现在患白内障的人越来越多,而且给人们的生活和工作带来了很多不便,所以白内障的治疗成为了人们现在比较关心的问题。那么到底如何治疗白内障才能够使其痊愈呢?那么糖尿病患者做白内障手术需要注意什么?什么时候做白内障手术合适?下面为大家带来相关介绍。
1糖尿病患者做白内障手术需要注意什么
糖尿病和白内障同属于老年性疾病,常常发生在同一人身上,而且,高血糖也是促进白内障发生、发展的一个重要因素,所以,糖尿病患者的白内障发生的比一般人早、进展快。大家都知道,白内障发展到一定程度,就需要手术治疗了。那么,糖尿病患者做白内障手术,是不是有些什么特殊要注意的地方呢?
手术前:
尽可能详细查眼底。威胁糖尿病患者视力的真正凶手,是糖尿病视网膜病变,而不是白内障。白内障手术可以恢复视力,但是视网膜病变导致的视力丧失则是不能挽回的。所以,白内障术前,一定要了解视网膜有没有病变?病变到什么程度了?如果需要激光治疗,而白内障还没有完全影响激光治疗,则一定要先治疗眼底病变,尽可能先充分进行视网膜激光治疗,再做白内障手术。
术前一定把血糖控制好,尽可能在8mmol/l以下,否则术后伤口不容易愈合,也容易导致眼球感染,造成严重后果。
手术后:
糖尿病患者手术后,眼内炎症反应比一般人重,持续时间长些,所以,激素眼药水一定遵医嘱点用,切忌不可自行减量或停药。我们已经看到很多病人,因为各种原因,自己把药水停了,结果发生严重反应加重,视力下降的病例。
术后也一定要尽快查眼底,尤其对于术前白内障重,眼底看不清的病人,要在术后1周内,详查眼底,已经有视网膜出血、渗出的病人,要尽快做眼底血管造影,如有需要,一定尽快激光治疗。因为,如果术前已经有了视网膜病变,在白内障术后,会很快发展、恶化,再次视力下降,并且是不可逆的。
总之,糖尿病+白内障,要以眼底病变为主,尽可能先控制好眼底病变,再做白内障手术。术后也要高度警惕眼底的变化。
2什么时候做白内障手术合适
人眼内的晶状体本身是没有颜色、透明的碟形体,位于瞳孔后面,在眼的视轴中。自然界的光线穿过透明的晶状体,聚焦到正常眼底即视网膜上,人可以清晰地看到目标。当晶状体出现浑浊时,进入眼睛的光线受到阻挡,人就看不清物体了,医学上叫做白内障。
白内障是怎么得的呢?有的人出生时就患有白内障,与发育有关;有的人眼部受伤后出现白内障;有的人因全身或眼部疾病并发白内障,如1型糖尿病、血清钙过低、半乳糖代谢障碍、葡萄膜炎导致的白内障;有的人长期用药后引起白内障,如长期应用糖皮质激素、氯丙嗪、毛果云香碱等引起的白内障;多数人随着年龄增长,尤其60岁以后出现白内障。
随着年龄的增长,人的晶状体密度发生变化,由软变硬,晶状体的调节能力随之下降,即老花眼越来越重。得了白内障后眼的屈光状态也发生变化,常常出现近视、或远视、散光,有些轻微的白内障患者视力下降明显,只需配眼镜即可达到满意的视觉质量,不必急于手术。但有些患者晶状体核非常硬,视力虽然不错,不宜太晚手术;有的患者视物模糊重,晶状体不均匀混浊明显,检查时中心视力好,但视野模糊,如果经常开车应及时手术。糖尿病患者白内障手术后可能会加快糖尿病性视网膜病变的发展,手术不宜过早。
得了白内障到底什么时候手术合适呢?先天性白内障出生后3个月内尽早手术;外伤性白内障缝合伤口、控制炎症后尽早二次再行白内障手术;葡萄膜炎并发白内障尽量等炎症静止后手术;合并眼底疾病的如糖尿病性视网膜病变者不宜手术过早,需要行眼底激光治疗的尽量先激光后手术;年龄相关性白内障即老年性白内障验光戴眼镜仍达不到满意视觉质量,影响生活或工作的即可以手术。
