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长沙雨花区48岁的吴红(化名),因为腰背部酸痛到当地医院体检,显示有骨质疏松,于是自行购买了钙剂和维生素D用于补钙。服用一个月后,吴红的家人发现她变得狂躁,神情倦怠,生活中越来越懒惰,还伴有全身乏力。在家人的陪同下,吴红来到南华大学附属长沙市中心医院内分泌科门诊就诊,医生检查后发现,问题就出在吴红自行“补钙”。
内分泌科主任、主任医师邵挥戈接诊后,向吴红详细询问了病史和病情,建议先抽血检查。结果提示血钙、血甲状旁腺激素明显升高,血磷降低,24小时尿钙增加。考虑是甲状旁腺功能亢进,邵挥戈建议吴红行甲状旁腺ECT,结果提示甲状旁腺腺瘤。“终于找到了吴红患骨质疏松症的病因了。”邵挥戈介绍,吴红因为患有甲状旁腺腺瘤,会分泌过多的甲状旁腺激素,进而导致原发性甲状旁腺功能亢进。
邵挥戈主任解释,甲状旁腺是甲状腺旁边的一个器官,它是甲状腺紧密相连的邻居,一般约4个米粒大小。当甲状旁腺功能出现问题,就会对人体的内分泌系统造成严重影响,导致血钙升高、骨质疏松、反复泌尿系统结石等,严重时会导致患者骨折、肾衰甚至尿毒症。此时,如果原发性甲状旁腺功能亢进患者继续补钙,血钙会进一步提升,就会出现中枢神经系统及神经肌肉系统症状,比如狂躁、倦怠、肌无力,甚至是幻觉或昏迷等不适。所以吴红的正确治疗方案不是补充钙剂,而是应通过手术切除甲状旁腺腺瘤。目前,吴红已经在医院接受了甲状旁腺腺瘤切除手术,术后恢复良好。
邵挥戈主任提醒市民,骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。原发性骨质疏松分为绝经后骨质疏松和老年性骨质疏松,这类患者需要补充钙剂及维生素D治疗。继发性骨质疏松常见病因有甲状旁腺功能亢进、糖尿病、甲状腺功能亢进、性腺功能减退等,这类患者则需要针对原发病进行治疗。因此,市民如果发现自己患有骨质疏松,一定要及时到专科医院进一步查明病因,切勿“一知半解”自行补钙。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员 刘婷 秦璐
【来源:潇湘晨报】
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