日前，澎湃新闻从全国人大代表、南通大学附属医院骨科主任刘璠处获悉，今年全国两会，他准备了《完善国家公共卫生突发事件应急处置机制建设》《加快高危功能医用机器人开发》《加快医学高科技核心技术自主研发》等建议。
据刘璠介绍，他所提的3个建议都是受到新冠肺炎疫情的启发。“出发点是，今后若有各种不同的突发事件出现，我们如何积极地应对。”5月20日，刘璠告诉澎湃新闻。
完善国家公共卫生突发事件应急处置机制
据刘璠介绍，疫情期间，他积极参与了疑似、确诊行管肺炎患者骨科治疗指南的制定。“特别是新冠肺炎患者骨折的治疗指南，这非常重要。因为这是一个特殊的群体，如何治疗？怎么规范？要把病人治好又要保护医护自己。”刘璠说。
根据他的观察，现有公共卫生突发事件应急处置机制有效，但仍有需要改进之处。此外，疫情初期，各种医用防疫物资及民用防护物品十分短缺，给抗疫工作带来不便。到疫情中后期，防护用品生产潜能被充分调动，但其中不乏以次充好、不符合国家及国际标准的产品。
同时，大范围公共卫生突发事件往往存在不确定性、突发性、难处置性以及挑战性，这需要各级政府将此列入主要工作之一、常抓不懈，并定期举行各种主题、各种范围的全民演练，否则一旦发生，容易出现手忙脚乱、不知所措。
刘璠建议，在党中央、国务院领导下，成立常设性国家公共卫生突发事件应急处置小组，根据不同性质，明确核心牵头部门，统筹协调各相关部委办局，围绕应急处理原则，完善应急突发事件处理机制，建立高效、快捷、科学的处理程序，一旦出现紧急情况，迅速自动激活联动机制，立即启动紧急救援。
他还建议加强紧急救援卫生物资战略储备，发改委、工信部、商务部从宏观层面确定战略储备物资生产单位、生产能力。“特别是医疗救助和公共突发事件相关的物资的储备，应该把它视作为粮食、油、电、气这些战略物资同等的去对待。”刘璠表示。
此外，应按照国家及国际标准，严把抗疫防护物资质量关；将公共卫生突发事件处置演练作为各级政府主要职能之一，设为政府考核项目，由全民监督。
推进“平疫两用”高水平医院建设
“事实证明，在应对及处置大型突发公共卫生事件中，大型公立医院因综合实力强、履行公益职能得力，发挥着极其重要、不可取代的作用。”刘璠告诉澎湃新闻，问题是，这些医院平时就人满为患，收治潜力有限。
因此，刘璠建议，各级政府应用“平疫结合”理念，在建造大型公立医院时，设计相对独立又与主体相连的诊治中心，平时对普通患者开放，可缓解大医院住院难的矛盾，一旦疫情等各种突发事件需要时可立刻封闭，供紧急救援使用。对传统老院区，可利用现有条件通过改造、扩建等方式挖潜力、强化“平疫结合”功能。
“政府应加大财政投入，将‘平疫结合’高水平医院建设作为战略任务。”与此同时，刘璠认为，大型公立医院具有综合实力强、优质资源多、人才密集优势，相关部门应提升其数字化、现代化诊治能力，不断武装新一代先进仪器设备，用5G等数字化技术引领诊治技术的创新。
加快高危功能医用机器人开发
“医用机器人已逐步在有条件的大医院配备，但目前功能主要用于导医、问讯、简单物流。”刘璠告诉澎湃新闻，各种公共卫生突发事件的不确定性，使得医护人员职业风险大大增加。
他举例称，新冠病毒传染性极强，无论是疑似、确诊还是重症患者的救治，医护人员均存在大量暴露、极易被感染的可能。“本次抗疫中，医护人员不畏危险、逆行而上，固然应充分肯定。”刘璠认为，与此同时，研发具备执行部分高危功能的机器人参与临床救治，减少不必要的医护人员暴露，“显得十分必要”。
刘璠建议，由国家牵头组成“临床需求为驱动、著名高校与科研单位为主体、生产企业早期参与、最后临床验证与反馈的多学科、多行业攻关团队”，充分发挥数字医学、智慧医学的高科技优势。
除满足一般临床需求外，重点研发医用机器人执行高危取样、检查、注射、放射性物品、污染物品、传染感染等物品的处置、物流，并在医务人员远程控制下可完成高危环境下的复杂手术，最大限度地保护医务人员，减少不必要的理化、生物病毒细菌等环境暴露。
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