糖尿病自古就有，中医称之为“消渴症”。糖尿病患者的病症表现是血糖指数升高，但这又只是表症，治疗时还是要从引起血糖升高的原因入手。治疗糖尿病，可不只是降血糖这么简单。一起来了解下吧!
1什么情况不宜吃降糖药
1、1型糖尿病患者
不宜单独使用口服降糖药，但二甲双胍和拜糖平等可与胰岛素联合运用。因为一型糖尿病患者的胰岛细胞遭到免疫攻击而破坏，几乎不能分泌胰岛素，而所有口吸取降糖药的作用都是建立在胰岛B细胞尚有部分功能的基础上，所以一型糖尿病患者单独使用口服降糖药不能使血糖有效下降，必须用胰岛素替代治疗。
2、妊娠期与哺乳期的糖尿病患者
糖尿病孕妇应一律停用口服降糖药，口服降糖药可引起胎儿发痛异常 ，也容易使血糖控制不良，而且可通过乳汁的排泄影响婴儿发育，所以喂奶的女性也不要服用口服降糖药。
3、肝肾功能不全者
应禁用或慎用口服降糖药。降糖药全部须经肝脏代谢，大多数都要经肾脏排出，仅糖适平(格列喹酮)经肾脏排泄比例很小，在5%以下，肝肾功能不全者服用口服降糖药后可能发生药物积蓄中毒或发生低血糖症。还可进一步损伤肝肾功能，应该慎用。但如果转氨酶和肌肝、尿素氮无明显升高，除降糖灵外也可以在严密监测肝肾功能的情况下使用，糖适平也可用于肾功不良者。
4、糖尿病急性并发症
如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差，有些还可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒，最好不用;比较严重的糖尿病慢性并发症，特别是发展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药，改用胰岛素治疗。
5、其它急症
如肌梗塞、手术、创伤等情况发生时，也应短期改用胰岛素治疗。
2降糖作用不应忽视
很多人得了糖尿病后，就对饮食有了恐慌，认为糖尿病是吃出来的，因此，患病后饮食控制过于严格，导致营养缺乏;还有一些患者认为，治疗糖尿病很简单，只需饮食控制和自我运动。但医学专家认为，防治糖尿病除了改善生活方式外，还要把医学营养治疗(MNT)和药物治疗结合起来。
医学营养治疗在国内是一个新概念，但在美国已被医学界广泛认可。医学营养治疗作为一整套的治疗方式，旨在配合药物帮助患者全面改善身体状况。例如，一位糖尿病患者习惯在晚上加餐，那么医学营养治疗就会让患者把加餐换成医学营养品，帮助其控制好每天的热量摄入。
如何选购医学营养品呢，陈伟建议，首先要看保健食品蓝帽子标识，其次要看产品的标签。例如，雅培益力佳营养配方粉上有蓝帽子标识和保健食品批准文号，其标签上也注明了它适合血糖偏高人群，功能是调节血糖。“医学营养治疗在降糖中发挥着非常重要的作用，应用得当会得到事半功倍的作用。”陈伟如是说。
3说说降糖中药有哪些
一、运动锻炼对糖尿病人的益处： 运动锻炼对糖尿病人来说具有以下益处： 1.增强心肺功能，促进物质代谢，提高机体抵抗力，减少感染的机会; 2.改善组织对胰岛素的敏感性，促进肌肉及周围组织对葡萄糖的利用，使血糖下降，可增强降糖药物疗效，较小剂量可获得良好疗效; 3.加速脂肪分解，增加胆固醇利用，既可降脂又可减肥。 二、运动前准备要充足 糖尿病患者开始运动前应咨询医生，结合自身的血糖控制、用药、并发症及体能情况制定合理的运动方案。运动方案包括运动强度、运动方式、持续时间、运动频率等。