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早产儿大脑缺氧的治疗方法_新生儿缺氧的特征_新生儿脑缺氧后遗症

时间:2019-02-27 18:32:47

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早产儿大脑缺氧的治疗方法_新生儿缺氧的特征_新生儿脑缺氧后遗症

我们都知道如果婴儿没有要正常的时间就提前生产,对于我们孩子的身体也是非常不好的,可能造成我们孩子出现一系列的疾病,早产儿大脑缺氧就是其中一种非常严重的情况,对于这种情况我们一定要及时寻找有效的方法进行治疗,可能我们很多人对于早产儿大脑缺氧的治疗方法还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起来了解一下早产儿大脑缺氧的治疗方法吧。

1一般早产儿脑缺氧严重吗

新生儿缺氧是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息。由宫内窒息引起者占50%;娩出过程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%.此外母亲自身有妊娠高血压综合征、大出血、心肺疾病、严重贫血或休克;胎盘出现胎盘早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或结构异常;胎儿发生宫内发育迟缓、早产儿、过期产、先天畸型,反复呼吸暂停、RDS、心动过缓、重症心力衰竭、休克及红细胞增多症;脐带血液阻断,脐带脱垂、压迫、打结或绕颈;分娩时滞产、急产、胎位异常,手术或应用麻醉药等因素都有可能导致婴儿脑缺氧的发生。

新生儿一般在出生后1分钟及5分钟由医生分别进行两次Apgar评分。正常新生儿为满分10分,评分越低,说明宝宝在出生之前缺氧窒息越严重。如:7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4-6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活。虽经急救复苏,但出生10分钟后仍评分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿,即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患儿抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

早产儿脑缺氧严重吗?早产儿脑缺氧是比较麻烦和危险的情况,对于胎儿的生命具有挺大的威胁,甚至也会影响今后的智力。因此在孕妇生产的时候,必须要做好多方面的预防措施,谨慎的对待生产的过程,尽量的避免这样的情况发生。

2早产儿大脑缺氧的治疗方法

1.对于新生儿大脑缺氧的情况,一定要及早积极进行治疗,一般的治疗可进行吸氧、与低血糖、低血钙等治疗;积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗治疗。

2.大脑缺氧的新生儿一般出生以后,较轻度的患者可出现激惹或嗜睡等现象,而一些重度患者则容易出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停、以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。积极进行治疗,提前做好预防工作也是很重要的,可以减少新生儿大脑缺氧的情况。一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,及早给予治疗。

3.长时间大脑缺氧会造成不可逆转的损害,甚至脑死亡。一般性的 体内缺氧”,即使不会直接发生生命危险,也会对身体健康造成损伤。 氧气如同食物和水,是人体代谢活动的关键物质,是生命运动的 第一需要,营养物质必须通过氧化作用,才能产生和释放出化学能。

4.新生儿缺氧缺血性脑病按照临床表现可分为轻、中、重度脑病,重度脑病死亡率、致残率均较高,即便给予早期、积极治疗,预后不良的发生率也较高,中度脑病的神经系统预后不良发生率在50%左右,轻度脑病预后较好,一般没有神经系统预后不良。只要新生儿有围产期缺氧损伤均需要住院治疗,生后早期需要在NICU密切监护,评估病情,积极、及时治疗。

以上内容为我们介绍了早产儿大脑缺氧的治疗方法,这些方法可以有效的帮助我们减轻疾病给我们带来的困扰,帮助我们更快的恢复身体健康,给我们的新生儿减少疾病给我们带来的困扰,同时我们在宝宝出生前尽量做好相关的护理工作。

3新生儿脑缺氧后遗症

一般认为,1分钟Apgar评分结果:各项总分8—10分为无窒息,4—7分为轻度窒息,0—3分属重度窒息。一般8分或8分以上都表示很正常。

7分以上为轻度缺氧,往往不影响预后;4—6分为中度窒息,经积极处理常可在短时间内恢复;少于4分时,呈重度缺氧窒息、呼吸抑制之表现。此时,必须由医生进行紧急抢救复苏,才有好转的可能,否则新生儿很难存活。

虽经急救复苏,但出生10分钟后仍评分很低,尚未建立正常有效呼吸的新生儿,即使幸存下来,由于长时间缺氧,大脑细胞受损,日后可出现智力低下或运动障碍等后遗症。患病的宝宝抵抗力低下,还容易出现吸入性肺炎、新生儿硬肿症、低血钙、低血糖、新生儿颅内出血及周身感染等疾病。

4新生儿脑缺氧的护理

1、首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。

2、要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40—60度,1—2小时换水一次,使宝宝体温维持在36—37度之间。还要保持一定的空气湿度。

3、要仔细喂养,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐、误吸,发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。

4、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。

5新生儿缺氧的特征

1、非常"敏感"或"激动",正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易"激动"、"敏感"等现象,但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现。

2、过度激惹,持续哭闹、入睡困难,全身乏力,四肢发软或发紧有些家长甚至反映"这孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重"肠绞痛"的表现,突然发生剧烈的哭叫。

3、频繁吐沫,经常半张着嘴,舌头不停地伸出运动,运动很少或很多,刻板似的运动。,这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。

4、护理困难,表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中,换尿布时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映"孩子不爱洗澡",当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。

5、对突然出现的音响或体位改变很"敏感",似惊吓状。

6、喂养困难,吸吮及吞咽不协调,有时家长反映吃奶时"一边吃一边从嘴往外流"。体重增长困难。

7、运动发育不灵活,4-5月不会翻身,9-10个不会爬,肌张力不正常和姿势不正常,肌张力不高,坐姿和爬姿与正常的孩子不同。

8、反射的异常,把东西放到手心里,孩子会抓握反应,有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失,如果还没有消失就不正常了。

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