当前，抗击新冠肺炎疫情的全民战役已经到了决胜关键时期，各地复工复产正在有序进行中，但老百姓的日常生活还没完全恢复正常，特别是一些慢性病的病人，由于出行受限，求医问药也受到一些影响。
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，需要长期服药治疗。在目前的新冠肺炎疫情下，类风湿关节炎患者在居家治疗过程中会受到什么影响？求医问药会遇到什么难题？又应该如何做好防护及维持规范治疗？对于这些患者关心的问题，南方+记者专门对中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授进行了专访。
类风湿关节炎患者药不能停
据古洁若教授介绍，类风湿关节炎作为一种自身免疫性疾病，免疫功能出现了异常，所以在相同的条件下，患者比正常人感染新冠肺炎病毒的机率会高些，如果万一真的感染上了，病情也会更重。
如果类风湿关节炎患者在临床上经3-6个月规范治疗后，病情会逐渐进入稳定期，其免疫功能与正常人无异，除了坚持规范治疗外，其他的防护措施就跟正常人是一样的。
针对在新冠肺炎期间患者是否可以自行停药的问题，古洁若指出，“分两个阶段，没有进入稳定期的类风湿关节炎病人一定不能停药，因为停药会导致病情复发，全身关节会肿痛，所以必须坚持服药。第二种是稳定期的病人，如果受客观因素影响断药了或者拿不到药，短期不会有太大影响，但一定不能超过三个月，这样会导致病情波动，前面治疗也会前功尽弃。”
“长处方“大大方便类风关患者
目前类风湿关节炎患者的治疗通常需要服用1-3种的口服药再加上一种生物制剂。
“类风湿关节炎的药通常需要长期服药，患者往往都是按月服，甚至按年服。近期国家卫健委在大力推行‘长处方’政策下，慢病患者一次性可开4-8周，最长甚至可达12周的药物，这大大方便了类风湿关节炎患者，减少了他们往返医院的次数，特别是在疫情时期，实际上也降低了感染的风险，但最好选择一些有稳定、长期疗效的药物。“古教授介绍到。
另外，她补充，对于病情药物的购买，一般大一点的药店药物都比较齐，可以就近购买，也可通过网络医院或者网上国家批准的合法药店，进行下单派送。
类风关患者应做好居家健康管理
对于疫情情况下无法常来医院就诊的类风湿关节炎病人，该如何做好自我健康管理的问题，古洁若说道：“跟常人差不多，这时候最主要是做好防护不要被病毒感染，坚持规范用药，另外重点是要保护好关节，患者可以每日坚持活动一下关节，也可以在家里做一些功能锻炼，对症状的改善有帮助。”
古教授还提示患者居家可以自行做些理疗康复，慢性病患者家里基本都有像超声和频谱治疗仪等理疗设备，对疾病的康复会有一定的帮助。另外如果患者身体状况允许也可以适当做些有氧运动，对提高整体的抵抗力也是有好处的。
“另外近期有流行病学调查发现，由于受激素分泌紊乱的影响，58%的类风湿关节炎病人会有焦虑、睡眠不好等情况，这样会加重病情，所以作息规律和心理调节非常重要。患者在疫情期间可以在家好好休息进行自我调整，对病情恢复也会有帮助。”古教授强调。
受访专家：
古洁若教授
中山大学附属第三医院风湿免疫科主任、主任医师、教授、博士生导师
广东省免疫疾病临床医学研究中心主任
国务院特殊贡献津贴专家
国家自然科学基金杰出青年基金获得者
国家重点研发:精准医疗项目首席科学家
中国医师协会风湿免疫病医师分会副会长
中国医师协会免疫吸附学术委员会副主任委员
海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫病学专业委员会副主任委员
【记者】欧旭江
【实习生】莫茵述
【作者】 欧旭江
【来源】 健康生活圈南方号
