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该如何判断月经是否正常

时间：2022-03-22 19:02:01

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该如何判断月经是否正常

妇女月经周期延后七天以上，甚至四五十日一行，称为月经后期，但初潮后一两年或更年期，经期时有延缓，而又无其他症候者，不属本病。

1月经不调四大症型

妇女月经周期延后七天以上，甚至四五十日一行，称为月经后期，但初潮后一两年或更年期，经期时有延缓，而又无其他症候者，不属本病。本病又称经迟或经行后期。

月经后期病因可分虚实两型，虚者营血亏损，或阳虚生化失调，以致经血来源不足，血海不能按时由满而溢；实者气滞血滞，或寒凝而血瘀，以致冲任阻滞，血海不能如期满溢，而致延后。

一、血虚型：

经期延后，经量少，经色淡红，无血块，或小腹隐隐作痛，脸色苍白、心悸失眠，周身疲乏，头晕、耳鸣，舌淡红、脉细弱、治宜补血调经。药用：当归头、淮山、熟地、党参、山萸肉、川断、云苓、白、益母草、丹参、艾叶、鸡血藤。

二、血寒型：

月经延后，量少，色黯有血块，四肢不温，苔白，脉沉紧，治宜温经散寒调经。药用：党参、当归头、白芍、鸡血藤、玉桂心、艾叶、牛七。

三、虚寒型：

月经延后，量少，经色淡，小腹冷痛，肢冷、舌淡苔白、脉弱无力，治宜温肾扶阳，祛寒调经，药用：当归、川断、益母、艾叶、熟地、鸡血藤、白芍、北芪。

四、气滞型：

经期延长，经量少，色黯红，有血块，小腹胀痛，苔薄白、脉弦细，治宜理气活血调经。药用：木香、郁金、益母、艾叶、当归、熟地、柴胡。

2出血不要以为是月经失调而不去检查

一般性发育正常的女性，月经正常，不会有经期外的阴道流血。正常的月经，排经持续3-7天，除按时来潮外，有时也可因生活环境和情绪的波动而稍有前后，一般不会超过5-7天。如果出现不正常的阴道流血，不管其出血量多少，持续时间长或短，都不应掉以轻心，不要以为是月经失调而不去检查。

月经干净后，在两次月经中间出现的阴道流血，可能是生理性的也可能是病理的。前者最常见是排卵期阴道流血，其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适，探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子宫颈糜烂、息肉或者子宫颈癌，特别是经常出现性交后，这是因为性器官的接触摩擦，使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。

月经过期不至，于7-10天以后出现阴道流血，这时必须区分是月经来潮还是病变引起的阴道流血。前者，与以往月经来潮的规律相似。后者则无此规律，时多时少，淋漓不断，若伴有腹痛更应注意，因为这种情况多见于子宫外孕或者先兆流产。

另外，月经期血量增多，持续时间较长，痛经也较明显，这种情况多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症。

过去一向月经正常，近期经血淋漓不断，多数是疾病所引起，需要及时检查，其中可能以子宫内炎症或癌肿为多。如果在自然流产或人工流产之后，一般3～7天，阴道流血停止，一个月后恢复正常月经。但如出现了上述淋漓不断的阴道出血，很可能是子宫内有胎膜组织残留，果真如此，应及早再刮宫清除，否则一段时间后残留胎膜组织有可能变成为绒毛膜上皮癌。此外，还可能是子宫内感染炎症或宫颈损伤所致，再行检查不难确诊。

曾患过葡萄胎的妇女，治疗后已好转，月经恢复正常，如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道流血，有可能是恶性葡萄胎的早期症状，切莫延误诊断时间。

绝经妇女，特别是60岁以后，出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女，由于绝经后内分泌的改变，阴道干燥，性生活过程中易于摩擦损伤而出血，因此若在行房中有进入干涩之感，应先在男性龟头上涂上少量油膏（如四环素软膏之类）然后行事，可减少这种机械性损伤，而且还能提高双方的性效果。但绝经期妇女必须切记：闭经后的无原因的阴道流血，多非好事，因为随着年龄的增加，子宫颈癌、子宫癌的发生率显著增多，若对这些阴道出血早期表现不予重视，延误诊断，失去了早期治疗的良机，将悔之晚矣。

3月经失调往往有唇色或面色的改变

中医的治疗注重整体的察言观色，从女性的气色也可观察出是否有月经不调的现象。这不是因为中医师会看面相，而是中医师认为脏腑、气血发生变化时，都会在人的脸部表现出来。

月经失调往往是脏腑功能失常，气血失调或者气血不足所引起的。所以月经失调的女性往往有唇色或面色的改变。根据经验，月经失调女性的面色一般有以下的变化：

1。面色隐隐发青，双颊及鼻间有青筋隐现，唇色暗，眼圈色暗：多见于情绪郁闷，易怒的女性。

2。面色灰暗，唇色发紫：多见于有体内有瘀血的女性。

3。面色暗黄或者苍白浮肿，唇色淡：多见于脾虚、气虚的女性。

4。颜面爱出油，喜欢长小痘痘：多见于体内有湿热的女性。

5。面色苍白，宛如擦粉一般，双颧红如涂了腮红，唇色红，身体瘦弱：多见于气阴两虚的女性。

可根据脸部的气血变化，找出月经失调的原因，并且对症治疗，这是中医师治疗月经失调的高深之处了。

4该如何判断月经是否正常

月经是否正常，一般可从以下几点观察。

1月经周期

一般女子的月经周期是28～30天，但是也有人40天来一次月经。但只要有规律性，均属于正常情况。另外，月经容易受多种因素影响，所以提前或错后3～5天，也是正常现象。

