“生如夏花之灿烂,逝如秋叶之静美”。对于进入生命终末期的来说,是在痛苦中延长生命,还是在安详中度过余生,成为当下很多人关注的重要问题。6月13日,北京大学首钢医院安宁疗护中心启动,这也是国内首个在三级医院开设的安宁疗护中心。国家卫生计生委副主任马晓伟表示,国家卫生计生委将采取有力措施,积极推进安宁疗护机构建设,大力发展安宁疗护。
启动仪式现场
我国将积极推进安宁疗护机构建设
根据国家癌症公布的最新数字显示,全国恶性肿瘤发病率为270.59/10万,死亡率为163.83/10万。对于濒临死亡的患者来说,如何度过生命的最后一段时间,患者还是亲属更有权利做出决定……
疗护,也称姑息,其理念是通过由医生、护士、志愿者、心理治疗师等人员组成的团队,为患者及其家庭提供帮助,在减少患者身体上疼痛的同时,更关注患者的内心感受,让患者有尊严地走完人生最后一段旅程。死者了无牵挂,生者还要坚强地继续自己的人生,所以在安宁疗护病房里得到慰藉的还有患者的家属。
马晓伟表示,安宁疗护是卫生与健康工作的重要组成部分,发展安宁疗护是惠及民生、增进群众健康福祉的重要举措。近年来,在陆续出台的相关医疗服务体系规划,促进健康服务业发展,加快社会办医、规范癌症防治、推进医养结合等方面的一系列文件中,都对开展姑息治疗和安宁疗护机构建设作出了规划部署。今年1月,国家卫生计生委印发了《安宁疗护中心基本标准(试行)》《安宁疗护中心管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》,指导各地加强独立的安宁疗护机构建设和管理,进一步规范安宁疗护实践行为。在加强晚期肿瘤患者的诊疗护理方面,国家卫生计生委关于加强肿瘤规范化诊疗管理和制定修订各类肿瘤的治疗指南中,对晚期肿瘤患者的诊疗护理工作再次进行了部署,突出了姑息治疗、安宁疗护的相关内容。
马晓伟表示,截至目前,全国设有临终关怀科的医疗机构共2342家,其中三级医院259家,二级医院469家,一级医院469家,其他医疗机构1145家。当前,与经济发展、人口老龄化加剧、深化医改任务要求以及人民群众多样化的健康需求相比,发展安宁疗护也面临着一些困难和问题。比如安宁疗护的社会认知度低,安宁疗护服务供给不足,安宁疗护专业队伍需要扩大,相关政策支持不够等。下一步,国家卫生计生委将以新时期卫生与健康发展方针为指引,积极推进安宁疗护机构建设,制定和完善安宁疗护管理的相关制度和技术规范。加强安宁疗护相关的医疗、护理、心理、伦理等专业技术人员的培训工作,提高其服务能力。
北京大学首钢医院安宁疗护中心
“全程服务”贯穿整个安宁疗护始终
北京大学医学部主任詹启敏院士表示,医学的能力是有限的,“有时候尽管我们希望所有的患者都能够得到很好的治疗、能够康复,但由于医学能力的局限性,我们经常难以改变自然规律带来的生命轨迹,所以尊重这种客观规律,既是对人的尊重,也是对人性的尊重。”
“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”谈到开设安宁疗护中心的初衷,北京大学首钢院长顾晋教授表示,特鲁多医生的话,既是对医学局限性客观评价,也体现出医学需要人文关怀。对于走向深度老龄化的中国来说,安宁疗护不仅是医疗体系发展所需,更是对每一个生命的敬畏和尊重。按照国家卫生计生委《安宁疗护中心基本标准(试行)》《安宁疗护中心管理规范(试行)》和《安宁疗护实践指南(试行)》,结合学习发达国家和地区医疗机构的经验,北京大学首钢医院安宁疗护病房于3月正式建成并投入运行。
顾晋表示,未来将发挥三级医院带社区优势,建立肿瘤全过程的立体管理路径。将安宁疗护中心建成四个目标:“落实政策率先垂范,学术推广交流平台,医务人员培训基地,肿瘤防控探索模式。”
据介绍,北京大学首钢医院安宁疗护病房拥有14间病房,18张床位,4名医生,10名护士,配有1名中医师,1名康复医师,1名营养医师,1名心理医师,1名疼痛科医师和1名药剂师,有来自北京各行业的志愿者,并与抗癌乐园等公益组织建立了长期合作关系,为肿瘤晚期患者提供更加完善的舒缓疗护、心理咨询、宗教信仰、社会支持等方面的服务。
安宁疗护病房主要针对晚期肿瘤患者,“全程服务”贯穿整个安宁疗护的始终,做好其身、心、社层面的综合照顾,减轻或缓解患者疼痛和其他不适症状,帮助患者尽可能地积极生活,正确认识和对待死亡。安宁疗护方案及手段包括西医药物对症处理治疗、中药内服、全息治疗、经络疗法、中医外治法、食疗药膳等特色舒缓治疗;洗澡、伤口护理、芳香按摩等舒适护理;心理、社会评估与照顾,哀伤辅导和社区支持等。进入安宁疗护治疗中心的病人,需要接受专门的评估。
原标题:首个三级医院安宁疗护中心启动 呵护生命的余晖