□李云峰 王珺
山东省胸科医院结核病科是山东省医药卫生重点学科,在业界具有较高的知名度和影响力,这一切都要归功于他们不懈的努力和追求。结核病科自1949年建院之始即已成立,60多年来,历经多次变迁,结核病科不断发展壮大,为山东省的结核病防治工作、危重疑难病人的诊治以及为基层结防机构培训人才等都作出了巨大贡献,曾涌现出一大批结核病专家,如人民的好医生王德理,知名专家周廷才、汤华战、李守垣、张清芬等。对初、复治,难治肺结核、结核性胸膜炎、淋巴经结核、结核、大咯血、肺结核合并糖尿病、肺结核合并艾滋病具有丰富临床经验。
目前,山东省胸科医院开放床位400余张,现有临床医师65人,其中主任医师8人,副主任医师9人,护士120人。科室应用国内外先进技术,对初、复治、难治肺结核、结核性胸膜炎、淋巴经结核、结核、大咯血、肺结核合并糖尿病等疾病的治疗具有良好的效果。胸科医院8个结核病科室病房充分发挥了它们的职能作用。
结核内科一:
结核性脑膜炎的专业科室
该科病房主要收治结核性脑膜炎、腹膜炎和胸膜炎等结核疾病,其中以结核性脑膜炎的诊治为重点。对于重症晚期结脑,辅助性椎管内注药及脑脊液置换术,并发重度脑积水实施侧脑室引流术、腰大池引流术、脑室镜下第三脑室底造瘘术及侧腹分流术等手术。尤其是腰大池引流术及脑室镜下第三脑室底造瘘术同时为新型隐球菌性脑膜炎的辅助治疗开辟了新途径,取得了较好疗效。科室努力打造专科及跨学科特色医疗、护理队伍,医疗小组由经验丰富的结核病专家和神经内科、神经外科、内分泌科、血液科、消化科等专业医生共同组成,采用多学科、综合性治疗措施,提高患者的生存率,改善生活质量。同时与驻济几大综合性医院神经内、外科共同形成救治“网络”,会诊转诊顺畅,保障了重症疑难患者的救治能力。
结核内科二:
承载着各种结核病
及呼吸系统疾病的诊治及护理
该科病房对各型肺结核、肺结核合并糖尿病、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、支气管内膜结核、支气管扩张及肺结核大咯血等疾病的诊治及护理具有丰富的临床经验。兼治小儿各型肺结核及肺外结核病。精通PICC置管技术及赛定格技术,为急危重症及血管条件差的患者建立了生命通路,年穿刺量上百余例,在临床输液治疗中发挥了重要作用。
结核内科三:
以收治各型肺结核及肺结核
合并全身其他部位结核病为主
该科病房对耐药结核病的综合治疗、肝功能异常、药物性肝损害病人个体化治疗、老年肺结核及儿童肺结核、肺结核合并气管内膜结核的镜下治疗、肺结核合并糖尿病患者的个体化治疗、肺结核合并胸膜炎的内科胸腔镜治疗、肺结核咯血患者的支气管动脉栓塞介入治疗、肾移植术后等应用免疫抑制剂特殊人群肺结核患者的治疗都有丰富经验。
结核内科四:
负责重症及难治性结核病的治疗
该科病房对于各种类型结核病的诊治,尤其是对重症及难治性结核病的治疗、糖尿病合并肺结核、腹腔结核、支气管结核、特殊类型结核病(胸膜结核瘤、COPD、哮喘合并结核病、器官移植及风湿性疾病合并结核、生殖器官结核所致的不孕不育等)的诊治有独到之处。结核内四科一直致力于结核合并糖尿病的基础及临床研究,并承担了国际防痨与肺部疾病联合会的相关研究课题。
结核内科四病房积极开展了气管镜球囊扩张、病灶冻切、支架植入、全麻下经气管镜介入、经皮支气管动脉栓塞治疗大咯血、局部注药治疗胸膜结核病、颈部淋巴结核等技术,取得很好的疗效,经气管镜介入治疗各种气管内、纵隔内疾病等技术已达到国内领先水平。
结核内科五:
擅长各种感染性疾病、呼吸系统疾病
的鉴别诊断及治疗
该科病房对各种感染性疾病、呼吸系统疾病的诊断、鉴别诊断及治疗经验丰富。尤其对肺结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、腹膜炎、大咯血、气胸、结核合并艾滋病等疾病治疗。诊断治疗结核病及肺部疾病、尤其对难治性肺结核(初治失败或耐药复治患者)、顽固性结核性胸膜炎、难以吸收的残余胸腔积液、胸膜粘连导致的顽固性胸痛。经久治疗不愈的淋巴结结核、结核病引起的顽固性盗汗或多汗,伴有白细胞减少和肝功异常的结核病患者应用中西医结合的治疗措施、取得了独特的治疗效果。并对结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、泌尿生殖系统结核病,慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、气胸、支气管扩张症等各种慢性肺病的诊断、鉴别诊断、治疗有较丰富的临床经验。利用内科胸腔镜对结核性胸膜炎进行病因诊断、鉴别诊断以及术后中西医结合特效治疗。诊治各种胸腔穿刺及置管引流,胸腔镜治疗。
结核内科六:
精通各型肺结核、各类气管、肺病
的诊断鉴别与诊治
结核内科六病房擅长呼吸系统疾病的诊断与治疗,精通各型肺结核、各类肺炎、气管、支气管疾病、肺癌、肺心病、胸膜疾病的诊断、鉴别诊断与治疗；擅长应用气管镜介入治疗各种气管内疾病及肺不张等；对初治、复治结核病、耐药结核病、结核性脑膜炎、肺结核合并糖尿病及其他合并症、结核病用药副反应调治经验丰富。
东院区结核内科:
以菌阳肺结核及菌阳肺结核
合并症的诊治为特色
东院区结核内科病房设有两个病房,主要收治菌阳肺结核患者,同时收治菌阳肺结核合并结核性胸膜炎、消化系统结核,泌尿生殖系结核、淋巴结核、结核性脑膜炎等结核病患者,以及收治菌阳肺结核合并糖尿病、系统性红斑狼疮、风湿类风湿关节炎、肾移植术后等免疫功能缺陷性疾病患者。对原发耐药、获得性耐药、特别对耐多药及广泛耐药结核病的治疗有专科优势。对结核病治疗过程出现的药物过敏、药物性肝功损害、药物所致胃肠道反应等副作用的发现及处理有独到之处。对菌阳肺结核合并急、慢性呼吸衰竭、肺部感染性疾病、肺栓塞、肺部间质性病变、肺癌等呼吸系统疾病的诊断与治疗有丰富的经验。
山东省胸科医院结核病科在60年的积淀中奉行着医院“以病人为中心,以质量为核心”的精神,坚守着“心扉·胸怀·事业”的誓言,践行着大医精诚的行医之道,用精湛的医术、高尚的医德、先进的设备服务于百姓,为全省父老乡亲提供一个满意、放心的就医环境。六十载的奉献,六十载的付出,六十载的辛苦,六十载的收获……都铭刻在六十载与患者的风雨同舟、荣辱与共中。让技术成为维护百姓生命健康的保障,成为山东胸科医院结核病科人共同而唯一的信条。他们一直在努力,也一直行走在探索与追求的路上。
