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老年性白内障如何检查_老年性白内障的病因

时间:2019-10-01 10:38:07

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老年性白内障如何检查_老年性白内障的病因

现在很多的人都知道白内障这种病,这种病在生活中是一种很常见的病,这很多患者也都害怕患上这种病,它会给患者的生活带来很大的不便,老年性白内障是其白内障的发病类型之一,其治疗方法有很多,那么,老年性白内障患者需要做什么检查?下面让专家来解答一下。

1老年性白内障的病因

老年性白内障的病因:

病因较为复杂,多因素的综合结果。目前认为氧化损伤是其形成的最初因素。另外,危险因子的流行病学调查认为糖尿病、心血管疾病、高血压、青光眼、葡萄膜炎、机体外伤以及饮酒过多、吸烟过多、妇女生育多都与白内障的发生成正相关,此外,在紫外线照射较多的地区发病率也较高。

白内障形成过程中晶状体囊膜逐渐变薄并皱起。晶状体纤维吸水肿胀,蛋白质凝固变化,使其丧失透明性状。

老年性白内障的发病机制:

一般认为,氧化损伤引起白内障的最早期变化。氧化作用会损伤晶状体细胞膜,使维持细胞内正常低钠和高钾离子浓度的:Na+ -K- -ATP酶泵功能明显改变,对钠离子的通透性增加,使晶状体内的钠离子增加,导致水的流入,开始了皮质性白内障的过程。氧化作用也能使晶状体核内的可溶性晶状体蛋白经氧化、蛋白水解、糖化和脱酰胺作用而发生变化,使晶状体蛋白聚合,形成不溶性的高分子量蛋白,开始了核性白内障的过程。上述变化使晶状体内结构改变,屈光指数波动,使通过晶状体的光线发生散射。

老年性白内障形成过程中晶状体囊膜逐渐变薄并皱起。晶状体纤维吸水肿胀,蛋白质凝固变化,使其丧失透明性状。

2老年性白内障如何检查

1、检眼镜彻照法:老年性白内障的检查项目之一,主要是将光线投入瞳孔区内,正常时可见均匀之红影,如晶体或屈光间质混浊,则可见红影中有黑点或黑块,检查时可令患者转动眼球,看黑影移动与否,以了解混浊之部位。

2、虹膜投影法:做这一项检查,主要是以细光呈45o自瞳孔缘斜行投射至晶体,如晶体混浊位于核心部,在混浊区与瞳孔缘之间有一新月状透明区,混浊越重阴影越窄。如晶体全部混浊则新月状阴影完全消失。

3、焦点照明检查法:使用灯光直接照射,看晶体有没有混浊及脱位。

4、裂隙灯检查法:主要是以裂隙灯作光学切面检查,从前至后,可见许多明暗相间的层次结构,代表着不同时期的晶状体核,各层次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面较为清晰。

3老年性白内障症状有什么表现

1.发病特点

多见于45岁以上老年人,视力逐渐减退,患眼无红痛。

2.皮质性白内障

为老年性白内障最多见的类型,一般可分为四期。

(1)初发期:晶体周边皮质可见尖向中央的楔形浑浊,多需散瞳后方能发现,视力常不受影响。

(2)膨胀期(未成熟期):晶体皮质浑浊加重,体积增大略显膨胀,前房变浅,虹膜半月投影存在,视力显著减退,眼底难窥见。有青光服素质者可能引起青光跟急性发作,故散瞳检查时应特别注意。

(3)成熟期:晶体完全浑浊,膨胀消退,前房恢复正常,虹膜半月投影消失,视力可仅存手动或光感。

(4)过熟期:成熟期持续时间过长,则浑浊晶体皮质呈乳白色液化,核下沉,晶体体积变小,前房加深,虹膜震颤。液化的皮质漏到晶体外可产生过敏性葡萄膜炎和晶体溶解性青光眼。

3.核性白内障

浑浊多从胚胎核开始呈黄白色,逐渐发展而使成年核浑浊,色变棕褐,视力减退。散大瞳孔彻照法检查,瞳孔中央可见盘状黑影,周边透明区仍可窥见眼底。

4.囊下白内障

为皮质型白内障的一种表现,发生在后囊下和前囊下。后囊下白内障早期在后极部囊下呈盘状浑浊,为许多致密小空泡和结晶样颗粒组成,又称盘状白内障,早期即可明显影响视力;前极者在前极囊下可见放射状浑浊与小泡,此型较少见。二者会发展为皮质性浑浊,逐渐形成完全性白内障。

4老年人白内障怎么进行有效治疗

多年来,人们已经注意到阳光参与了人类白内障的形成。在紫外线影响下,磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合,形成不可溶解的磷酸钙,从而导致晶体的硬化与钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程,促使晶状体蛋白变性,引起白内障。

不是每个老人都会发生白内障,或者可以说虽然大部分老人会发生白内障,但并不是每个都发展到明显影响视力需要手术的程度。最常发生于50岁以上者,但糖尿病患者出现白内障的时间较早。

早期的糖尿病使眼房水折射力升高,可以引起眼部屈光的改变,如近视力、远视力的减退,提早出现老花眼症状。随着病情的发展,多会引起白内障、青光眼、虹膜睫状体炎等。最为严重的是糖尿病性视网膜病变。

1、生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气,性格开朗,休息与运动应合理安排

2、合理安排饮食:每日3餐保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。

3、适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌--代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。

4、平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间适当控制,每隔1-2小时到户外活动,让眼睛休息一会儿,不在暗处看书,如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼睛店,配戴合适的眼睛,以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里,不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这将对眼睛带来损害。

5治疗老年性白内障眼药水哪种好

1、氨碘肽滴眼液:主要作用是通过改善眼部血液循环和新陈代谢,促进组织修复再生,阻止白内障发展,提高视觉功能。

2、苄达赖氨酸滴眼液:主要用于早期老年性白内障。抑制眼睛中晶体醛糖还原酶的活性,达到预防或治疗白内障的目的。

3、牛磺酸滴眼液:主要适用于牛磺酸代谢失调引起的白内障。可促进视网膜生长发育,防止玻璃体蛋白质的糖化和氧化。

4、苄达赖氨酸滴眼液:早期老年性白内障。一日3次,每次1~2滴,可以有效的预防白内障,对白内障的缓解效果也不错。

严重的白内障患者可能需要通过一些手术对浑浊的晶体摘除,在恢复的过程中和恢复以后的日子里,医生也是建议患者养成滴眼药水的习惯,这是一个良好的护眼习惯,可以有效的预防白内障。需要提醒大家的是白内障患者使用的眼药水要严格进行挑选,普通润眼的眼药水其实对白内障来说没有实质性的治疗效果。

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