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手术中
近日，奉节县人民医院消化内科在山东省滨州市人民医院对口帮扶专家李超老师指导下，完成奉节县首例透明帽辅助内镜下内痔泡沫硬化剂治疗，目前已常规开展此技术(CAES)。
内镜下微创治疗痔疮的手术方式——透明帽辅助内镜下泡沫硬化剂治疗(CAES)，是一种治疗内痔、直肠黏膜脱垂等病变的新型内镜下微创治疗手段。
CAES适应症
Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度内痔，混合痔内痔部分(尤其对出血内痔效果尤佳)，直肠脱垂，合并长蒂赘生物。
CAES禁忌症
合并有血栓、感染、溃烂的内痔，或有严重肠道感染、结肠肿瘤、妊娠、产褥期、精神异常等情况。
术后注意事项
术后2-8小时内偶有腹胀、轻微腹痛，随之很快缓解。术后3天需少渣饮食、软化大便(口服乳果糖)、保持肛门清洁。
CAES治疗优势
1.痔核内硬化剂注射治疗效果确切;
2.内镜下透明帽辅助可以将齿状线完全暴露清楚，注射药物更精准;
3.全过程无痛苦或轻微不适，并发症发生率低;
4.与传统治疗方法比较费用低，恢复快，痛苦小;
5.痔疮治疗只是其核心治疗目标之一，CAES最大的优势是同时完成全结肠镜检查，有息肉可一并切除治疗，预防了肿瘤的发生。
知识链接
什么是痔疮？
痔疮是指人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，是临床常见病和多发病，劳累、久站、久坐、便秘、饮酒、进食刺激性食物是痔疮主要诱因，发病时严重影响患者的工作和生活。
痔疮的表现
1、便血：多为大便时滴血或便纸上带血，重者可为喷射状出血，一般无疼痛，便血数日后常可自行停止。若长期反复出血，可出现贫血。
2、痔块脱出：便后内痔可以脱出，早期可自行还纳。严重者脱出的痔需用手还纳。更严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。
3、疼痛：当内痔或混合痔脱出发生嵌顿，出现水肿，感染、坏死时，可出现不同程度的疼痛。
4、瘙痒：如果痔团频繁脱出，肛门周围的分泌物增多会导致肛门周围的瘙痒。
内痔的分度
根据排便后肿物脱出的程度可分为四度：
一度是大便带血，没有肿物脱出;
二度是大便带血，并有肿物脱出，脱出后可以自行回纳;
三度是排便时肛门肿物脱出，排便后需要用手才能回纳；
四度是排便时肛门肿物脱出后不能回纳。
咨询电话：
消化内科病区 023-56566226
消化内镜中心 19115566772
来源：奉节县人民医院
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