![高血压引起的靶器官损伤(四):高血压可以导致视力减退甚至失明](https://600zi.400zi.cn/uploadfile/img/5/899/87c62041a0e31c5aee3d81279eec3071.jpg)
前期科普了高血压可以引起心衰、肾衰以及脑出血,高血压还可以对损伤周围动脉,高血压与动脉硬化的关系非常的密切,高血压可以导致动脉粥样硬化,但是不是动脉粥样硬化都是高血压引起的,还有其它的危险因素也可以导致动脉粥样硬化,由于高血压的发生率非常高,控制高血压是预防动脉粥样硬化的重要措施,在前面介绍过肾动脉狭窄对肾脏的影响,肾动脉狭窄的原因之一就是动脉粥样硬化导致的,严重的可以导致肾脏供血的不足和肾脏的萎缩,如果是双侧肾动脉狭窄,有可能导致肾功能不全,下面就详细来介绍高血压是怎么引起眼睛视力的减退甚至失眠的。1 高血压怎么会跟视力减退甚至失明挂上钩?眼睛的视力要维持正常,需要有正常的供血,视网膜一般由眼底动脉供血,如果眼底动脉粥样硬化并且引起动脉狭窄,眼底的供血就要受到影响,如果狭窄程度很严重的话,视力就会逐渐的减退,或者是眼底动脉有动脉粥样硬化的软斑块,在软斑块突发破裂之后,眼底动脉内形成血栓,眼底动脉的供血将彻底中断,这个时候会导致眼睛的失明,虽然失眠这种情况在临床上见的比较少,偶然还是可以看到,并且失明后,视力逆转的概率就比较小,而眼底动脉受损临床上经常可以看到。高血压可以引起全身动脉的损伤和粥样硬化的发生,那么它就完全可以导致眼底动脉受到影响而影响视力。2 高血压怎么引起眼底动脉硬化的?高血压引起眼底动脉硬化与引起其它动脉硬化的机制是一样的,因为高血压会影响眼底动脉内膜的通透性,使得原来在通透性正常的血管内膜不能够透过的血液成分物质,能够渗透到内膜下,当这种物质成分在血液中的含量明显增高的时候,对动脉的损伤就尤为明显,它可以沉积在动脉的内膜下,与纤维蛋白以及其它的一些物质一起构成动脉粥样硬化斑块,这种动脉粥样硬化斑块早期都是软斑块,它不但会引起血管的狭窄,斑块的表面还是凹凸不平的,容易引起血小板聚集,形成血栓,斑块也可以破裂形成动脉内血栓,使得眼底动脉完全堵塞,一旦供血完全中断,失明再所难免。3 高血压引起视力减退该怎么办?如果是高血压导致的视力减退,一定是眼底动脉受到了损伤,并且有狭窄,出现了血液供应不足的情况,这个时候需要尽早的治疗,如果这个时候仍然处于软斑块的阶段,早期治疗将软斑块变成硬斑块,那么动脉狭窄的程度是会减轻的,继续持续性的抗动脉粥样硬化治疗,狭窄程度不重的动脉粥样硬化斑块是人体和平共处的。但是如果血压急剧波动,或者说波动过大,引起了软半块的破裂,突发形成了血栓,确定是血栓的话,需要紧急溶栓,以挽救由于供血断流后出现的视力障碍。当然如果是眼底动脉出血的话,同样可以出现视力障碍,所以要诊断清楚到底是什么原因。眼里动脉出血同样可以由于血压过高,而眼底动脉本身有病变,比如说高血压已经导致了眼底动脉的粥样硬化,动脉壁受到了影响,血压过高和波动过大都可以导致眼底动脉的破裂。有高血压的人一旦发现视力在减退,一定要引起重视,及早关注并继续治疗,以免造成不可逆的影响,4 怎么预防高血压引起的视力减退?预防高血压引起的视力减退,最好的办法就是及时发现高血压,并且将血压降到目标位,用非药物治疗的方法加上药物治疗的方法,尽量避免血压的波动,尽量减少高血压对血管的损伤,并且对危险因素比较多的人要进行抗血小板聚集治疗和他汀类药物治疗,降低动脉粥样硬化的发生风险。如果发现已经有眼底动脉的粥样硬化,需要立刻启动抗动脉粥样硬化治疗。综上所述,高血压可以引起眼底动脉损伤,引起眼底动脉粥样硬化的发生,导致眼底动脉供血不足或眼底动脉破裂出血,从而影响视力,严重的可以导致失明,最好的预防办法是及时发现并规范治疗高血压和眼底动脉粥样硬化。