3白内障为何会引发青光眼
白内障是一种极常见的影响生活质量的眼病,多发生在50岁以上的老年人,其中70岁以上患病率超过70%。
白内障表现为晶状体混浊。晶状体就像照相机的镜头,当它透过光线时才能拍出照片来。同理,人的眼睛之所以能感受到大千世界的五彩缤纷,是因为光线能通过晶状体聚焦而投射在视网膜上。如果晶状体混浊,阻挡光线进入眼睛,患者会感到视力模糊。
青光眼是一类非常严重的致盲性眼病,通常是由高眼压所引起。
眼球内具有一定的压力,称为眼压。眼压的正常维持主要靠眼内的房水。房水是一种无色透明的液体,源源不断地产生、排出,不断循环维持着动态平衡。一旦这个平衡被打破,眼内液体不能正常流出,就会造成眼压升高及青光眼的发生。
4白内障患者的六大类型
1、先天性白内障
先天性白内障系由于遗传性、染色体编译、胎内感染等原因引起白内障。其症状为婴儿初生后不久,即可发现其瞳孔内有白色或灰色的混浊点。
2、老年性白内障
老年性白内障属于老化现象。随着年龄增加,眼球内的晶体会慢慢发生硬化、混浊从而造成视力障碍。其症状为雾视、色觉改变、眼前黑点、复视等。
3、新陈代谢性白内障
由于内分泌疾病或生化异常所造成的白内障,例如糖尿病、低血钾症、甲状腺功能不足症、半乳糖血症等疾病都可能引起白内障。
4、并发性白内障
眼内疾病引起晶状体混浊。由于眼部炎症或退行性病变,使晶状体营养或代谢发生障碍,导致混浊。常见于葡萄膜炎、视网膜色素变性、视网膜脱落。
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5、外伤性白内障
由于车祸、钝器伤害、尖锐物品的刺伤或者穿透性眼内异物所引起的,其症状为晶状体囊膜的破裂,房水进入晶体,形成水肿,液泡,进而造成晶状体。
6、高度近视合并白内障
常发生中年以上的高度近视患者,由于近视患者的读书因长期用眼不当或矫治不科学而不断加深,而出现飞蚊症、黄斑出血、眼底视网膜等高度近。
5预防白内障的小偏方
1、多吃菠菜甘蓝
美国哈佛大学医学院研究发现,常吃富含叶黄素和玉米黄质食物(如菠菜、甘蓝等)的人相对于其他人,更不容易患白内障很好的预防白内障。
2、常饮茶
白内障患者眼睛晶状体和房水内维生素C的含量比健康人明显要低一些,而茶叶中含有丰富的维生素C,所以,长期饮茶能预防白内障的形成。
3、适量饮用红酒
一项研究结果表明,适量饮用红酒有助于降低白内障发生的危险。该研究发现,适量饮用红酒者(红酒摄入量为每月2杯至每天2杯)发生白内障的危险减少50%。
4、戴深色眼镜
接受太阳光紫外线照射的时间越长,患白内障的可能性就越大。研究者指出,外出时戴上深色眼镜,可使眼睛受到的紫外线照射量大大减少。60岁以后视力下降的老年人,若戴上黄褐色太阳镜,可防止视力进一步减退和预防白内障的发生。>>>>>带劣质太阳镜会导致白内障吗?
5、摄入足够的维生素C
人眼中维生素C的含量大约比血液中高出30倍,但随着年龄的增长,营养吸收功能与代谢机能逐渐衰退,晶状体营养不良,维生素C含量明显下降,久而久之引起晶状体变性,导致白内障的发生。所以,老年人应多吃新鲜蔬菜水果,摄入足够的维生素C来预防白内障。
6、多喝水
在发生脱水的情况下,体内液体正常代谢紊乱,就会产生一些异常的化学物质,损害晶状体,导致白内障的发生;已有白内障的患者,脱水可使病情加剧。因此,一旦遇到各种原因引起的腹泻、呕吐,或在高温条件下大量出汗,都应及时补充水分。一般情况下,喝白开水、茶水或淡盐水均可。