在日常生活中很多人会由于运动或者不经意的扭伤脚关节,多数病人有明确的急性扭伤史,踝部疼痛、肿胀,局部皮肤发青或青紫,关节运动障碍,步行困难。如局部有尖锐疼痛,伴踝关节畸形或异常活动时,应考虑骨折,尽快到医院就诊。那么发生脚踝关节扭伤的处理办法呢?脚踝扭伤如何推拿呢?下面为大家介绍。
1踝关节扭伤后如何进行功能锻炼
踝关节扭伤后,需进行功能锻炼
如果踝关节扭伤后,没有韧带完全性断裂,没有撕脱骨折,肿胀疼痛减轻后,就应该及早进行功能锻炼。早期功能锻炼需采用被动方法,如在关节活动范围内做被动屈伸、旋转、牵拉。如结合按摩效果更好,这样可以较好地减轻和松解粘连;后期功能锻炼以主动进行关节的屈伸、旋转功能活动为主。
踝关节的被动伸展性抗阻功能训练方法,在预防踝关节的运动创伤、提高踝关节的运动能力方面提供了一种新的训练方法,在实践中有效。具体方法如下:
在患者主动做踝关节屈、伸、旋转活动时,助手在踝关节上施加一定强度的阻力,以提高踝关节功能训练的效果。训练中的抗阻力度要逐渐加大,方向要有变化,强度和量要注意循序渐进,慢慢增加,以不引起踝关节肿胀或突然疼痛加重为宜。
当症状好转后,应进行适当的力量练习,以使愈合的韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。功能锻炼是后期治疗中很关键的一环,伤病未痊愈时,切忌匆忙中断,因为这样很容易转为陈旧性韧带损伤,长期积累后还会出现粘连、增生、钙化、关节韧带松弛等并发症,给患者带来长期的痛苦。
2发生脚踝关节扭伤的处理办法
一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。
二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。
三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。
四、检查方法:
(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。
(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。
(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。
3踝关节扭伤后遗症如何面对
(一)肿胀。它是踝扭伤后最常见的后遗症,轻者表现为正常活动或者长时间肢体下垂后肿胀,严重者肿胀长时间不退。主要是伤后局部处理不正确,血液循环不好,造成血液淤积。改善血液循环是使局部肿胀消退的直接方法。
1、口服活血化淤的中成药如三七、七厘散等,也可外用药。
2、理疗、热敷。
3、踝关节屈伸内外翻功能锻炼。
4、利用休息时抬高肢体轻轻活动踝关节,促进静脉回流利于消肿。
(二)关节松驰不稳、疼痛、反复扭伤,这是半脱位征象,需加强踝关节屈伸旋转活动,从而加强踝部肌肉韧带力量。可穿高帮鞋或将鞋外侧加高1~1.5cm,防止足内翻,减少再扭伤。
(三)踝关节僵硬、活动受限,主要是受伤后不敢活动,固定时间过长所致,主要在理疗、热敷,并逐渐加大关节活动度。
4踝关节扭伤的急救步骤
踝关节损伤是临床常见病症,多因人在不平道路上行走、奔跑,或下坡、下楼时,足部突然内翻或外翻、旋转,重力失衡所致。
日常生活中,受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处,或用酒精搓揉患部,有的人则认为是小毛病,坚持行走、作业,这样不仅会使症状加重,而且还会延误治疗时机。
踝关节损伤后,首先应自我判断,是软组织扭伤还是骨折?扭伤者,受伤后即觉疼痛,活动受限,不能行走或可勉强走路,随之踝关节肿胀;若伤后踝部淤肿疼痛,内外踝部压痛明显,可闻及骨擦音,出现功能障碍,甚至出现畸形,则是踝关节骨折。
在治疗方面,对扭伤者,要避免继续负重或作业,应采用自我舒筋理筋手法,先将踝关节缓缓拔伸,片刻后做背伸、内翻和外翻动作,但切忌用局部手法揉按;局部肿胀明显,可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷,3分钟更换1次,持续30分钟,使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、退热、镇痛的作用。对急性扭伤,施行冷敷越早越好,扭伤24小时后,宜改用热敷疗法,用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部,30分钟即可,每天1~2次,能改善血液和淋巴液循环,利于伤处淤血和渗出的吸收。
5踝关节扭伤如何推拿护理
具体方法是:患者仰卧位或坐位,医者在踝部施行按揉,先从患部到周围,接着自外踝,经小腿外侧至阳陵泉,重点在丘墟、绝骨、阳陵泉三穴。然后用拇指推患部,也是从局部向周围推,以活血散瘀。
经上述手法治疗后,局部会有发热的感觉且疼痛减轻,接着可以进行关键手法:拔伸踝关节并作小幅度内外旋。
拔伸,即牵拉或牵引,在本病中的操作是:一手握住脚掌,固定踝关节的一端,另一只手适度按住患部,慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转,动作要缓和,忌用爆发力。之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度,然后施以擦法自足背经踝部至小腿部,患部配合湿热敷。
操作和护理中需要注意一些事项:
1、对于局部出现大块青紫斑者,不宜立刻施用手法和热敷,应先行冷敷,在24小时后才能进行手法治疗;
2、治疗手法宜轻柔;
3、患部适当固定,防止足部保持背曲内翻姿势;
4、局部保暖;
5、休息时踝部放置要高于臀位,利于肿胀消退。