前排提示：本文讨论内容仅限热闭中风急救的情况，非专业人员请务必在医药专业人士指导下进行处理，以防引发其他健康风险。
热闭急症用安宫，随着医药知识与急救常识的普及，安宫牛黄丸的药用价值正在逐渐被大家认可，越来越多的家庭也开始将安宫牛黄丸作为常备药物以应对中风突发。
但中风毕竟是凶险的急症，急救时只了解“是什么”与“为什么”还远远不够。
举个例子，假如现在有一位突发热闭中风的患者，医药专业人士判断此情况适合使用安宫牛黄丸，而家中也刚好备了几颗……那么，药丸摆在这里了，又该怎么喂给患者呢？
口服是送服还是嚼服？
翻翻说明书，会发现上面明明白白写着“口服”两个字。那口服是怎么服？送服还是嚼服呢？
回答送服或吞服的朋友，看看安宫牛黄丸的大小，应该就能打消这个念头了。在食道梗阻与窒息的风险面前，别说吞咽困难的中风患者，就算是正常人也绝不建议。
再来看看嚼服，如果是咀嚼与吞咽功能正常的情况，嚼服自然是一种可行的方式。
但中风发作的典型症状之一正是半侧或双侧肢体瘫痪，此时舌头的功能往往会受到影响。如果贸然让中风患者嚼服，很有可能出现咀嚼不完全导致呛咳，或咬到舌头受伤的情况。因此也不建议采用嚼服的方式。
搓成小药丸可以吗？
有的朋友可能会问，大药丸吞不下，如果搓成小药丸再用水送，可以吗？
从实际情况出发，当中风患者出现比较明显的肢体功能障碍，此时表明脑组织已经有明显的损伤迹象。这时我们如果采取搓成小药丸分批给药的方式，主要有费时和难吞咽两个缺点。
中风急救分秒必争，如果到了难以自主服药的程度便更是如此。如果将大药丸分割搓成小药丸，分得份数少了还是一样难吞咽，分太小无疑又会花太多时间。
除去时间因素，如患者吞咽功能受到影响，分批次以水送服会增加患者吞咽的负担，还会增加呛咳的几率，如果严重到无力呛咳，甚至会出现窒息的风险。
当然，为了喂药把仰卧的患者扶起来这件事本身也是非常危险的
应该如何给药？
既然这么多方法都不行，那这颗药应该怎么喂？
我们带着这个问题请教了北京同仁堂的专家，专家给出了一个出人意料的答案——舌下含服。
与一般的舌下含服方式不同，如果想要给中风昏迷的病人使用安宫牛黄丸，可以将药丸和表面的金箔一起研碎，用少量温水化开，然后将浸了药糊的药棉置于患者舌下，达到舌下含服的效果。
舌下含服是一种高效的给药途径。借助药棉，研化的安宫牛黄丸可以固定在患者舌下，通过舌下静脉快速吸收。一方面规避了吞咽的环节，降低了呛咳发生的风险，另一方面药物有效成分也能更快进入血液，及时发挥作用。
安宫牛黄丸可以鼻饲吗？
有些老人家因为健康原因需要留置胃管，那么，在必要时刻我们可以通过鼻饲的方式给药吗？
当然可以！
前面我们讨论的几种方式，无外乎围绕吞咽困难以及肢体功能障碍两个要点展开。鼻饲给药可以直接将药物送进胃部，并不需要患者自行吞咽或咀嚼，因此将安宫牛黄丸研化后鼻饲是一种安全有效的方式。
此外，热闭中风有时会出现高热神昏、牙关紧咬的征象，这种情况下鼻饲给药也是一种常用的手段。
说了这么多，还是必须要再次强调，安宫牛黄丸作为凉开剂，一定要在医药专业人士准确辨证的情况下针对热闭证型应用。
另外，北京同仁堂提醒您，无论是否使用安宫牛黄丸，遇到中风发作一定要马上拨打急救电话或及时送诊。我们所争取的每一秒，都是患者日后康复的重要筹码。
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