小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,尤其3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。小儿肺炎如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。那小儿肺炎和感冒的区别?小儿肺炎的科学护理?现在为大家带来介绍。
1小儿肺炎和感冒的区别
▍早期小儿肺炎识别的要点
WHO在做了大量研究的基础上,提出了两个以临床为基础的最关键的小儿肺炎诊断方法:数呼吸次数和观察胸凹陷。
??数呼吸次数:
要在在宝宝安静状态下进行,通过观察宝宝胸部或腹部的运动数呼吸次数,一起一伏为1次呼吸,数1分钟。如果<2个月的小婴儿呼吸次数≥60次/分;2个月-12个月的宝宝呼吸次数≥50次/分;12个月-5岁的儿童呼吸次数≥40次/分,即为呼吸增快,要立即去医院就诊。
?观察胸凹陷:
在观察胸凹陷时,要先观察宝宝何时吸气、何时呼气。然后,撩开宝宝衣服,在宝宝吸气时观察胸壁的下部(靠下边的肋骨)。当吸气时下胸壁凹陷下去,表示宝宝有胸凹陷。值得注意的是,若仅在患儿哭闹或进食时见到胸凹陷,则说明患儿没有胸凹陷。若仅有肋间的软组织在吸气时凹陷下去,则患儿无胸凹陷。而且,胸凹陷应该明确可见,且一直存在。
▍早期小儿肺炎识别的其它方面
重度以上肺炎容易与感冒区别,但轻症肺炎与感冒区别就比较为困难。妈妈们必须从以下几方面悉心加以比较。
?1、体温高低:小儿肺炎大多会发烧,而且一般都在38℃以上,并持续2~3天以上不退,即使使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般感冒,虽也发烧,但以38℃以下为多,持续时间也较短暂,使用退烧药效果明显。
2、?看咳嗽及呼吸:小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋,且程度较重,常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻,不会引起呼吸困难。
?3、精神状态:感冒宝宝一般精神状态无甚改变,照常玩耍不误;肺炎宝宝大多精神状态不佳,常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。
4、?看饮食:感冒的宝宝饮食比较正常,或仅为进食(奶)量稍减。但一旦罹患肺炎,食欲明显下降,不吃东西,不吃奶,或者一喂奶就因憋气而哭闹。
5、?睡眠:感冒一般不影响睡眠;但宝宝得了肺炎以后,往往睡不熟、易醒、爱哭闹,尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。
2小儿肺炎的科学护理
1、环境与休息:保持室内空气新鲜、温湿度适宜,定时开窗通风。给患儿提供一个安静舒适的环境,以利于休息。
2、鼓励患儿多饮水,帮助并指导患儿家长为患儿拍背、翻身,促进痰液的排出。
3、做好相关检查和治疗的宣传工作,取得患儿及家属的配合,嘱患儿不要随意调节滴速。
4、指导患儿平时加强体格训练,经常户外活动,多晒太阳,提高对温度变化的适应能力,随天气变化增减衣服。合理喂养,及时添加辅食,不偏食,不挑食,养成良好的饮食习惯,按时预防接种,在流行性感冒时少到公共场所,避免交叉感染。
3警惕加湿器导致儿童肺炎
冬天到了,暖气一来,觉得处处干燥。为改善室内小气候,让孩子处于一个温暖、湿润的环境里,小张买了一个加湿器。天天开着,没几天,家里地板等处都蒙上了一层水汽。
合理使用加湿器使室内空气湿润,能提高人们的舒适度,有慢性咽喉部疾患的人更会感觉良好。不过,加湿器使用也有一些注意事项,否则可能适得其反。
空气过干或过湿都对人体都有不利影响。为此,使用加湿器的家庭最好配备带有干湿球的温度计,随时监测室内湿度,从而控制加湿器开启,以达到较佳的使用效果,另外,生命与水不可分割,漂浮于空气中,散落在灰尘、物体上的微生物也是如此。在气候干燥、生存条件恶劣时,它们都会以不同的生命形态休眠。一旦温度湿度都适宜,它们就会生长繁殖。使用加湿器时,空气中水分增多,加上合适的温度,一些霉菌、细菌、放线菌都会有所萌动。
近年来出现了一个新病名叫“加湿器肺炎”,和空调病类似,都是由家用电器的不科学使用引起的。空气中的有害微生物进入人体呼吸道,抵抗力弱的人就会染上加湿器肺炎。
因此,老人、儿童,以及患有慢性肺部疾患的人群,如支气管炎、哮喘、慢阻肺等要慎用加湿器。其次,冬季使用加湿器要注意适时开窗通风。同时也要保持室内清洁卫生,尤其要减少可吸入粉尘的量。最后,人们也要加强锻炼、增强体质,提高自身免疫力。加湿器要定期清洁处理,以免其内部滋生致病微生物,同时也可以提高电器的使用效率、延长使用寿命。
4小儿肺炎饮食用药禁忌
禁忌1——蛋白饮食
瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素最少要带走20毫升水分。因此,对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食。
禁忌2——食多糖之物
糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,加重病情。
