三年多了一直有排卵期出血的状况大概两三天就会停，没有过性生活，最近这次月经干净7天之后开始有血，少量，偶尔有褐色，13天了，还没有停止（女，25岁）。我是山东大学齐鲁医院主治医师，李慧慧医生。有没有查过激素水平？方便的话拍照发给我看一下。有查过的。但不在身边。只记得孕激素雌激素都是黄体期的水平，查了彩超显示没有异常，子宫内膜厚8mm。子宫内膜的厚度是随着月经周期的变化而变化的。现在出血量如何？拍照发给我看一下。护垫上有一点点，上次所一擦就会有血。因为查啊了宫颈，我也很害怕是不是宫颈有什么问题。宫颈tct和hpv都查了吗。如果没问题，就不需要担心。没有性生活查不了啊。我目前该怎么办啊？没有性生活史的话，暂时不需要担心宫颈。单纯的排卵期出血，不需要过度担心。去过医院，医生给我开了点云南白药，吃了三天没有效。但是已经快半个月了，这出血时间也太长了吧？出血量不多，不需要处理。出血量多的话，可以用药物止血。达英一天一次，一次3个，连吃三天，改成一天两个，连吃三天，再改成一天一个，连吃三天。从开始出血到现在已经半个月了。那我就等着它停止吗？抱歉反复问，我最近情绪实在有点不好。非常理解。这个月可以用药止血，下个月提前用药。你先仔细读一下我发给你的文章，然后我再给你分析，这样有助于你理解我分析的结果。经常有患者会问，我月经干净一个多星期，怎么突然又来一点？排除了异常情况出血，临床上常见的一种情况是：排卵期出血。什么是排卵期？排卵日对于月经规律（28-30天）的女生来说，一般是两次月经中间的时间。如果月经不规律，那么是在下次月经来的时间，提前14天。排卵日加上前后2-3天都可以算是排卵期。然而，很多月经不规律的女性，根本无法预测下次月经什么时候来，那就需要通过监测排卵来确定排卵期了。基础体温监测、排卵试纸、B超等都是可以的。排卵期为何会出血？排卵时，卵巢产生的雌激素会有突然的波动，主要是雌激素水平下降。这样维持子宫内膜增生的作用会减弱，而孕激素又不能马上有足够的量来抑制内膜，这样就会引起子宫内膜局部脱落，引起有规律的阴道出血。排卵期出血有哪些症状呢？如果出血时间符合排卵期那几天，一般量不多，持续三五天，不超过七天，多可自行停止。可伴有轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，这可能是排卵痛。也可无伴随不适。有时会偶尔在此次至下次月经周期中发生，也有个别人会持续较长一段时间，在几个月经周期都出现排卵期出血。排卵期出血会影响怀孕吗？一般来讲，排卵期出血量不多，并且持续时间较短，有时只是白带中夹有血丝或褐色分泌物，不需要卫生护垫。这种情况下不会影响性生活。有些夫妻因为排卵期出血，会避开出血时间同房，那么就降低了受孕的概率。当然，也不排除排卵期出血的这种状态对卵泡发育、受精、着床有一定的影响。需要排除哪些疾病？1.宫颈疾病：常见的宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌及癌前病变，都可能导致不正常的阴道出血。通常没有伴随月经周期发作的规律，但有些恰好也是在月经间期出现，就需要来区分。做妇科检查以及宫颈癌筛查就可以，包括TCT或加上HPV，必要时要做阴道镜检查+宫颈活检。2.子宫内膜息肉：内膜息肉经常会引起异常子宫出血，也常在月经间期出血，导致经期的延长，淋漓不净，可伴随腹痛。通常做个B超即可发现，宫腔镜可以确诊并治疗。3.子宫肌瘤：粘膜下肌瘤或者影响宫腔的肌壁间肌瘤可能有类似表现，当然更多的是月经量增大。B超可以帮助判断，宫腔镜手术即可确诊又可进行治疗。4.剖宫产切口憩室：有剖宫产手术史，月经淋漓不尽或者不规则出血，需要警惕瘢痕憩室。B超和核磁共振有助于诊断。治疗相对复杂，可以尝试用药调经，必要时需要手术修补。5.子宫内膜癌：或者内膜不典型增生过长等癌前病变。有时候很难判断，B超可能仅是提示内膜增厚，需要做诊刮或宫腔镜手术，取到病理才能确诊。6.内分泌疾病：黄体功能不好、无排卵子宫出血等，这样的出血可能没有那么规律。可以通过监测基础体温、黄体中期的孕酮水平或借助诊刮来协助诊断。7.节育环：节育环放置时间长，如果有移位、嵌顿，或是慢性炎症反应，也可能引起月经间期出血。可以取环再观察。8.子宫内膜异位症或子宫腺肌病：多伴有痛经或者月经量增多。通过妇科检查和B超，或者腹腔镜手术，即可诊治。排卵期出血大多无害。如果确诊是排卵期出血，一般不用担心，对身体没有特殊的影响。有影响主要取决于出血的多少和时间长短。如果出血少、时间短，不用特殊处理。假如出血较多、时间长，最好先做个诊刮，排除有其他问题。出血多、时间长才需要治疗。很少数的病人才需要治疗。可以口服小剂量雌激素，例如补佳乐，达到较好的止血效果。也可以用口服短效避孕药，即可调经，兼顾避孕。看完了，麻烦您可以分析了。排卵期出血是激素变化引起。这个月你可以用达英止血，具体的方法上面我已经告诉你了。下个月，月经第十天的时候，开始用补佳乐，一天一次，一次一个，连用十天即可。全称就是达英吗？月经第十天，是从月经开始那天开始数吗？达英三五。你平时月经多长时间来一次？23天，上次月经是13号来的，这可能也快了。大概21到23天，有时候月经会有点长期。大概21天到23天，有时候月经7天，有时候9天，时间长的话通常前两天量很少，从第三天或者第四天才开始个正常第一天的量一样。那就月经第九天开始吃。好。那达英现在开始吃吗？还是就只吃这一次。麻烦您了，要吃多久啊？值班，空闲时间不固定。吃三个月就可以了。请问还有什么需要咨询的吗？
