在日常生活中,我们总会听到一些中老年朋友抱怨自己的腰总是会有疼痛的感觉。而比较严重的时候还不能下床进行行走,这样也就会给自己的亲人增加更多的负担,从而也会为他们的行动带来不便。所以很多朋友都希望通过按摩一些穴位来缓解腰痛,那么治疗腰痛的穴位有哪些?接下来的时间就让我为大家作出一个详细而具体的解答。
1腰痛是什么原因引起的
经起腰痛的的原因很多,比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。
腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状,男女均有发生,女性居多。据统计,妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10%。常见原因主要有以下几种:
肾虚腰痛
祖国医学认为腰为肾之府。肾主骨、生髓,肾精亏损,则腰脊失养,致酸软无力,其痛绵绵,遇劳更甚,逸则减轻,喜按揉拒暴力。是慢性腰痛中的又一病症。多为先天禀赋不足,后天又劳累太过或久病体虚,或年老体衰,或房室不节,导致肾精亏损,无以滋养腰脊而发生疼痛。
腰肌劳损
长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。
泌尿系统感染
由于女性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛门,常有大肠杆菌寄生,加之女性生理方面的特点,尿道口污染的机会较多,若忽视卫生,则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。
生殖器官疾病
女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右,还负担着怀孕、分娩等使命;有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高,如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛,子宫后倾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患,都会引起压迫性牵连性腰痛。
受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎
这种妇女,多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭,导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤,可能发展为椎间盘脱出,出现较重的腰痛,甚至影响脊椎的屈伸和转动。
孕期及产褥期劳累
怀孕期间,随着胎儿逐渐长大,孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛,同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加,致使身体重心前移。为了保持身体平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,则易引起腰痛。妊娠期间,胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质,若膳食中摄入量不足,可造成孕妇骨质软化脱钙,亦会引起腰痛。产褥期出血过多,或劳动过早、过累以及受凉等,也可造成腰痛。
腰椎病变
多见于老年妇女,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。
