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肛诊前列腺癌的准确率_前列腺癌的诊断

时间:2023-02-11 23:52:32

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肛诊前列腺癌的准确率_前列腺癌的诊断

由于前列腺癌长在膀胱“出口”处,尿道正好从前列腺中间穿过,所以一旦发生前列腺癌,前列腺显著增大,压迫尿道,便会出现一系列排尿困难症状,如尿流缓慢、排尿无力、排尿不畅、血尿等,这些症状与前列腺增生相似,若不重视,极易误诊。因此,中老年男性出现排尿困难,如果按照前列腺炎及前列腺增生治疗无效,症状仍逐渐加重,应高度怀疑前列腺癌的可能。

1什么食物可以预防前列腺癌

1、菠菜

菠菜的养生功能不胜枚举,比如保护视力、预防前列腺癌、结肠癌和乳腺癌;预防心脏病、中风和痴呆;降血压、抗感染、促进骨骼健康等。新鲜菠菜应该成为餐桌上的常客。

2、胡萝卜

富含类胡萝卜素的饮食能降低膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌、喉癌和食道癌的风险。除了防癌,胡萝卜的营养素还能增强免疫力,促进耳朵、眼睛和肠胃的健康。

3、洋葱

经常食用洋葱的人,前列腺癌、食道癌、冠心病的死亡率均有所降低。洋葱还含有能降低胆固醇和血压的硫化物及预防骨质流失的缩氨酸。洋葱所含的天然抗组胺物质槲皮素减少感染,缓解过敏症状。

4、豆瓣菜

豆瓣菜能预防癌症和黄斑变性,增强免疫力。它富含的植物素能保护健康细胞不受致癌物影响。如果条件允许的话,可以每天吃,而且最好生吃。

5、豆类

豆类能降低胆固醇、稳定血压和胰岛素分泌,还能促进消化系统健康。哈佛大学公共健康医学院的研究人员发现,每周最少吃两次大豆制品的女性,乳腺癌风险降低24%。

6、樱桃

樱桃里的槲皮素、鞣花酸能抑制肿瘤生长,花青素则能减少痛风的发病几率。樱桃上市时可多买一些冷冻起来,营养依然能够百分之百保留。

7、猕猴桃

猕猴桃中矿物质、维生素和植物营养素的有机组合能预防心脏病、中风、癌症和呼吸疾病。猕猴桃具备天然的血液稀释功能,能减少血液凝块的形成,降低胆固醇和血压。

2肛诊前列腺癌的准确率

由于前列腺位置相对表浅,癌肿又多发生在后叶,癌变部位多质地坚硬,因而大多数通过肛指检查就可发现早期病例。统计资料证实,很多的前列腺癌可通过肛指检查触及。专家指出,肛指检查发现率高,又简单无创伤,对于50岁以上的男性,在体格检查时必须强调常规肛指检查的重要性,对老年男性有排尿梗阻的病人,肛指必须列为常规筛选诊断方法。

对于肛指检查或其他方法怀疑前列腺癌的病人,穿刺活检是确诊癌肿的最重要方法,经直肠穿刺活检操作简单,无需特别设备,诊断可靠,可重复进行,阳性率高,无严重并发症。对穿刺活检阴性,而肛指检查或经直肠B超、CT等检查后,仍怀疑癌肿存在时,可做血清前列腺特异性抗原检查,此检查对前列腺癌不仅有较高的敏感性且有较高的特异性。

3前列腺癌手术后应如何对患者进行护理

1.指导患者体位:手术刚结束后,患者麻醉未清醒,此时协助患者取平卧位休息,将其头部转向一侧,以免患者误吸而造成窒息,,麻醉清醒血压平稳后应取半坐卧位,这样有利于肺部膨胀和引流。

2.严密观察患者生命体征变化:术后24小时患者会被持续进行心电监护,此时护理人员应观察患者的呼吸、血压、脉搏、心电图等,护理人员应做好记录,若是发现异常情况应立即向医生报告。

