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非典型肺炎病原体_非典型肺炎的潜伏期_传染性非典型肺炎防治

时间:2019-09-08 14:15:35

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非典型肺炎病原体_非典型肺炎的潜伏期_传染性非典型肺炎防治

非典型肺炎,也叫非典型性肺炎,是一个总称,泛指所有由某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体,有可能是冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体或军团杆菌引起的肺炎症状,也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症状。

1非典型肺炎病原体

非典型性肺炎型肺炎的名称最早在1938年提出,当时有7名患有肺炎的病人所表现的症状与一般细菌性肺炎并不相同,因此被称为原发性非典型性肺炎型肺炎。

非典型性肺炎型肺炎患者的病症与流感病人相似,病症会发烧、肌肉疼痛等,但肺部有发炎迹象。与典型细菌性肺炎最大的不同在于患者不会有毒性病容,例如呼吸急促、鼻翼煽动等状况。非典型性肺炎型肺炎病人也不会有浓痰。

支原体肺炎是这类肺炎最重要的致病原因,除此之外其他病原还包括了退伍军人病菌、鹦鹉热、甲型流感并发肺炎等。

非典型性肺炎病症的潜伏期大约在4-11天左右,病人表现为发热,同时伴头痛、关节酸痛、全身酸痛和乏力,还有明显的呼吸道症状,如干咳等:部分病人出现呼吸加速、气促等呼吸困难症状。多数病人体征不明显,部分病人肺部可闻少许干湿罗音。多数病人白细胞不升高,少数白细胞降低或/和血小板降低。该病症可能通过飞沫、分泌液和接触呼吸道而感染。

2非典型肺炎的潜伏期

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3传染性非典型肺炎的传播途径是什么

传染性非典型肺炎是一种急性的呼吸系统感染,世界卫生组织(WHO)于3月15日将其名称公布为严重急性呼吸道症候群(SARS)。SARS是由一种新病原引起的,临床主要表现为肺炎,在家庭和医院有显著的聚集现象,目前在国内部分地区有病例发生。

传染性非典型肺炎是由一种新的冠状病毒(SARS相关冠状病毒)引起的急性呼吸系统疾病,又称为严重急性呼吸综合征(SARS)。主要通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物及密切接触传播。临床上以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳少痰为特征,严重者出现气促或呼吸窘迫。 本病是一种新的呼吸道疾病,其临床表现与其他非典型肺炎相类似,但具有传染性强的特点,故我国医务工作将其命名为传染性非典型肺炎。

4传染性非典型肺炎防治

临床表现与治疗

21.非典型肺炎病人的潜伏期有多长?

初步观察统计非典型肺炎病人潜伏期一般在1-12天之间,大多数在4-5天内发病。

22.非典型肺炎病人的主要症状和体征是什么?

病人通常以发热(体温38℃以上)为首发症状,多为高热,并可持续1-2周以上,可伴有寒战或其他症状,包括头痛、全身酸痛和不适、乏力,部分病人在早期也会有轻度的呼吸道症状(如咳嗽、咽痛等)。发病2-7天后,病人会有干咳、少痰、呼吸困难,少数进展为急性呼吸窘迫综合症,约10%的病人需要机械性通气。血液化验时白细胞数大多正常或降低,胸部X线片显示出不同程度的肺炎改变。

23.非典型肺炎与普通流感在症状上有什么异同?

非典型肺炎与流感具有一些相似的临床表现,如发热、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等。而流感通常数日后好转,较少出现肺炎。

24.如果与非典型肺炎病人有过接触,多久才能知道是否会发病?

与非典型肺炎患者有接触史的人一般要通过为期2周的隔离观察。如果已感染非典型肺炎,通常会以高热(体温>38℃)等症状起病(详见有关非典型肺炎的主要症状和体征)。2周以内未发病而且没有再次接触的人一般不会发病。

25.什么样的病人应怀疑可能是非典型肺炎病人?

有两种情况下,应怀疑是否染上非典型肺炎:

(1)在发病前2周曾密切接触过非典型肺炎病人,出现发热(>38℃)和咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合症、肺部(口+罗)音、肺实变体征等之一及以上和早期白细胞数正常者。

(2)生活在非典型肺炎病人流行的地方,或者发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区,出现发热(>38℃)和咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合症、肺部(口+罗)音、肺实变体征等之一及以上和早期白细胞数正常者,且胸片显示肺炎改变者。

5非典型肺炎有什么特征

非典型性肺炎的临床症状与典型肺炎有较大区别,如下:

1、大部分发生於25~70岁,极少数病患小於15岁;

2、急性起病,自发病之日起,2-3周内病情都可处于进展状态。主要有以下三类症状。

(1)发热及相关症状:常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。在早期,使用退热药可有效;进入进展期,通常难以用退热药控制高热。使用糖皮质激素可对热型造成干扰;

(2)呼吸系统症状:可有咳嗽,多为干咳,少痰,少部分患者出现咽痛。可有胸闷,严重者渐出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症状。呼吸困难和低氧血症多见于发病6-12天以后;

(3)其他方面症状:部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状;

(4)SARS患者的肺部体征常不明显,部分患者可闻少许湿啰音,或有肺实变体征。偶有局部叩浊、呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。

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