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平安医保成为大医疗健康领域的独角兽

时间:2022-12-16 22:24:13

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平安医保成为大医疗健康领域的独角兽

听说过互联网医疗平台吗?见识过能够监控医疗行为的医疗服务智能监管平台吗?各式各样的信息消费体验给人带来更多的便利,但它们离不开科技企业提供 底层技术 ,进行科技赋能。落户于黄浦区的平安医保科技便是这样一位提供技术支持的 幕后英雄 。

平安医保科技是中国平安 大医疗健康 战略的重要组成部分与集团智慧城市建设的核心成员,聚焦医改重点领域,通过与医疗健康服务各参与方的高效连接和有效协同,打造精准的 三医联动 (医院、医生、医药联动)新生态体系。截至目前,其市场覆盖全国近30个省、200余个城市,为8亿人提供服务。

平安医保科技背靠平安集团这棵大树,长期以来是如何利用集团在保险金融方面的优势?其 科技 二字又体现在哪里?是否有独特的竞争优势和核心技术?

我们的科技主要体现在科技驱动和数据赋能两个部分。科技驱动是指拥有国际领先、科技深度赋能的超级智慧医保一体化及智能医疗管理平台;数据赋能是指拥有国内领先的医疗健康五大医疗知识库,能支持全场景大数据智能应用。 平安医保科技副总经理兼首席技术官杨伟栋说。

平安医保科技是平安集团孵化的五家金融科技公司之一,其定位是 中国领先的全方位赋能医疗生态圈的智慧科技公司 。近期,平安集团联席ceo陈心颖曾公开表示,未来十年,随着人工智能、云计算、区块链及5g等技术的愈发成熟,社会将进化为智慧服务的生态时代。基于此,平安有预见性地构建了8大研究院,近50个实验室,以年收入1%的科技研发投入,致力于用科技赋能生态,为国家、社会、客户提供领先的智慧解决方案。

从服务对象和内容来看,我们能为两保(医保、商保)三医(医院、医生、医药)提供系统、服务和数据赋能。 杨伟栋介绍,在政府服务领域,平安医保科技拥有智慧医保一体化平台、智慧管理、智能监控、智能经办等产品;在商保服务领域,主要是 三好产品 ,包括好保险、好风控、好服务;在医疗服务领域,主要是赋能 医院、医药、医生 三大场景,产品包括医院网络平台、药事服务平台、基卫平台、参保服务平台。

值得一提的是,平安医保科技的医保智能监控技术运用大数据技术和思维,能够在海量就医数据基础之上,结合医药学知识、临床经验,通过数据的采集、清洗、转换,对特定的风控场景进行数据分析和科学建模,对表现更隐蔽、更复杂的医疗违规行为进行深入分析和数据挖掘,实施精准控费,提高控费效率。

截至底,我们已经为200多个城市输出了智能监控服务,每年审核医保基金超过3000亿元,每年节约医保支出近400亿元。 杨伟栋告诉记者。

,平安曾和厦门市医保管理机构联手打造了一套全国领先的 医疗服务智能监管平台 。目前,该平台已全面实现了监管方式由事后人工抽查向事前、中、后全流程智能化精准监控升级,监管触角实现医疗和就诊服务过程全覆盖。截至底,平安医保科技已与716家医疗机构无缝对接,防范了各类违规行为,门诊重点监控医药费用大幅减少,线下人工审核准确率达95%。

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