股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死,是骨科领域常见的难治性疾病。股骨头坏死对患者危害严重,对于这类疾病,在生活中必须多加注意,防患于未然。那么,如何有效预防股骨头坏死呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。
1引起股骨头坏死的原因有哪些
创伤导致股骨头坏死(30%):
如外力撞击引起股骨颈骨折,髋关节脱位,髋关节扭挫伤等,创伤是造成股骨头坏死的主要因素,但创伤性股骨头缺血坏死发生与否,范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力,无疑,由于各种外伤导致骨内血管或股骨头血管的破裂管及扭曲或受压均可引起股骨头坏死,临床表现为痕迹骨折,头呈半脱位,下肢肌肉萎缩,跛行,负重疼痛加重等。
药物导致股骨头坏死(25%):
如因气管炎,哮喘,风湿,类风湿,颈肩腰腿痛,糖尿病,皮肤疾患等,而长期服用激素类药物,由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。
近期认为股骨头坏死的发生与激素使田的种类,剂型,给药途径有直接关系,与敷素的总量及时间并不成正比,但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一,激素性股旨头坏死双侧同时发病多见,且一半以上均患者先一侧发病,经数月或数年后,另一刚才发病,临床表现为髋关节疼痛,浮肿,久晕,胸闷,下肢功能受限等。
酒精刺激导致股骨头坏死(18%):
在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素,由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害,血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死,临床表现为酒后加重,行走鸭子步,心衰,乏力,腹痛,恶心呕吐等。
1.骨髓异常增生导致骨坏死,表现为患肢寒冷,酸痛,不能负重,易骨折,骨明显萎缩等。
2.骨结核合并骨坏死,表现为结核试验阳性,午后低烧,疼有定处,消瘦,盗汗,乏力等。
3.手术后骨坏死,在临床中骨移植,血管移植三年后,骨血供应不足而发生骨坏死。
4.风,寒,湿导致股骨头坏死,临床表现为髋关节疼痛,寒湿为甚,下蹲困难。
5.肝肾亏虚导致股骨头坏死,表现为全身消瘦,面黄,阳萎,早泄,多梦,遗精,乏力等。
7.扁平髋导致骨坏死,临床表现为行走鸭子步,下肢短,肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
此外,还有气压性,放射性,血液病性,血管疾病。
在以上诸多因素中,以局部创伤,滥用激素药,过量饮酒引起的股骨头坏死多见,其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血,变性,坏死。
2如何预防股骨头坏死
注意饮食:饮食上应做到不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果。
多晒太阳,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
慎重用药:因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
忌烟酒,改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
对于某些职业,高空作业和潜水员,一定要注意身体,保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
3股骨头坏死早期诊断方法
股骨头坏死早期诊断方法
1、患者出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死。
2、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。
3、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。
4、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
5、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。
4股骨头坏死的危害有多少种
股骨头坏死危害髋关节:
在临床上髋部是连接,人体躯干和下肢重要的枢纽,上撑躯干下连双下肢,对行走、坐卧功能有很重要的意义,如果,在临床上延误了股骨头坏死治疗,病情会逐渐的发展,导致患者出现款关机的致残,甚至是出现,肌肉萎缩甚至是肿胀的危害。
股骨头坏死危害骨细胞:
在临床上,由于解剖位置在基层的深处,这在临床上是股骨头坏死,不易发现的一个很重要的原因,往往危害会导致到,骨细胞已经坏死,骨小梁紊乱、变性甚至是萎缩等,或是已经有虫蚀样改变,点状硬化。但是在临床上,随着股骨头坏死逐渐的发展,发展到了晚期,患者明显感觉到了出现疼痛、活动受到限制,同时还会给一个家庭,带来经济上的负担。
5股骨头坏死日常保健要注意什么
1.情绪护理:病后患者会不可避免地出现抑郁情绪,很多患者甚至有一个消极的抵抗疾病的心情。股骨头坏死日常保健要注意什么?这段时间来树立信心、活动性疾病患者的治疗,从阴影中走出来,可以去面对生活。
2.饮食护理:不管是什么病,饮食护理是非常重要的,良好的饮食患者身体恢复快速功能,提高病人的免疫能力。股骨头坏死日常保健要注意什么?治疗股骨头坏死的股骨头,应该多吃些高蛋白、维生素和钙、铁丰富的食物,高。
3.功能锻炼:股骨头坏死日常保健要注意什么?对于骨科疾病的患者来说,功能锻炼是非常重要的,适当的运动,减少脊柱畸形,髋关节屈曲,如每天早晚各1次,为腰椎和髋部伸展运动,有利于健康的恢复。
4.环境卫生:股骨头坏死患者不能长期处在寒冷和湿润的环境中,在潮湿的环境中,除了适当的活动,洗衣服和被褥,保持工作和生活环境的干燥,避免症状加重。