近日,重症医学科收治了一位危重病人,该患者是一名年仅14岁的少年女性,因“发现脊柱侧弯3+年”入院。于8月6日行“经后路脊柱侧弯矫形术+胸廓成型术”,术后患者出现不明原因急性肝损害,谷草转氨酶于一天之内从正常升高至20620U/L,同时合并有脓毒血症和多器官功能损害(心、肺、肾、凝血、胰腺)。
8月7日,经全院多科会诊讨论确诊为急性重型肝损害、凝血功能重度异常、随时可能出现致死性大出血,同时合并有多器官功能障碍,治疗难度大,病死率极高。
花季少女在死亡边缘徘徊,生命危在旦夕,因此经全院多科会诊讨论后决定当即转入重症医学科监护治疗。重症医学科主管医生李渊、刘勇及梅松涛主治医师对该患者的整体病情进行了全面梳理和细致评估,在科室主任雷贤英的指导下,制定出一系列诊疗措施。
在向患者家属充分说明情况并征得其同意后立即于当日给予患者MPS+CVVHDF(序贯血浆置换+血液透析滤过)治疗,同时遵MDT会诊讨论意见予以加强抗感染、机械通气、纠正凝血功能异常、维持内环境稳定、器官功能保护及预防出血、深静脉血栓形成等相关并发症处理。
在科室全体医护人员的共同努力和悉心照顾下,患者病情逐渐稳定,器官功能明显好转,逐步脱离高级生命支持后转回普通病房继续治疗,最终把这位花季少女的生命从“死神”手里抢了回来。
“感谢西南医科大学附属医院重症医学科的医护人员,把我女儿从死亡线上拉了回来,让她转危为安,任何言语都不足以表达我的感激之情!唯有赠送锦旗一面以感谢你们对我女儿的关心和照顾”,患者父亲也激动地表示。
据悉,重症医学科近年来收治的药物/食物中毒、重症急性胰腺炎、脓毒症休克、MODS以及MOF的危重症患者逐渐增多,随着医院近年来对科室医护人员的逐步充实和临床业务的大力支持,科室将逐步形成在危重病医学背景和框架下的包括重症神经、重症呼吸、重症心脏、重症消化、重症血液等亚专业发展方向,由此将为科室临床诊疗技术和科研水平带来质的飞跃,真正做到为人民的生命健康保驾护航!
文/ 重症医学科
图/ 综合整理
编辑:李 浩
校对:黄 黎
主审:王扬勇
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