阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关,因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女,发病率为1%~4%。下面我们一起来看看子宫下坠感怎么回事的知识吧。
1子宫下垂怎么治疗
1、子宫托治疗
(1)适应证 子宫托很早就被用来治疗子宫脱垂。能使患者自行掌握,但重症子宫脱垂、阴道过度松弛者不宜用。
(2)子宫托型号 以稍大于生殖(耻骨尾骨肌)裂隙为宜,一般裂隙横径以4厘米最多,故多采用中号子宫托。经过一段时间,耻骨尾骨肌逐渐恢复其弹力,脱出部复位后组织水肿消失,重量减轻,子宫即可不再脱出。
(3)使用时间 一般晨起劳动前放托,晚间取出,洗净。月经期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸碱不易变质,对组织刺激性小。上托后,症状即消失,可参加各项劳动而无痛苦。
2、盆底肌锻炼
适用于轻症患者。肛提肌锻炼方法为:用力行收缩肛门运动,盆底肌肉收缩3秒以上后放松,每次连续进行10~15分钟,每日2~3次,第一次锻炼应在起床前进行。
3、手术治疗
根据子宫脱垂的病因、病情严重程度、有无其他周围脏器膨出、有无生育要求等各方面条件,选择适当的手术方式,以达到恢复正常解剖及其功能的目的。包括缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量;纠正子宫形态异常,如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度;缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力;缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体。
因手术后对再次阴道分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。
2子宫下坠感怎么回事
分娩过程中软产道及其周围的盆底组织极度扩张,肌纤维拉长或撕裂,尿生殖裂孔受损松弛而扩大,特别是助产手术分娩所导致的损伤,导致维持子宫正常位置的盆腔深浅筋膜及肛提肌损伤,这种损伤若未缝合或缝合不佳,或产妇产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,削弱子宫支持力,使未复旧的大子宫不同程度的下移。
1.生产造成的伤害(例如巨婴、难产等)
2.腹腔内的压力太高(例如过度肥胖、久咳、便秘、或盆腔内有肿瘤压迫,都会使腹腔压力增高)。
3.年龄及器官衰老加上女性荷尔蒙雌激素的降低,使骨盆腔底部肌群(P.F.M.)失去张力,子宫韧带也逐渐退化萎缩。
4.经过各类盆腔手术之后也可能造成子宫脱垂的后遗症。
5.纵使没有以上经验,但是先天性盆腔肌群软弱松弛也可以引起子宫脱垂。
3子宫下垂要多吃什么
子宫下垂要多吃什么
1、子宫下垂要多吃什么
1.1、富含维生素的食物
女性在平时生活中应该多吃些具有保护子宫功效的食物,尤其是备孕期间的女性,更应该多注意摄取些有利于子宫的食物,这样才能为孕育下一代创造一个良好健康的环境。研究中发现,女性在平时生活中要想保护子宫健康,一些富含与维生素的食物是必不可少的。
1.2、富含叶酸的食物
生活中女性朋友要特别的注意对叶酸的摄取量,专家指出,女性在怀孕前的三个月开始就应该有意识的进行叶酸的补充,这样不仅能够减少胎儿患有先天性疾病的几率,同时还可以起到保护子宫的功效。
2、子宫下垂的饮食禁忌
2.1、忌吃滑利之蔬菜冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、茭白、茄子、苋菜、白菜、菠菜、刀豆等蔬菜,性味寒凉而滑利,食用后造成脾胃虚弱,子宫下滑,难以恢复。
2.2、忌吃损伤脾胃之食品百合、绿豆虽为消暑解热之常品,但同时又有损伤脾胃的不良效用,脾胃虚弱之人食后气虚,加重病情。一日参考膳食早餐:小米、大枣、小麦面粉、木耳、猪肚、竹笋等,如:小米大枣粥、馒头、木耳竹笋猪肚丝;午餐:粳米、糙米、鳝鱼、南瓜,如:米饭、鳝鱼汤、蒸南瓜;加餐:栗子;晚餐:粳米、紫米、子鸡、冬菇,如:米饭、冬菇全鸡;加餐:一杯热牛奶。
3、子宫下垂的症状有哪些
3.1、白带增多
子宫下垂的患者可出现白带增多症状,有时呈黄脓样或血水状。
3.2、阴道内脱出块物
Ⅱ、Ⅲ度子宫下垂者,产后子宫下垂的症状有子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外,平卧时可回纳。
3.3、溢尿及尿频、尿急、尿痛
当咳嗽、打喷嚏、大笑或行走时,尿液会不由自主地由尿道口溢出。受尿液的经常刺激,外阴可继发炎症,变得红、肿、痛、痒。产后子宫下垂的症状还有解尿不畅,有些病人必须翘起屁股,用力挤才能解出小便。
