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军人家庭医疗保险服务卡 再次升级!

时间:2023-08-23 02:33:07

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军人家庭医疗保险服务卡 再次升级!

“让军人成为全社会尊崇的职业”“要关爱退役军人”,履行央企社会责任,依据国务院办公厅、中央军委办公厅转发的《关于推进商业保险服务军队建设的指导意见》精神,中国太平主动响应中国拥军优属基金会号召,针对军人家属、退役军人及家属的健康医疗保障需求,研究设计推出军人家庭医疗保障卡。

按照企业给予一定补贴、产品微亏损的准公益原则将保费降至最低,考虑军人父母投保需求将首保年龄放宽至65周岁,对40岁以上重点理赔保障人群给予保费更大优惠,特别强化了电话医生、健康体检、大病垫付、就医绿通等服务,为军人家庭成员更方便更有保障地看病就医提供帮助保障,减轻军人后顾之忧。

产品自去年4月试运行以来,得到行业有关单位和专家的关心支持。为了进一步将务实真诚的拥军举措推向深入,10月19日,中国拥军优属基金会倡议召开新时代军人军属家庭服务保障模式创新研讨会,进一步了解调研现役和退役军人及其家庭对社会服务保障的现实需求。

围绕保障人群、保障权益、保障服务、保障履责等进行了深入细致的研讨,重点围绕构建国家政策支持引导、基金会募集社会爱心捐助、央企单位履行社会责任拥军惠军、军人家庭小付出大保障,以现役退役军人家庭医疗保险保障为主的拥军惠军保障体系进行了深入研讨。

来自陆军、海军、空军、火箭军、武警部队等各军兵种的代表在会上提出了很多实际的保障需求和建议,参会的人保、国寿、太平等中央国有保险公司领导积极表示参与其中形成共保,在服务上提供更多增值服务内容,在理赔上实现最简最快,实现央企拥军惠军的社会责任。

今年一月,中国人保、中国国寿与中国太平,形成三大央企共保的首款医疗保险产品。

▲媒体报道的部分截图

中国人民保险:中国人民保险集团股份有限公司(简称中国人保),1949年10月在北京成立,是世界上最大的保险公司之一,在全球保险业中属于实力非常雄厚的公司,11月份列入“中管”(中央管理),升格为副部级央企。

中国人寿保险:中国人寿保险(集团)公司前身是成立于1949年的原中国人民保险公司,1996年分设为中保人寿保险有限公司,1999年更名为中国人寿保险公司。,经国务院同意、中国保险监督管理委员会批准,原中国人寿保险公司进行重组改制,变更为中国人寿保险(集团)公司,11月份列入“中管”(中央管理),升格为副部级央企。

中国太平保险:中国太平保险集团有限责任公司,简称“中国太平”。1929年创立于上海,是中国历史悠久的民族保险品牌,是我国第一家跨国金融保险集团公司,11月份列入“中管”(中央管理),升格为副部级央企。

三大央企 共保

一年来,该产品累计收到理赔报案203笔,涉及理赔金额数百万元,已报告赔付率115.4%,符合产品前期研发定价所明确的公益性原则。

▲部分赔付案例

现役军人父亲叶先生(61岁)于9月25日成功办理军人家庭医疗保险服务卡,1月,叶先生外出骑电动车时突发左侧腰背疼痛,并伴有恶心,且症状持续加重。紧急拨打120,由救护车送到当地医院,医院诊断为:高血压3级(高危)、腹主动脉瘤、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾衰竭等。于1月18日入院治疗,住院产生医疗费用(医保报销后的自费部分)为125534.01元,减去1万免赔额后,军人家庭医疗保险服务卡此次共计报销115534.01元。

报案中出险人员年龄在61-65岁的占36.45%,51-65岁的占66.5%,出险人员多为年龄较大的军人家庭成员。

事实证明,该产品对军人家庭成员中的老人和孩子起到了很好的医疗保障作用,是退役军人和军人家属社会医疗保险的有益补充。

在一年的军属办理咨询过程中,产品名称与“军人保障卡”比较接近,在生病报销时容易让军属误用;为使该产品更好地体现其特性和服务军人家庭需求,经研究,决定调整产品名称、增加产品服务。

一、产品更名为“军人家庭医疗保险服务卡”

为体现产品的医疗保险服务功能,根据大家的需求,以“预防”为前提,更多的增加医疗服务内容,以及商业保险服务军队的属性,区别于军队发放的军人保障卡,将产品更名为“军人家庭医疗保险服务卡”。

