坊子区人民医院消化内科成功完成一例内镜下异位胰腺切除术

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07月01 日，消化内科在无痛内镜中心成功完成一例内镜下胃窦异位胰腺切除术。

患者XXX，因“上腹部不适2月余”就诊我院，为进一步明确诊断，行胃镜检查。

患者行胃镜检查示胃窦大弯偏后壁侧可见一大小约1.5*1.5cm肿物，表面脐样凹陷。诊断：胃窦肿物，异位胰腺？

入院后完善生化检查大致正常，排除手术禁忌症，征得患者及家属同意后，行内镜下胃窦肿物切除术。

术中发现肿物浸润至深肌层，边界不清，手术难度大，经内镜下沿肿物周边标记、注射、剥离，历时1小时，成功将肿物完整切除，并用钛夹封闭创面。

术后病理诊断：异位胰腺，四周及基底切缘均阴性

吕晓军主任介绍：胃的异位胰腺，是被认为在胚胎时期，十二指肠背侧原基异位迷走进入胃壁内并肿瘤性增大所造成的。好发部位在胃下部1/3，多见于幽门前区大弯侧。隆起顶部有从胰腺组织通向胃内腔的导管开口，能够看到“脐样凹陷”为明显特征。虽然发病率不高，但有报道异位胰腺可以发生癌变。相比平滑肌瘤、脂肪瘤，异位胰腺病变更深，边界不清，手术难度更大。这是我院首次独立完成的内镜下异位胰腺切除术。

消化内科上半年完成二十多例内镜四级手术，手术全部成功，没有术后并发症。

消化内科电话：0536-7608521