另外,更年期妇女由于植物神经功能紊乱,也可能引起腰痛,其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素,亦易发生腰痛。
《备急千金要方》卷五十九《腰痛第七》:“凡腰痛有五:一曰少阴,少阴肾也。十月万物阳气皆衰,是以腰痛。二曰风脾,风寒着腰,是以腰痛。三曰肾虚,役用伤肾,是以腰痛。四曰暨腰,坠堕伤腰,是以腰痛。五曰取寒眠地,为地气所伤,是以腰痛。痛下止,引牵腰脊,皆痛”。
腰痛可因感受寒湿、湿热,或跌仆外伤,气滞血瘀,或肾亏体虚所致。其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点。
现代医学认为,肾虚腰痛多数与肾上腺皮质激素水平的下降,特别是性激素分泌减退和蛋白质缺乏有关,类似代谢性骨病——骨质疏松症。它是由于成骨细胞失去固有活力,使骨的基质不足而形成的一种代偿性疾病。骨质疏松的脊椎,常可出现双凹样畸形,即使遭受轻微外伤,也易造成压缩性骨折,但是骨质的组织学及化学成分均属正常。
综上所述,大家对腰痛是什么原因引起的,已经有补步的认识了,根据自身的情况,进行判定,长期腰痛,则需要去正规医院进行对症治疗。
2治疗腰痛的穴位有哪些
缓解腰痛的八大穴位,就是八髎,即上髎、次髎、中髎、下髎各一对,分别在第一、二、三、四骶后孔中,合称“八穴”。平时若能经常摩擦按揉这些穴位有防治腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神经痛、下肢痿痹等病症的功效。
那么,如何操作呢?双手后背,用手掌在腰骶部皮肤快速上下或左右摩擦按揉等,一天1~2次,每次100~200次。操作时,不仅感觉到局部发热,最好还仿佛有一股热流传导至前阴和小腹部,甚至通达到双脚。当然,由于用力的关系,一般自己操作的效果不如他人操作的效果好。可嘱被操作者屈肘前俯,坐在矮凳上,操作者立其侧,手掌伸直,用掌面着力,紧贴骶部两侧皮肤,自上向下连续不断地直线往返摩擦5~10分钟。此擦法有温经散寒、调和气血、补益下焦、清热利湿的功效。
以上几段文字内容就是我为大家介绍的腰痛按摩什么穴位的问题,在此我衷心希望有这方面疑虑的朋友们都能够认真阅读上面的内容,这样心中才能针对腰痛进行更好的穴位按摩。当然我也想再提醒大家的是,我们一定要明白容易导致腰痛的一些原因,这样才能在日常生活中做到更好的避免。
3浅谈腰痛辨病
腰痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高。
中医的“病”是指在病因的作用下,机体邪正交争,阴阳失调,而出现的具有一定发展规律的演变过程,具体表现出若干特定的症状和各阶段的相应证候。每病都有各自的本质与规律,即有一定的病因可查、病机可究、规律可循、治法可依、预后可测。中医辨病就是确定疾病的种类和病名,即根据四诊等方法所收集到的临床资料,在中医理论指导下进行综合分析,按照中医“病”的定义,确定疾病的病种,并对该病种的特点和规律进行整体性的诊断思维过程,又称为“诊病”。
腰痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高。
在中医书籍中腰痛的论述中多次提及,临床中医诊疗腰痛有很多方法。使腰痛症状减轻或缓解较易,但彻底治愈较困难,俗言称“病人腰痛,大夫头痛”。然对腰痛的认识详于辨证,略于辨病,甚至以证代病,使病名含糊不清,不能很好把握其全局。如在中医临床诊疗过程中,参照西医理论,并有效利用现代各种检查方法,以准确的西医病名取代中医病名,利用西医对腰痛“病”的认识,一方面可掌握诊疗的主动权,提高中医诊疗水平;另一方面有利于经验总结及交流,发展中医。因而清晰的腰痛辨“病”思路对提高诊治腰痛效果尤为重要,笔者就腰痛辨“病”基本思路谈谈自己看法。