4子宫下垂诊断详述
一、诊断:
子宫脱垂引起的症状基于子宫是女性在娠期哺育胎儿的袋状组织,在平时是固定于骨盆腔内,但是一旦因各种原因下垂之后就会引起各种不适的症状。包括:
1.骨盆腔有压力感,下腹有重坠的感觉。
2.感到下背部疼痛。
3.性交时感到疼痛。
4.因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。
5.严重患者会感到下体有突出物。
6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。
主要根据体征。此外,还应做一定的检查。嘱患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查。
1.首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。
2.阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。
3.阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。
4.最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。
二、鉴别:
1、粘膜下肌瘤 在脱出物上找不到宫口,前后阴道壁不脱出,手插入阴道内可触到子宫颈。
2、子宫颈延长症 多为未产妇。前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于阴道口外。
3、慢性子宫内翻症 在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚,触不到子宫体。
4、阴道壁囊肿或肌瘤 常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。
三、预防:
多年来,妇幼卫生工作迅速开展,各地建立了五期保健、产假等妇女劳动保护制度,大力提倡计划生育,子宫脱垂已很少发现,今后仍应继续加强预防措施,更进一步减少该病的发生。
1、积极开展科学接生 不断提高接生员技术水平,及时缝合会阴及阴道裂伤,正确处理难产。
2、大力宣传产褥期摄生 推广产后运动,在产后3个月内要特别注意充分休息,不作久蹲、担、提等重体力劳动。注意大小便通畅,及时治疗慢性气管炎、腹泻等增加腹压的疾病。哺乳期不应超过2年,以免子宫及其支持组织萎缩。
3、做好妇女劳动保护工作 根据妇女生理特点、体质、年龄及农时季节、农活、工种等具体情况,合理安排和使用妇女劳动力。
5警惕!产后使用束腹带竟会使子宫下垂
近日微博上有产后系腹带会让产妇有脏器脱垂的危机。到底产后穿腹带对孕妇好还是不好?
已过而立之年的张女士生小孩一年多了,最近感觉腹部下坠,长时间行走或站立后加重,到医院检查后医生告诉她,引起腹部下坠的原因是子宫脱垂,幸运的是只是比较轻的Ⅰ度脱垂,脱垂的原因与她产后过度束腹塑身有关。
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外,以前分娩产伤、营养不良、产后过早负重劳动是引起子宫脱垂的重要原因,但现在产妇为了恢复苗条身材,产后用腹带束腹塑身可引发子宫脱垂,因为束腹塑身使腹腔内压处于较高的状态,以致将内生殖器官向下推移,引起子宫脱垂。因此除了剖腹产产妇为了压迫伤口,避免渗血,可以使用几天腹带,一般产妇不必使用腹带。
子宫脱垂患者要注意适当休息,保持大便通畅,避免重体力劳动,平时可做缩肛运动,并可服用补中益气丸,症状较重者需要手术治疗。
慎重使用束腹带
最近,微博上出现了不少产后束腹带的广告,宣称可以帮助妈妈们更好地恢复腰部曲线。但也有医学微博贴出了台湾妇产科专家的采访视频,称“孕妇产后使用束腹带会增加盆腔器官脱垂和尿失禁的发生率”,并建议女性朋友们通过运动恢复身材。产后究竟要不要用腹带?腹带到底是恢复身材的好帮手,还是伤害新妈妈的黑手?
此腹带非彼腹带
确实有理论认为,使用腹带可以针对腰腹部的肌肉以及骨盆和盆底,帮助女性产后复原。不过,首先得告诉大家,这可能有帮助的腹带,是临床上所用的腹带,跟市面上常见的高弹力束腹带是不一样的。
临床上所用的腹带,上至乳房下,下及耻骨
这种在医院使用的腹带一般为纯棉布,两侧有多条布带,上至乳房下方,下及耻骨,两侧交替重迭缠绕,螺旋状往上,最后用安全别针固定或打结固定。
在外科,腹部手术后的病人常常使用腹带包扎,这是为了防止咳嗽、活动时腹压增高致使伤口开裂,以保护伤口的愈合。
在妇产科,剖宫产术后也常规使用数天腹带,这是因为,剖腹产术后立即使用腹带不仅有助于防止伤口开裂,减轻产后出血;并且可以有助于腰腹部肌肉的恢复、防止内脏下垂等。后面这些好处,对于自然分娩的产妇来说也可以通过使用腹带得到。