方案制定后应密切监测运动效果以及机体对运动的反应，对运动后效果要定期评估，适时调整，逐步完善。运动方案的调整应遵循由少到多、由轻到重、循序渐进、量力而行的原则。 糖尿病运动降糖太重要，明白这9条效果不一般! 三、糖尿病各类运动锻炼的小窍门： 1、步行： 步行速度可因人而异，全身情况较好的轻度肥胖患者可快速步行，每分钟120-150步;不太肥胖者可中速步行，每分钟110-115步;老年体弱或心功能不全者可慢速步行，每分钟90-100步。开始步行，每天半小时，以后逐渐加大到每天一小时，可分早晚两次进行。 2、走跑交替步行和慢跑交替： 常用于体力不足者。步行30秒后跑20秒交替进行，并逐渐缩短步行时间，延长慢跑时间。 3、室内运动： 适合于后期有多种合并症的患者，或身体比较虚弱者以及住院者。蹲下起立开始时，每次做15-20 次，以后可增加至100次。 4、仰卧起坐： 开始时，每次做5个，以后逐渐增加至20-50个。 5、床上运动： 分别运动上、下肢，做抬起放下，左右分开等动作。对卧床患者较为适合。 6、身体条件好患者的运动： 还可做慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球等活动。 四、糖尿病患者运动注意事项: 1.做有氧运动(吸入的氧气满足运动时身体氧化的需要)，运动量不宜过大。以心率=170-年龄为宜(例如：60岁，心率=170-60=110次/分)。但有心脏病、呼吸系统疾病或其他严重疾病者，不适合此公式，这些人要量力而行，以不出现心慌、心绞痛、呼吸困难、全身不适为标准。 2.做全身性运动，如散步、慢跑、做操、打太极拳、太极剑、跳舞、扭秧歌，使全身得到锻炼。家务劳动常是以局部运动为主，不能代替全身运动。 3.预防足部损伤，穿有弹性、底稍厚、鞋帮不软不硬的鞋，如运动鞋。要经常检查鞋中是否有异物，及时清理以防受到伤害。 4.不要空腹运动，防止低血糖，最好三餐后都要运动，至少于早餐后、晚餐后运动。 5.足部或其他部位受到小伤要及时处理或到医院治疗，不要觉得“没什么”，不要等待，幻想自愈，往往因此酿成大祸，导致严重感染、坏疽、截肢。 6.运动时携带物品：血糖仪、血糖试纸、糖类食物、求助卡。以便及时测血糖、捕捉低血糖的瞬间，及时自救，及时寻求别人的帮助。 五、中国糖尿病防治指南对糖尿病运动治疗解读： 成人糖尿病患者每周至少150分钟(如每周运动5天，每次30分钟)中等强度(50%-70%最大心率，运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促)有氧运动。 1、中等强度的体育运动 包括快走、打太极拳、骑自行车、打乒乓球、打羽毛球、打门球、打保龄球、打高尔夫球、园艺活动等;较强强度体育运动包括：舞蹈、健身操、慢跑、游泳、骑车上坡等。 2、若身体情况允许，每周最好进行2次抗阻运动 锻炼肌肉力量和耐力，训练时阻力为轻或中度，联合进行抗阻运动和有氧运动可获得更大程度的代谢改善。 3、建议2型糖尿病患者的最佳运动方案 有氧耐力训练与间歇力量性训练相互结合，运动时间在开始阶段可以稍短，以后随机体对运动逐步适应，逐渐延长。每次运动前应进行5-10分钟的准备活动，运动后进行至少5分钟的放松活动。运动中有效心率的保持时间必须达到10-30分钟。运动时间和运动强度影响运动量的大小，所以当运动强度较大时，运动持续时间应相应缩短;当运动强度较小时，运动持续时间应适当延长。 