1、掌握西医理论
要参照西医理论首先必须掌握西医对人体结构的认识及疾病的认识。对于腰痛则应掌握腰部的解剖结构特点及各种可能引起腰痛的各种西医病症。
1.1解剖结构腰部范围包括腰椎区、腰骶区或骶髂区,腰部主要有骨骼结构、关节、肌肉韧带及相应神经、血管,腰部基本的功能活动有前屈、后伸、侧屈、旋转。些解剖结构组成及其特点各解剖书籍已详细谈及,此处略过。
1.2常见西医病症 腰部各组织结构及临近组织均可导引起腰痛,可将腰痛按部位划以下几型。
1.2.1肌筋膜性腰痛由腰背筋膜、骶棘肌、韧带、关节囊的损伤、劳损或肌肉纤维织炎等引起的腰痛。如:急性腰肌劳损、棘上或棘间韧带损伤、椎间关节韧带损伤、棘间韧带劳损、髂腰韧带劳损、L3横突综合征等。
1.2.2骨关节性腰痛腰椎椎体、椎间关节及其周围组织或因病变肿瘤破坏、外伤骨折引起的腰痛。如:腰骶关节损伤、急性后部小关节紊乱、脊椎分离及脊椎滑脱、腰骶部移行椎(腰椎骶化、骶椎腰化)、骨质疏松、骨质增生、脊椎结核、强直性脊柱炎、脊椎骨折及后遗症、脊椎恶性肿瘤及转移癌等。
1.2.3神经血管性腰痛由腰部疾病引起,刺激或压迫腰丛、骶丛及动脉的病变或静脉的异常而引起的腰痛。如:腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰椎椎管狭窄症、黄韧带肥厚或钙化、主动脉栓塞、髂总动脉栓塞等可引起骶尾神经痛、坐骨神经痛及相应神经根、肌皮神经痛。
1.2.4内脏性腰痛由内脏疾患引起的腰痛,主要有消化系统疾患、泌尿系统疾患、妇科疾患。肌筋膜性腰痛、骨关节性腰痛和神经血管性腰痛为腰部病变所致腰痛,内脏性腰痛为非腰部病变所致腰痛。
2、辨“病”
在熟知西医腰部局部解剖结构特点及各种西医病症的认识后,则着手进行辨“病”。辨“病”过程必须首先收集各种病情资料(病史、症状及体征),中医西医收集病情资料的方法各有千秋,医者应求同存异、取长补短,根据不同病症灵活使用。对于腰痛,西医在体格检查及辅助检查方面有很大优势,如何有效利用这些诊查方法是中医腰痛辨“病”关键所在。在临床腰痛辨“病”过程可分以下几点进行。
2.1辨别腰部病变性腰痛与非腰部病变性腰痛可利用检查腰部功能活动与腰痛的关系来辨别腰部病变性腰痛与非腰部病变性腰痛。腰部病变性腰痛可导致腰部功能活动受限,疼痛在休息时减轻,随伸展运动或活动而加重,腰骶部骨科检查常有阳性发现;非腰部病变性腰痛不因活动而加重,也不因休息而缓解,腰骶部骨科检查一般无阳性发现。
2.2辨别神经血管性腰痛、肌筋膜性腰痛与骨关节性腰痛通过触感觉、查反射可辨别神经血管性腰痛与肌筋膜性腰痛和骨关节性腰痛。神经血管性腰痛病证触压痛点同时可出现远处放射痛及放射痛区域局部痛觉、温度觉、肌力及相关反射等的异常改变;肌筋膜性腰痛和骨关节性腰痛则以局部压痛为主,一般不出现远处放射痛。肌筋膜性腰痛和骨关节性腰痛多可使人体腰背部的对称性、脊柱生理弯曲及步态发生改变,肌筋膜性腰痛多为代偿性,通过一定的功能活动可纠正;而骨关节性腰痛多为器质性,不可纠正。
2.3辨清各腰痛病症
2.3.1腰肌筋膜性腰痛腰肌筋膜性腰痛多有明显压痛点,痛点浅表而局限,而且痛即病所在,局部痛点封闭试验多呈阳性反应,通过局限浅表压痛点结合损伤病史常可辨清肌筋膜性腰痛;慢性肌筋膜性腰痛还可触及病变部位软组织硬结;急性多为锐痛,慢性多为钝痛。
2.3.2骨关节性腰痛骨关节性腰痛各种相应病变部位刺突多出现异常,压痛点深在,部分病如腰骶关节损伤、急性后部小关节紊乱、脊椎分离及脊椎滑脱、骨质增生、脊椎结核、脊椎骨折及后遗症、脊椎恶性肿瘤及转移癌等痛点多局限,部分病证如骨质疏松、强直性脊柱炎等痛点弥散,椎恶性肿瘤及转移癌则多夜间痛甚。拾物试验阳性多提示腰椎有病变;骨盆分离挤压试验阳性提示骶髂关节有病变。
