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政协委员丁洁:应将乡村儿童大病医保模型纳入健康扶贫

时间:2021-11-29 21:20:30

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政协委员丁洁:应将乡村儿童大病医保模型纳入健康扶贫

丁洁委员指出,尽管各地区出台了多项健康扶贫政策,然而各项政策普遍存在成本偏高,甚至出现各项政策重复报销或过度帮扶的问题。因此,解决因病致贫、返贫问题,仍然需要参考更加有效的模型和机制。

“大病医保”发起人邓飞同样认为,给乡村孩子购买一份大病医疗保险,对于确保脱贫攻坚战的顺利完成,消灭因病致贫、因病返贫的问题,维持脱贫成果的长效持续而言,有着重要作用。

大病医保联合发起人、天使妈妈基金会创始人之一邱莉莉说“六年前,我们看到乡村孩子得了重病没钱医治,只能通过天使妈妈来进行个案救助,所以我们想到可以一起推动在国家基本医保的基础上,做一份大病保险,让孩子生病后可以及时获得医疗资金。” “大病医保”工作人员、项目发起人骆新和试点县政府代表看望患童家庭

据了解,在项目发起的过程中,“大病医保”发起人、中国公益研究院院长王振耀为项目确立了最初的运行方案:借助商业保险的模式,先在一个县动起来,建立模型,之后在其它地方复制推广。

此外,邓飞提到,发起“大病医保”的初衷还包括为国家健康扶贫政策提供更优质的试点样本。在“大病医保”运作模式中,地方政府提出需求、配合项目落地,公益组织提供方案、联结社会资源,商业保险输出服务、履行社会责任,三方良性运作,在互相制衡的同时实现共创共赢,组成了“乡村儿童大病医保”模型的核心架构。在此基础上,根据各个试点县的合作特点,提炼了五种“大病医保”试点模式,多维度探索儿童医疗保障的最佳方案。

据悉,湖北省恩施州巴东县试点项目是首个由地方政府与“大病医保”共同筹资为全县儿童投保的合作项目。为了保障巴东试点项目的稳定性和可持续性,作为国家深度贫困县的巴东政府在财政紧张的情况下,提出由地方财政承担50%的投保费用,并将乡村儿童大病医保项目融入了当地的扶贫政策,形成了特色的“巴东模式”。“大病医保”工作人员和湖北巴东试点县政府代表进行项目沟通

巴东县副县长黄艳妮说,“乡村儿童大病医保”项目的实施,给健康扶贫和医保体系的完善做了一个很好的探索和示范,在未来的制度设计上都可以吸收和借鉴。

据了解,自“大病医保”公益基金设立以来,已陆续在湖北、湖南、内蒙、云南等地开展了11个试点县,已累计投入保费4700万元,超过125万人次的儿童免费获得了全国跨区域、不限病种且人均最高额度为30万的补充医疗保障,其中共有7571名儿童获得赔付,赔付金额超过3000万元。同时,为了最大效益地使用每一笔筹集到的善款,充分发挥保险机制的保障效益,剩余保费已按照“大病医保”公益基金与承包单位协议进行结转,用于为试点县儿童进行下一年投保。

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