4、合理的运动频率 为每周至少3-4次，运动应持之以恒。研究发现，如果运动间歇超过3-4天，胰岛素敏感性会降低，运动效果及积累作用就减少。如果每次的运动量较大，可间隔1-2天，但不要超过3天。如果运动量事宜，身体条件允许，坚持每天运动1次最为理想。 5、运动时间和强度很关键 直接关系到2型糖尿病和肥胖糖尿病患者的锻炼效果，应区别对待。较低强度的运动，能量代谢以利用脂肪为主，中等强度的运动则有明显的降低血糖的作用。肥胖糖尿病患者选择较低的运动强度为好，以利于体内脂肪的利用和消耗。
糖尿病患者不能只盯着降糖
糖尿病学会前任主任委员、北京人民医院内分泌科主任纪立农教授指出，糖尿病患者主要的疾病是大血管病变，大血管病变是因为脑血管病、心血管病致残致死。大多数的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症，而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)增高，正是糖尿病心脑血管事件(如冠心病和卒中)的首要病因。据纪立农教授介绍，如果比较中国和发达国家在糖尿病治疗领域的差距，主要集中在对糖尿病治疗指南的贯彻和落实上，中国的内分泌医生应该摆脱“血糖中心化”(即只盯着降糖)。而糖尿病患者也应学会关注自己的胆固醇问题，要明确自己所属的血管危险分层等级，明确自己的胆固醇控制水平，更积极地进行他汀治疗。
与正常人群相比，糖尿病患者的动脉粥样硬化病变(即血管狭窄和血栓形成)发生早、进展快，病变更弥漫，且病变常发生在血管远端。一旦形成动脉粥样硬化病变或急性发病，难以进行血管重建。
糖尿病患者更要控制胆固醇
纪立农指出，从流行病学调查以及糖尿病患者和心血管疾病相关的各危险因素强度来看，第一位是高血脂，即“低密度脂蛋白胆固醇LDL-C”过高;第二位是高血压;第三位是生活方式和吸烟;第四位是血脂紊乱(包括甘油三酯);第五位才是高血糖。因此，各大指南对糖尿病患者胆固醇的控制都有严格的标准。
我们可以用“赤橙黄绿”四个颜色来标示患心脑血管病的危险程度：红色表示极高危;橙色表示高危;黄色表示中危;绿色表示低危。不同人群的心脑血管疾病的危险程度不同，对应的胆固醇控制管理的正常范围也随之不同。我国专家最新的共识推荐——
1、单纯的糖尿病患者，血脂管理属于高危，应该将“坏胆固醇”(即低密度胆固醇LDL-C)控制在低于2.6mmol/L(100mg/dL);
2、如果患有糖尿病，又同时患有冠心病或发生过卒中，属于极高危人群，其“坏胆固醇”LDL-C控制水平则要更加严格，应低于1.8mmol/L(80mg/dL)。
由此可见，所有的糖尿病患者都应把血脂控制在上述的合适范围，如达到边缘甚至超标，其心血管发病几率将大大增加。
纪立农强调，糖尿病患者胆固醇的控制目前远未得到应有的重视，60%以上的糖尿病患者LDL-C未达标，但控制血脂的他汀类药物的使用率不到20%，而在欧美国家，糖尿病患者他汀使用率已达60%。
纪立农说，造成这一现象的原因很多。从医生的治疗意识来讲，治疗糖尿病的工作中心还是围绕着血糖，不太重视血压、血脂的控制。从患者的角度来说，往往对血糖治疗用药物依从性稍好些，对血脂治疗的药物，因为没有认识到控制血脂的重要性而往往很忽视。“对于广大糖尿病患者来说，了解自己的胆固醇水平，对疾病的控制是非常必要的。”当血糖值高于正常范围即为高血糖。高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。另外“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下，如果高于这一范围，称为高血糖。