2.3.3神经血管性腰痛Valsalva试验(用力,咳嗽,打喷嚏时)疼痛加重,直腿抬高受限,反射消失和感觉变化是脊髓神经根和坐骨神经受累的特征;局部痛点封闭试验阳性多提示皮神经受累。直腿抬高试验及加强试验阳性提示坐骨神经受累;屈颈试验阳性多提示椎管狭窄;梨状肌紧张试验阳性提示梨状肌综合征;对腰椎间盘突出症还可使用腰椎间盘突出症运动试验辨出腰椎间盘突出物与脊神经根的位置关系。对出现放射痛区域局部感觉、温度觉、肌力等及相关反射的检查,可辨知为哪条神经受刺激或压迫及病变椎体部位。如L4神经根受累则大腿前外侧,膝及小腿前内侧疼痛及感觉障碍,伸膝及收髋肌力减弱或消失,膝腱反射异常,跟腿反射正常;病变在腰3/4部位。L5神经根受累则小腿前外侧,足及第1、2、3趾背侧疼痛及感觉障碍,?趾及足趾背屈肌力减弱或消失膝腱反射及跟腱反射正常;病变在腰4/5部位。坐骨神经受累则小腿后外侧,足部皮肤疼痛及感觉障碍,?趾屈伸及踝关节背屈、跖屈肌力减弱或消失;股神经则下肢内侧皮肤感觉障碍,屈髋与促膝肌力减弱或消失,膝腱反射异常。臀上皮神经受累则臀部疼痛及臀部皮肤感觉障碍,臀肌肌力减弱或消失;马尾神经受累则出现会阴部感觉障碍,大小便障碍。血管性因素引起的腰痛,远端动脉搏动减弱,皮肤萎缩。
2.3.4内脏性腰痛内脏性腰痛则多伴有相应内脏病变症状。可参照内科学进行辨别。
2.4辅助检查辨“病”在辨腰痛过程中,还可运用现代实验室检查及影像检查辨病,通过有目的的选用实验检查及影像检查可进一步明确诊断。骨关节性腰痛各病症及神经血管性腰痛各病症多有明显影像学体征;腰肌筋膜性腰痛则多无明显影像学体征。部分病症还可出现实验室检查异常征象,如腰椎结核出现PPD试验阳性,强直性脊柱炎组织兼容性抗原B27(HLA—B27)阳性,类风湿性腰椎类风湿因子多为阳性。在使用现代实验室检查及影像检查要做到有的放矢,不可滥用,一方面可节约费用,另一方面可缩短腰痛诊疗时间。在利用西医体格检查及辅助检查辨腰痛“病”过程中还应注意患者除腰部症状外其它症状,如腰椎结核多伴有其它结核慢性病症状,腰部恶性肿瘤多伴有慢性消耗性症状。
3、辨证论治
在明确辨别腰痛“病”的基础上,利用西医对腰痛“病”的认识,结合中医腰痛辨证,选择各种有效治疗方法治疗腰痛“病”,则可提高腰痛“病”诊疗效果。临床上中医对腰痛已形成较规范的辨证论治思路,在此不再赘述。现就如何利用西医对腰痛“病”的认识,有机结合中医辨证,指导临床治疗,谈一些看法。
3.1肌筋膜性腰痛对于肌筋膜性腰痛,多由急性损伤或慢性劳损所致,损必有瘀,在辨证施治过程,应不忘活血祛瘀;慢性劳损多为肾虚,在辨证施治过程应以补肾为主。选择利用针灸、理筋手法及理疗等治疗手段可提高治疗效果。
3.2骨关节性腰痛对于骨关节性腰痛,多为年长者及长期劳力过度所致,中医辨证认为多由肾虚及痰瘀所致,多为本虚标实、虚实夹杂,在辨证施治过程,应扶正祛邪兼用。急性骨关节性腰痛多以祛邪为主,兼以补虚;慢性骨关节性腰痛多以补虚为主,兼以祛邪。对一些全身性腰痛如强直性脊柱炎、腰椎结核等则应中西结合治疗。
3.3神经血管性腰痛对于神经血管性腰痛,常致肢体肌肉痿软无力,多从中医“痿证”进行辨治,“治痿多取阳明”,多从阳明经着手论治,施治过程中,不忘通经活络,有邪则祛邪、虚则补虚。对于病情危重或预后不良者,在中医施治过程中,应有效利用西医治疗方法,解除神经血管的刺激或压迫。
3.4内脏性腰痛对于内脏性腰痛,则应从相应内脏病变进行辨证论治,消化系统疾患则应从脾胃着手,泌尿系统疾患则应从肾着手,妇科疾患则应从冲任着手。
世界在发展,人类在进步,医学也在发展。在历史上,中医无时无刻不从当时的其它学科或先进技术中吸取一些有用的东西来充实自己,使自己不断完善。现代中医要发展也必须从现代先进科学技术中吸取有用的东西。近年来,如何灵活应用现行各种先进技术研究中医、发展中医成为主流。西方医学的迅速发展好地造福于人类生命健康事业,如何有效利用西方医学技术,发展中医则成为时尚话题。清晰腰痛辨“病”思路,有机结合中医辨证,辨“病”与辨“证”相结合,中西汇通,是提高腰痛临床诊疗效果的保证。
