虹口区天宝养老院内，四五位白发苍苍的老人围坐一桌，手里正操作着的却是早教中常见的图形配对玩具。每当有老人准确完成了图形配对，一旁的护理员马上给予鼓励和肯定，老人脸上绽放出孩童般的微笑。这里是天宝养老院的认知症照护专区，这里居住着有认知障碍的老人。天宝养老院认知症照护专区的开设，得益于本市为保障认知症老人的晚年生活，将“建设养老服务机构认知症照护床位”列入了市、区两级政府实事项目。
图说：认知症老人在进行图形配对游戏。虹口区供图（下同）
定制15个照护细节
患有认知症的老人健忘、迟钝、敏感，其中有一部分甚至生活不能自理。对于那些有认知障碍老人的家庭而言，日常照护是一大难题。
郭女士就曾面对这样的难题。她照顾患认知症的母亲多年，常常发生各种状况。“我稍不注意她就会跑出去，或者去厨房开煤气灶、拿刀。我真的上厕所时都提心吊胆。”为让母亲得到更好的照顾，郭女士“考察”过很多养老院，但社会上专门针对认知症老人的非常少。后来，她找到天宝养老院，看过现场环境后很快就把母亲送来。但郭女士坦言，一开始，她还是不放心，所以像上班一样每天来探望母亲。如今，郭女士的母亲已经在天宝养老院入住半年多，她说：“这里的环境让人非常舒服，工作人员很专业，我自己照顾的时候只会制止我母亲做一些危险的事情，到这里不同，他们是用引导、转移注意力的方法。对老人和我们家属来说，都是福音。”
图说：认知症老人进行购物体验。
天宝养老院院长陈燕介绍，老人入住后，工作人员会花费一个月的时间来观察老人的喜好、生活习惯和活动能力等，从而为老人设计详尽的照护个案，达到15个照护细节。住在这个区域的老人都有两张“名片”，一张放在餐桌上的“餐桌名片”，让老人固定座位就餐，也方便护理员根据老人特点分餐；另一张是根据认知症专项评估为老人量身定制、挂在卧室的“床头名片”。
打造情景模拟体验
天宝养老院打造的认知症照护区取名“记忆家园”。走进“记忆家园”，首先映入眼帘的是“天宝照相馆”，每一位新入住的老人都会在此拍一张照片，这张照片会放在老人居住的房间门口，让他们更有归属感。
图说：认知症老人在怀旧区活动。
目前已开放的专区分为森林区、海洋区和怀旧区3个单元，布局上采取“小单元”模式，3个单元可以连通又相对独立，每个单元不超过20张床位，以4人房为主，共设置52张床位。“我们从机构元素、社交心理、室内布置和建筑设计等4个界面配合12个维度进行环境设计。”陈燕介绍道。
森林区的公共餐厅和休息厅融合了非药物干预等多种感官的刺激。这里打造蓝天白云的景致，饲养了小动物，摆放绿植，老人可以喂养小宠物、听听鸟鸣、动手种绿植，从而舒缓不安情绪和提供感官刺激。在海洋区，老人可以触摸墙面的海星，也可以观察流动的气泡柱。以石库门为主题、充满老上海风情的怀旧区也别具特色，搭建了“老虎灶泡开水、茶馆”“石磨制作水磨粉”和“天宝烟杂店”等场景，采用情景模拟的方式让老人参与各种活动，比如由健康老人扮演营业员，认知症老人拿着平时的活动积点来兑换相应货品，让认知症老人开动思维，体验购物的乐趣。
图说：怀旧区里搭建了老虎灶泡开水场景。
新增171张养老床位
记者从虹口区民政局了解到，作为实事项目，原计划今年建设养老服务机构认知症照护床位60张，截至目前，实际完成认知症照护床位72张。
近年来，虹口区积极鼓励养老机构建设认知症老人照护床位。，上海银康老年公寓完成了辖区内首个认知症照护床位建设项目，共4个照护单元，合计76个照护床位。通过专业医疗、评估机构对院内专业人员培训，根据认知症老人的数据，制定“多对一”的个性化照护方案，帮助老人设计不同的康复活动、作业训练、肢体训练、感官刺激、芳香疗法等多种干预措施，探索出一套认知症照护的服务标准。
作为全市老龄化程度最高的中心城区，虹口一直不断探索养老新举措，完善和提升辖区内的为老服务软硬件设施。除完成认知症照护床位的建设外，今年虹口区还新增了171张养老床位，养老顾问点各街道“全覆盖”。截止目前，虹口区共有养老顾问点63个；此外，新增11家老年人日间照料机构。
通讯员 张燕丽 新民晚报记者 袁玮