二、增加产品服务功能

产品更名为“军人家庭医疗保险服务卡”后,原有的电话医生、健康体检、大病垫付、就医绿通等增值服务功能保持不变,同时根据军人家庭健康医疗保障需求,增加如下服务内容:

1.可视化医学咨询,解决日常慢性病管理及急救指导;

2.理赔时效提升50%。

产品更名为“军人家庭医疗保险服务卡”后,将更加注重提供健康服务保障,帮助军人家庭成员增加健康知识,加强自我保健,减少患病机率;对需要理赔保险的被保险人,进一步简化理赔手续,提高理赔效率,及时给予理赔,确保该产品服务军人家庭成员的准公益属性和功能落到实处,为营造全社会尊崇军人的氛围环境,增强军人家庭获得感荣誉感幸福感做出积极努力。

这些动作,不仅仅为了让更多人了解军人家庭医疗保险服务卡,

而是增强医疗保障理念。

军人服现役期间享受免费医疗待遇,

医疗保险个人账户资金在军队期间只积累不消费,

但军人家庭特别是军属的免费医疗一直以来是个难题。

一位战友给中国拥军优属基金会“惠军工程”留言说:

一旦父母得病住院了,该怎么办?

是请假回去还是不回去?

如果万一回不去,怎么办?

照顾老人的责任就只能全部压到家属或者其他人的身上……

医疗费用动辄几十万……

人生不能留下什么遗憾……

军人的父母总是把最多的关怀给军人,

用自己最大的力量帮孩子。

而一旦有了什么伤病,

也总是悄悄瞒下来自己默默承担,

说着一个个真实而又无奈的谎言。

青壮年军人一般都处于“上有老,下有小,单位扛重担”的特殊时期,

而军人的父母,60-65周岁是疾病高发年龄段,

如何能通过社会化的保障手段分散风险,

既能让父母享受最好的治疗条件,

也能保持家庭的生活质量?

这是解决后顾之忧的举措。

军人家庭医疗保险服务卡把对军人家庭的关爱落实到医疗保障中。

二、疑惑与解答

(1)问:军人家庭医疗保险服务卡的受益范围是哪些?

答:军人家庭医疗保险服务卡服务对象为4类:

①现役军人(文职人员)、②退役军人、③现役军人的军属、④退役军人的军属。

为现役军人、退役军人家庭专享,

旨在帮助广大军人、军属打通绿色就医通道,排解军人后顾之忧。

按自愿原则,缴费办理。

(2)问:在全国二级或以上公立医院,报销范围内报销比例100%?

答:是的,有效解决军属面临的“看病贵”问题,

在全国二级或以上公立医院,报销范围内报销比例100%。

报销不限制疾病种类,

门诊手术、住院前后7天门急诊、门诊肾透析,

器官移植后的门诊抗排异治疗、

门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用,

住院产生检查检验费,

护理费,治疗费,药品费(含自费药、进口药),

医生费,膳食费,加床费,重症监护费,救护车费,床位费都可报销。

(3)问:有住院医疗垫付么?

答:是的,重疾入院即可申请医疗费用垫付,不再担心看病医疗费用。

(4)问:有哪些重疾绿色通道就医?

答:开通多家医院重疾就医绿色通道,门诊、住院、手术协助可预约专家,节省广大军人家属的就医等待时间,解决军属的“看病难”问题。

(5)问:家庭医生服务?

答:全国顶级医院, 明星专家医生健康电话咨询服务, 让广大军属足不出户就接受专业治疗建议。

(6)问:父母健康动态如何把握?

答:军人父母可在全国知名的体检各网点机构享受年度专业体检服务,手机随时查看体检报告,随时掌握父母真实健康状况,防病于未然。

(7)问:军人家庭医疗保险服务卡能保障到老吗?

答:办理年龄范围为出生30天至65岁,办理成功后,得病报销,保障不断,也可续保到99周岁。

(8)问:如何验证军人、退役军人军属的身份?

答:关键节点设置在线下出险时,必须审核军人(文职人员)、或退役军人身份。

在线办理时,由于军人身份的涉密性,主要依靠条款标明:如果不是“军人或退役军人军属”,不得办理。

(9)军人家庭医疗保险服务卡的专属性如何体现?

答:首先军人家庭医疗保险服务卡只保障服务现役、退役军人军属群体,其次军人家庭保障工作会针对军人家庭需求不停探索研发,不停升级,动员社会力量,发挥央企社会责任,持续努力做好保障服务工作。

三、办理办法和福利

第 1步

客服电话:400-068-8181

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