4中医治疗腰痛有三招
中医治疗腰痛有三招---固肾方:
白术60克,薏苡仁50克,芡实30克,川断20克,桑寄生15克,水煎服,每日一剂。本方适用于非腰椎本身器质性病变之腰痛。
中医治疗腰痛有三招---杜桂散:
杜仲50克,木香20克,肉桂10克,上药共研细末,每服6克,空腹黄酒送服。适用于寒性腰痛。
中医治疗腰痛有三招----瘀血腰痛方:
川芎20克,当归20克,赤芍10克,红花10克,杜仲10克,香附10克。水煎,空腹服。本方适用于瘀血腰痛、日轻夜重者。
有腰痛的毛病可以试试以上的三方治疗腰痛
5腰痛与肾虚有多少关系
临床常常有这样一些患者,腰部酸困,疼痛,下肢乏力,同时有头昏眼花,肢冷怕凉,五心烦热等一系列症状,中医谓之肾虚性腰痛。患了肾虚性腰痛不能随便吃药进补,一定要因人因病辨证下药。
(1)肾旧虚性腰痛:主要表现为畏寒肢冷,腰膝酸痛,疲乏无力,下肢软弱,少腹拘急,腰以下有冷感。患者喜暖怕凉,常用毛皮或棉垫围于腰部。平素神疲倦怠,汗出恶风,大便稀搪,或有五更泄泻。此外尚可见阳萎、一早泄、滑精、带下稀薄、小便频数清长,甚至遗尿等肾阳虚衰、肾气不固的表现。舌质多淡白,舌体胖嫩,脉象沉细无力或沉迟。治疗原则是温补肾阳,常用金匾肾气丸、十全大补丸或右归饮煎汤内服
(2)肾阴虚性腰痛:主要由内伤劳损,热病伤阴引起。临床表现为身体赢瘦,腰肌酸软,疼痛无力,容颜憔悴,口干舌燥,五心烦热,颧红,便秘尿赤,以及头晕心烦,性情急躁易怒,甚至骨蒸劳热,盗汗等症状,舌红少苔或无苔,脉多细数或细弱。治疗原则宜滋阴补肾。方用六味地黄丸、祀菊地黄丸或左归饮煎汤内服。
(3)肾气虎性腰痛:往往是上述两型虚证中寒热证象不明显者,治当随证加减。
此外,腰痛是为何引起的,下面看看常见人群的常见病因。
青壮年引起下腰痛的常见原因主要是损伤性的
(1)小儿或少年导致下腰痛的常见原因_上要是先天性畸形,如隐性脊柱裂;姿势性疾病,如腰椎侧弯等;炎症性的,如腰椎结核、腰椎化脓性脊髓炎等。
(2)青壮年引起下腰痛的常见原因主要是损伤性的,虹腰肌扭伤、劳损、腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折等。此外,免疫系统方面,如强直性脊柱炎等疾病也是引起青壮年下腰痛较常见的病因。
(3)中老年人引起下腰痛的主要原因为退行性改变,红退行性腰椎骨关节病,表现为椎体边缘及关节突边缘骨唇兀成,腰椎间盘缩窄及骨质疏松等,其次可能是腰骶部的肿瘤。
不同性别导致下腰痛的原因不同
(1)男性一般由于日常劳动和活动中腰部的运动量较大,一旦活动时姿势不当,负荷过大,防护上有些欠缺,就可由此造成腰部软组织及骨关节损伤。因此,男性的下腰痛以损伤因素较为多见。
(2)女性由于解剖及生理特点而产生一些女性特有的疾病,如子宫体炎、附件炎、子宫后倾、盆腔肿瘤、子宫脱垂等,这些疾病均可引起下腰痛。此外,月经期间可致下腰部疼痛;怀孕期间,因为腰椎负荷发生很大改变而导致下腰痛;产后,由于生产时的内分泌改变,骨矢节松弛,在用力不当的情况下可引起下腰痛。
不同职业导致下腰痛原因不同
体力劳动者,尤其是强体力劳动者、运动员、战士等,常以损伤性因素较为多见。汽车司机除了由于开车时腰部的姿势长期处于板直之外。腰骶部还受到长期的上下振动,两种因象同时作用,较易造成腰椎间盘突出。长期在矿下、冷库等环境中工作的人。潮湿、寒冷的侵袭是造成下腰痛的常见原因。办公室工作人员由于长期伏案,姿势变化少,坐姿不良等引起腰部肌肉力量较弱,极易在十分轻微的外界因素促发下产生下腰痛。