每日一练
每日打卡来了
10．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是：
A.以提高护理质量为中心B.以医院管理的重点任务为中心
C.以医院的利益为中心D.以执行医嘱为中心
E.以护理的服务对象为中心
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10.【答案】E。解析：护理程序以系统科学理论为依据，贯穿以服务对象为中心的观念。基本需要层次论等体现了以人为中心的观念。
11．患者资料最主要的来源是：
A.患者本人B.患者病历
C.患者家属D.患者的营养师
E.患者的主管医生
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11.【答案】A。解析：护理资料的来源：①直接来源（最主要来源）：患者本人；②间接来源：除患者外的其他成员（病人的家庭成员、与护理对象关系密切的人员、其他健康保健人员及其他护士）、病历、各种检查报告及文献资料等。
12．护士获取客观健康资料的主要途径是：
A.阅读病历及健康记录B.患者家属的陈述
C.观察及体检获取D.患者的主管医生提供
E.患者朋友提供
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12.【答案】C。解析：护士获取客观健康资料的主要途径是护理体检和临床观察。
13．护士给患者进行护理评估，下列属于主观方面健康资料的是：
A.血压120/80mmHgB.头昏脑胀
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cmD.肘关节红肿、压痛
E.肌力3级
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13.【答案】B。解析：主观资料是患者的主要感觉、经历及看到、听到、想到的描述，难以借助诊断仪器测量。头昏脑胀是患者的感觉，属主观资料。
14．初产妇，32岁。妊娠39周，入院待产。护士进行围产监护时，进行资料收集。以下有关资料收集的叙述，不准确的是：
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
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14.【答案】C。解析：根据收集资料的方法不同，将资料分为主观资料和客观资料。主观资料即患者的主诉，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，应注意也包括亲属的代诉，如头晕、疼痛、麻木等；客观资料是护士通过观察和体检等获得的资料。
15．有关“护理程序”概念的解释不妥的是：
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
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15.【答案】E。解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。
16．对患者进行健康教育属于：
A.非独立性护理措施B.独立性护理措施
C.协作性护理措施D.依赖性护理措施
E.辅助性护理措施
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16.【答案】B。解析：考察护理措施的分类。护理措施可分为依赖性的、协作性的和独立的三类。①依赖性的护理措施，即护士执行医嘱的具体措施，它描述了贯彻医疗措施的行为。②协作性护理措施，这类护理措施包括了医、护、营养师、理疗师之间的合作。③独立性护理措施，这类护理措施完全由护士设计并实施，不需要医嘱。护士凭借自己的知识、经验、能力，根据护理诊断制订，是在职责范围内，独立思考、判断决定的措施。
17．下列属于健康的护理诊断的为：
A.皮肤完整性受损B.体温过高
C.母乳喂养有效D.有受伤的危险
E.潜在并发症：颅内压增高
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17.【答案】C。解析：健康的护理诊断陈述方式为“潜在的……增强”，“执行…有效”。
18．护士收集健康资料的目的，错误的是：
A.了解病人的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.寻找病因，为制订护理措施提供依据
C.了解病情变化，为制订治疗方案提供依据
D.了解病人心理特征，为制订护理措施提供依据
E.了解治疗反应，为评估护理行为提供依据
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18.【答案】A。解析：护士收集资料的目的：①为正确确立护理诊断提供依据；②为制订合理的护理计划提供依据；③为评价护理效果提供依据：④积累资料，供护理科研参考。病人的隐私不可侵犯，所以A选项表述不对。
19．健康资料的直接来源是：
A.亲属B.患者本人
C.心理医师D.同事
E.保姆
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19.【答案】B。解析：健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来自患者本人。间接来源：①患者的家属及其他与之关系亲密者；②其他卫生保健人员；③目前或既往的健康记录或病历；④医疗、护理的有关文献记录。
20．医疗诊断与护理诊断的区别是：
A.医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B.医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C.医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D.医疗诊断是对个人身体病理、生理变化的临床判断
E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
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20.【答案】D。解析：护理诊断研究的对象是对个体、家庭、社会的健康问题和生命过程反应的一种临床判断；医疗诊断研究的对象是对个体病理、生理变化的一种临床判断。
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