随着我国居民生活水平的日益提高，痛风也愈发开始呈现出年轻化的态势。然而这种原本的老年病，落在诸多年轻人身上的时候，许多人却不知如何治疗，更不知道怎样才能走上治疗痛风的正道。今天小编跟大家讲讲西医中，痛风的治疗策略到底是怎样的，痛风的治疗核心又在哪里？
1.非药物治疗是痛风治疗的基础
非药物治疗在痛风治疗中与药物治疗同样重要，包括患者教育、饮食控制、减肥、戒烟、控制合并症等。饮食控制在降尿酸治疗中至关重要，严格的饮食控制可使血尿酸水平下降1mg/dl。目前研究认为啤酒、白酒可使血尿酸升高，而适当红酒可轻微降低血尿酸；含糖饮料可使血尿酸升高，而无糖饮料不影响血尿酸水平；肉类及海鲜使血尿酸升高，而植物蛋白对血尿酸无明显影响；维生素C、奶制品有降尿酸作用(低脂奶和低脂酸奶可降低痛风发作风险)；适当进嘌呤含量高的蔬菜不增加痛风发作风险。
2.痛风的预防性治疗
降尿酸药物治疗时，预防痛风发作很关键。预防痛风发作，首先应做到平稳降尿酸，所有降尿酸药物均应从小剂量开始，逐步增加剂量，以期平稳降低血尿酸；其次，在降尿酸治疗的开始应联合使用预防性抗炎镇痛药物，可选用小剂量秋水仙碱或NSAIDS类药物。关于预防性药物应用的持续时间各国指南的建议有所不同，我国指南认为期限至少1个月，EULAR指南认为6-12个月，而ACR指南建议对于存在痛风症状者（急性痛风3个月内，存在痛风石，慢性痛风关节炎），应持续给予预防性治疗；而对于无上述痛风症状者，预防性治疗至少6个月。在临床中，预防性治疗的长短不能一概而论，应考虑到患者痛风反复发作的风险、预防性治疗的花费、不良反应和收益等因素。
3.尿酸持续达标
根据最新指南，痛风治疗目标是“痊愈”，但临床中很难做到，痛风难以“治愈”最关键的原因是降低尿酸不到位，不达标，即使达标，往往也难以维持。实现血尿酸持续达标是痛风治疗的关键，尿酸长期控制在<6mg/dl以下，不仅可溶解已存在的尿酸盐结晶，同时还可避免新结晶形成。研究表明，血尿酸控制在<5mg/dL，可大大降低痛风复发。血尿酸水平越低,痛风复发率越低，血尿酸＜300μmol/L患者痛风复发率不到10%，而血尿酸＞540μmol/L的患者复发率高达80%，是＜300μmol/L患者的8倍。因此，维持血尿酸长期持续达标是我们治疗痛风的关键。
此外，近期别痛风将邀请三甲医师进行《痛风规范化治疗》线上讲座，更有机会让医师为你解答自身疑惑，直击痛风难题。欢迎风友们报名参与！