正常情况下，人体能够通过激素调节和神经调节这两大调节系统确保血糖的来源与去路保持平衡，使血糖维持在一定水平。但是在遗传因素(如糖尿病家族史)与环境因素(如不合理的膳食、肥胖等)的共同作用下，两大调节功能发生紊乱，就会出现血糖水平的升高。
那么有什么办法可以降糖呢，下面介绍有效降血糖的中药：
生地黄：有滋阴清热的作用。按每公斤体重2克计算，喂服实验动物，能使血糖明显下降，也能抑制和预防肾上腺素所致的兔血糖上升，且能改善糖尿性的高血脂、高血压病情。临床应用于糖尿病时，多以生地配天冬、枸杞子等。
赤芍：是清热、凉血、散瘀的佳品。现代药理学证明它具有改善胰岛素抵抗，降低血糖、血脂等多方面的作用。
枸杞子：枸杞能补肾养肝，治肝肾阴虚、消渴等。枸杞子提取物能促进实验动物糖尿病血糖持久下降，对糖尿性血脂升高、视力不佳有改善作用。
丹参：有活血、行血、凉血、养血的作用，能化瘀、通络。丹参煎剂能明显降低实验动物的血糖，作用能持续5小时之久，且能降低血脂及血黏稠度。丹参、花粉、葛根各15克，黄芪20克，五味子7克，忍冬藤、玄参各10克，治疗糖尿病合并高凝血、高血脂有效。
海带：海带含有藻胶、氨基酸、核黄素、维生素c、钾、碘、钙、钴等。海带中有一种名为褐藻酸钠的成分，该成分能让糖尿病病人对胰岛素的敏感性提高，空腹血糖下降，糖的耐受量得以改善，达到高碳水化合物的饮食治疗要求。
4吃什么降血糖
1、双耳汤
材料：黑木耳、白木耳各10克，冰糖少量。
做法：将黑木耳、白木耳用温水泡发，除去杂质，洗净，放入碗内;放入少量冰糖，加水适量。将碗置蒸笼中，蒸1小时，待木耳熟透即成。
用法：可分次或一次食用，吃木耳喝汤，每天2次。
功效：现代医学研究表明：银耳含有17种氨基酸、多种维生素，能提高人体免疫力，具有降血糖的作用。
2、鲫鱼白扁豆粥
材料：鲫鱼肉200g，白扁豆25g，小米30g，盐、葱花适量。
做法：将小米、白扁豆洗净，加水适量，大火煮5分钟，改文火煮至八成熟后，将鲫鱼肉放入，煮至烂熟，撒少许葱花、精盐即可。
功效：此粥益气滋阴，可辅助治疗高血糖患者。
3、枸杞肉丝
材料：枸杞100克、猪瘦肉500克、青笋100克;植物油、食盐、白糖、味精、料酒、酱油、香油各适量。
做法：将肉洗净，切成约5厘米长的丝;青笋也切成同样长的丝;枸杞洗净待用。将炒锅加油烧热，再将肉丝、笋丝同时下锅，加入料酒烹一小会儿，再加入糖、酱油、食盐、味精搅匀，放入枸杞，翻炒几下，淋入香油，炒熟即可。
功效：枸杞子含有胡萝卜素，维生素B1、B2、C，钙、铁等，有补肾养肝，补血明目，促进肝细胞新生，降胆固醇、降血糖的作用。
5哪些方法可以降血糖
运动降血糖
增加运动可以促进能量代谢，有助于降糖，运动须遵循持之以恒、量力而行、循序渐进的原则。常见的运动降糖方式有一般家务劳动，散步，太极拳，骑自行车，登山，根据个人情况可以做一些强度大的运动，比如跑步，打篮球等体育活动。
猪胰降糖
猪胰性平，将猪胰焙干研成粉末每天两次一次一勺直接冲服，即可降低血糖，长期服用对降血糖和维持血糖稳定有明显疗效。
抗衡运动
双手撑在墙壁上，双脚并立使上体前倾，以增加肌肉张力，每次支撑15秒左右，做3-5次，主要是活动上肢。