如果这次月经周期是20天，下次是40天，而且经常出现这样情况，有的甚至月经来1～2天，过10多天又来1～2天，失去了周期性，这属于月经不调。少女初潮时，由于卵巢刚发育，功能还不完善，所以会出现功能紊乱和不规律，这不是病理现象。

2月经期（也称行经期）

女子的月经期大约是2～5天。一般行经的规律是第一天经血不多，第二三天增多，以后逐渐减少，直到经血干净为止。这是因为第一天子宫内膜脱落刚刚开始，第二三天子宫内膜脱落增多，出血量也增多了，子宫受到刺激，加强收缩，把大量经血排出的缘故。有的人经血干净了以后，过一两天又来了一点，俗称“经血回头”，这也不是病，而是一种正常现象。但是，有的女子经期长达10～20天，月经淋漓不尽；有的经期极短，只是“一晃”即过。这两种现象都是不正常的。

3经血量

女子月经量的多少因人而异，一般是20～100毫升。一般每天换3～5次卫生巾或纸，就算是正常。如果经血量过多，换一次卫生巾或纸很快就又湿透，甚至经血顺腿往下淌，这就不正常了。经血过多，可能是精神过度紧张、环境改变、营养不良以及代谢紊乱等因素引起的功能性子宫出血。经血长期过多会引起贫血，应查明原因，进行治疗。当然，如果因为子宫、卵巢不正常或全身性疾病，引起月经量过少，这种情况也不正常，也应及时就医。

青春期的少女以月经量过多较为常见。其主要原因是在青春发育期，卵巢功能尚未完全成熟，这时候的月经一部分属于无排卵性的。没有排卵就没有黄体，没有黄体就缺少孕酮。因此，子宫内膜只能处于增殖期而不能达到完善的分泌期，以致子宫内膜脱落不完全而影响子宫的收缩，造成经血过多。此种情况如不引起注意，久而久之，可出现面色苍白、乏力、头晕等贫血症状，也应就医治疗。

4经血颜色

正常的血是暗红色的，血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞，无血块。如果经血稀薄如水，仅有点粉红色或发黑发紫，则是不正常的。如果经血完全是凝血块，也不正常，可能另有出血的部位，应及早就医，保证身体健康。

5月经周期各状态是女性健康的晴雨表

月经，如月盈亏，如潮有信。所谓月经贵乎如期，月经的周期正常是健康的象征，同时，月经周期的各种状态也是女性健康的晴雨表，任何微小变化都很可能征兆着身体哪个环节出了问题。小到子宫内膜的薄厚，大到内分泌是否失衡，见微知著，都可以从这一月一至的月经上体现出来。

月经周期的始末

月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子宫出血。月经有什么作用其实还是为了孕育新生命做准备。正常的女性每个月都会有卵细胞排出，如果卵细胞受精，那子宫内膜会在雌激素的作用下不断发育，为胎儿提供营养；如果卵细胞没有受精，激素分泌会减少，子宫内膜就会营养不足，缺血坏死，会从子宫壁脱落，形成经血。月经是周期循环着进行的，正常的月经会经过增生期、黄体期、月经期。生育年龄的妇女，在未受孕的前提下，这种变化周而复始，所以称为月经周期。

月经与内分泌的关系

月经是子宫内膜脱落而形成的，而子宫内膜的脱落主要是依靠激素的内分泌调节作用来实现的。自上而下形成垂体一下丘脑一卵巢性腺轴，一步步逐级调节。如果这个调节轴心出现问题，也即内分泌紊乱，就会使激素调节出现障碍，也就会出现月经不调。因此，月经是内分泌状态的一个外在表现，客观反映了内分泌目前的调节状况。

月经的异常

月经的异常首先表现在周期上，其次表现在月经本身的颜色、量，以及质地上。同时，许多病理性出血也可表现一定的周期性，但不属于正常月经，因而需要仔细甄别。

经量增多：月经量80ml或经期延长但周期基本正常

提示：子宫肌瘤，其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器均可有经量增多。

危险指数：★

周期性不规则阴道出血

提示：多为无排卵性功能失调性子宫出血，但应注意排除早期子宫内膜病变。

危险指数：★★★★

持续性阴道出血

提示：一般多为生殖道恶性肿瘤所致，首先应考虑宫颈癌或子宫内膜癌的可能。