3.引流管的护理:手术后患者常规留置导尿管和耻骨后引流管,应注意保持各自管道的通畅,防止管道脱落、扭曲或堵塞,注意观察引流液的颜色和量,一般引流液为微红或淡黄色属正常,且每日数量大致恒定,耻骨后引流管的引流液呈血性,每天少于300ml并逐日减少。

4.膀胱痉挛的护理:前列腺癌术后后患者可能会产生膀胱痉挛,表现为下腹阵痛和导尿管停止引流,此时应避免患者心理惊慌,在医生进行对症治疗后一般很快就能缓解。

5.饮食护理:饮食护理也是非常重要的,术后前3天常规禁食,期间应注意每日清洁患者口腔,可用温水漱口,以防止口腔感染。

4警惕前列腺癌的几种高发人群

性放纵者

英国一项调查发现,男性在年轻时性生活混乱,日后患前列腺癌的机会可能较高。该调查指出,若一个人在20岁左右时有许多性伴侣,他就有很大机会感染人类乳头瘤病菌(HPV),通常在几十年后,这种感染可能会引致一连串的基因突变,从而导致癌症。HPV现已证实与妇女的子宫颈癌有密切关系,而也可能导致男性的前列腺癌。

肥胖的男人

一项新的研究发现,与体重正常的人相比,肥胖男性患前列腺癌的危险会增加一倍。研究人员说,任何减肥的努力都有可能降低患前列腺癌的危险,而在发达国家中的男性前列腺癌的发病率正稳步上升。

坐的太高的男人

一项研究报告称,在对28名前列腺癌患者的人体解剖学研究后发现,这些患者坐在椅子上的高度均比同等身高的健康者高。进一步的研究表明,性激素睾丸酮浓度高者,发育期间“坐高”的增加速度高于睾丸酮浓度正常的人。而高浓度睾丸酮会诱发前列腺细胞内的细微变化,刺激致癌细胞的生长,从而导致成年后前列腺癌的发生。

秃顶的男人

秃顶男性患前列腺癌的概率是不秃顶男性的两倍。研究发现,脱发可能是由青春期时的睾丸激素水平导致的,男性患前列腺癌的风险可能与体内的睾丸激素水平有关,这种隐患最早在青春期时就已经出现了。除此之外,荷尔蒙也与秃顶有关,这可能解释了秃顶与前列腺癌之间的关系。

好色之徒

专家认为,除饮食和生活习惯导致前列腺癌发生外,视觉和心理的性刺激过多,使雄性激素分泌旺盛,是前列腺癌的一个诱因。性刺激与前列腺快速增长有关据介绍,前列腺疾病与生活习惯、饮食关系颇大。研究发现增生且有炎症的前列腺腺体内胆固醇为正常腺体含量的两倍,胆固醇升高是前列腺癌的一个诱因。而前列腺癌的病因也是与激素有关,特别是雄激素可能起着重要作用。

上夜班的男人

不规则的班次造成人体生物钟紊乱,使具有抑制前列腺癌细胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降,这或许能解释为何上班时间不规律的男性更易患前列腺癌。

5前列腺癌的诊断

前列腺癌早期多无任何症状,一些轻微的症状也易被患者忽视。怎样才能早期发现前列腺癌呢?临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。

前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2-10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。

以下是几种常用的前列腺癌检查方法:

1、直肠指检

通过医生的食指触摸前列腺,如果发现有前列腺结节,则怀疑有前列腺癌的可能,应该进一步接受前列腺穿刺活检以确诊。

2、尿液涂片

前列腺的分泌物常可混杂在尿液中而与尿液同时排出。前列腺癌患者前列腺的分泌物中亦可能有癌细胞存在,因而可通过尿液检查确诊。

3、经直肠超声波检查

将超声波的探头放入直肠进行检查。此项检查对血清PSA有升高作用,因此应该在抽血后进行。如果病人直肠指检摸到结节、血清PSA升高或超声波检查发现可疑病灶都应该接受经直肠前列腺穿刺活检。

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