加肌肉损伤的药物，以及先天性代谢病、内分泌代谢异常疾病等，都可能是导致发病的因素。
如何预防运动性横纹肌溶解综合征呢？
梅主任提醒，不常进行大量运动者，运动之前一定要开展训练时间、强度、耐热能力等方面的适应性训练。
在训练前出现身体不适，如发热、腹泻、肺炎、大病初愈等, 应停止训练；避免在高温无风的环境中进行训练；训练前、中、后，应积极补充足够的水和电解质；运动后若出现发热、晕厥、恶心呕吐、尿茶色及酱油色等应立即进行降温补液处理，并及时就医。
编辑 邹倩慧
