对于很多老人来讲，能够健康长寿是步入晚年最大的愿望。而对于著名作家巴金来说，生命最后的6年时光都是在医院度过，最后只能靠喂食管和呼吸机维持生命。周围的人对他说，每一个爱他的人都希望他活，巴金不得不强打精神表示，再痛苦也要配合治疗。但巨大的痛苦使巴金多次提到安乐死，还不止一次地说：“我是为你们而活”“长寿是对我的折磨”。
目前，我国已经进入老龄化社会，在“健康中国”大战略背景下，如何为全国的老龄人口提供全方位全周期的健康服务，已成为全社会的一个重要议题。
10月，国家卫生健康委联合国家发改委等八个部门联合印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》指出，加强建立完善安宁疗护的服务模式，为疾病中末期患者提供疼痛及其他症状控制，舒适照护等服务，对患者及家属提供心理支持和人文关怀。
日前，济南市卫健委正在加快推进老年病科设置和省级安宁疗护试点（市）筹备工作，市卫健委党组成员、副主任张良华在槐荫区调研时指出，要以“提高临终患者生命质量”为目标，充分利用资源优势，发挥医院和基层医疗卫生机构的作用，加强队伍建设，建设服务体系，在老年病科、安宁疗护病房的建设和筹备中，要先行先试，在摸索中总结经验，加强对试点单位开展安宁疗护试点的支持，鼓励医疗机构主动探索、主动试点，形成合力，推进试点工作有序进展。
叶落归根
让患者有尊严地离去
现实生活中，不少病患亲属明知自己亲人没有治愈的可能，但仍要求医院救治，有的甚至宁愿卖房、卖车倾家荡产，也要延续亲人的生命。结果是，让自己的亲人在生命的最后阶段接受过度医疗，活得很痛苦。
济南启明星生命关爱中心是一家致力于临终关怀公益事业的机构，机构发起人陈健鹏是山东省立医院一名肿瘤内科医生，机构成立两年多的时间里，已帮助癌症尤其是临终家庭300多户。
，癌症晚期的张先生病情开始恶化，身体各项机能都在衰退，在医院积极治疗换来的只是痛苦的延长，他希望“叶落归根”，回家度过最后的日子。可是张先生的爱人不同意，因为回家对她来说意味着放弃，也意味着无助和恐惧。
因为患癌，让平时温暖的家庭犹如一列火车脱离了正常轨道，张先生的妻子不惜一切代价为丈夫进行治疗，但是她却忽略了张先生本人的感受，她想着多活一天是一天，但是张先生本人已经无法感受生命的美好，活着只剩下痛苦。
陈健鹏得知后，带着启明星团队的义工们给予了张先生和他的妻子专业的医疗护理、心理疏导、社会支持及灵性引导，用爱消融他们面对死亡时的恐惧和无助。最终张先生的妻子体会到了丈夫的苦，并将其接回家悉心照料。“在张先生生命的最后时刻，我们团队也再次来到了他的身边，通知了所有的亲人，引导和教会亲人们与张先生一一道爱、道恕、道谢、道别（安宁四道），张先生最终不带遗憾地离开了，走得格外安详宁静……”陈健鹏说。
今年年初，济南刘女士的父亲胃癌病情突然恶化，医院已经下了病危通知书，为了让父亲能够不受痛苦地走完最后时光，刘女士把父亲送到了离家不远的济南蕾娜范康养中心的临终关怀室。一个月的时间里，康养中心积极地进行护理，让老人安详、没有痛苦地走完了人生最后一段时光。
什么是生死两相安？就是逝者不留遗憾地走好，而生者也可以没有遗憾继续活好，逝者和生者都能真正的安宁，这便是安宁疗护的真意所在。
呵护生命
制定个性化护理方案
世界卫生组织提出安宁疗护的三条原则是：重视生命并承认死亡
是一种正常过程；既不加速也不延后死亡；提供解除临终痛苦和不适的办法。也就是说，安宁疗护是通过运用医学与人文关怀的综合诊疗措施，采取止痛、护理等手段，尽量减少临终病人肉体上的疼痛，让他们走得更从容、更有尊严。
记者在济南蕾娜范康
养中心了解到，中心自年底成立初期就设立了临终关怀室，配备了经专业培训合格的临终关怀医师和护师。临终关怀室面积近60平方米，房间内简单放置了衣橱、书橱、电视、沙发以及专业护理床。“房间内剩余的空间是留给临终患者使用的，很多患者有使用多年的老物件，为了能给患者营造一个家的氛围，我们会和家属沟通，尽可能把适合患者的物品带过来，重新布置房间，给患者家的感觉。我们还会根据每位临终患者的身体状况进行评估，和家属沟通后制定个性化的护理服务，最终目的就是让老人走得安详，没有痛苦。”中心护理部主任王倩说。
“我们鼓励患者的家属多些陪伴、多些交流，我们的专业护师还会根据患者的兴趣爱好和生活习惯进行专业的护理，例如平时播放一些患者喜欢的音乐、电视节目，多聊一聊他们之前工作的经历等，最主要的就是分散患者注意力，减轻他们最后的痛苦。”
，济南市红夕阳老年公寓发挥自身医养结合的优势，开设了“爱心病房”，房间的设计与家具的摆设不同于普通的病房，给人以温馨舒适的感觉，主要为临终老人提供心理和生理上的慰藉。
“接受临终关怀的患者来这里都是家属的意愿，他们不想看到自己的家人在生命的最后阶段，身体上还插着各种各样的管子。针对一些后期疼痛厉害的病人我们会及时给予一定药量的止痛药来治疗，把提高他们的生存质量作为症状处理的根本宗旨，希望他们能够无痛苦地走完最后这段路。”红夕阳老年公寓院长王本志说。
据统计，我国每个人一生的健康投入，大约有80%用于生命的最后一个月。王倩认为，从长远来看，安宁疗护可以避免过度医疗，既可以提升患者的生活质量，也可以节省医疗资源，降低医疗费用。，我国开展了第一批全国安宁疗护试点工作。5月，国家卫生健康委印发了《关于开展第二批安宁疗护试点工作的通知》，试点扩大到上海市和其他省份的71个市区。我国大力推广安宁疗护，不仅能够让患者走得“安宁”，也能切实减轻患者家庭的负担，还能节省大量的医疗资源。
（图/文 记者 高原）