禁忌3——辛辣食物
辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
禁忌4——油腻厚味
肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子,以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶,应将上层油膜除去。乳母也应少吃油腻。
禁忌5——生冷食物
若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,容易抑制体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。
禁忌6——喝茶
肺炎患儿多有发热,应忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态,还可使脉搏加快,血压升高。发热时,机体处于正邪相争的兴奋阶段,脉搏较快,饮茶后会刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退热,相反还会使体温升高,诱发其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收敛作用,中医认为不利于肌表的邪气外散,对发热的小儿也是不相宜的。
禁忌7——乱服用清热药
金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人体正气,使原来的症状加剧。
禁忌8——酸性药物和食品
五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。
禁忌9——滥用退热药
刚发热就用过多的退热药,不仅对机体不利,而且还可能掩盖病情,延误治疗。因此,对发热患儿应慎用退热药,且忌用药过多,以防体温骤降,大汗淋漓,发生虚脱。
5肺炎要注意哪些要点
要点1
肺炎患儿的室内要保持清洁和新鲜空气,室内还需要保持良好的温度和湿度。如果室内比较冷可以使用取暖器,但是长时间呆在空调房间不利于吸人新鲜空气,所以封闭的房间应该定时开窗通风,开窗时要注意关门,避免对流风。
室温最好维持在18—22℃,保持适当湿度,以防干燥空气吸入气管,痰液不容易咳出,冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等,也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发。
要点2
肺炎患儿在发热的时候最好是卧床休息,保持足够的睡眠对于缓解病情很有好处。对多痰的患儿可定时拍打他的背部,帮助他排出痰液。卧床较久的患儿要经常给他翻身,以避免产生褥疮。注意穿衣盖被均不宜太厚,过热反而会使病儿多汗、烦躁而诱发气喘,加重失水呼吸困难。安静时可平卧,如有气喘,可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。在肺炎恢复期,可让患儿适当活动,以加快肺部炎症吸收。
要点3
患肺炎的小儿消化功能低下,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。对有高热的小儿应给予流质为主的食物,如米汤、果汁、牛奶等,待体温下降或正常后可改为半流质食物,如粥、面片、蛋羹等易消化、富有营养食物。在整个肺炎期间要提供充足的水分及维生素。
呛奶的病儿,可在奶中加婴儿米粉或糕干粉,使奶变稠,病儿吃这样的奶,可减少呛奶。对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。患病时也不要给过多的糖,因为体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。此外,不要给辛辣、油腻和生冷食品。
要点4
家长可采用食疗方法有助于肺炎恢复:小取杏仁10克,去皮尖,水研滤汁,粳米50克,加水共煮粥服用,具有止咳化痰作用;取百合50克,山药100克,加水煮食用,有润肺健脾作用;取贝母3克,鸭梨1个,冰糖适量。先将鸭梨切块去核,与贝母同煮,梨熟加入冰糖,代茶饮用,有化痰润肺作用。
要点5
对高烧患儿,家长要按医生要求服用退烧药,服退烧药后要给病儿多喝水,以助出汗退热。如体温在38.5℃以下,可采用物理降温法,如酒精擦浴,冷水袋敷前额等。对营养不良、体弱的病儿,不宜服退烧药或酒精擦浴,可用温水擦浴降温,或中药清热,如柴黄颗粒、双黄连口服液等。
要点6
家长若发现病儿烦躁不安、面色发灰、喘憋出汗、口周青紫、脉搏明显加快、高热,提示病情恶化。患肺炎的新生儿若吸乳不好、哭声低微、呼吸加快时,均是病情加重的信号,应立即送医院救治。
要点7
孩子肺炎痊愈后,体质较弱,容易反复,家长不要掉以轻心,特别要注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。如果孩子整日居住在门窗紧闭的居室内,对外界空气适应能力就差。到户外活动时,注意适当增加衣服。感冒流行时,不要带孩子到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与孩子接触。