常阿姨今年52岁，2月27日晚上9点左右，她和平时一样洗漱完就上床睡觉。
凌晨1点醒来时，常阿姨突然发现自己的左侧肢体不能动了，说话也说不清楚，还伴有头痛不适，呼吸时提不起气。由于是半夜，常阿姨不愿打扰家人，想着说不定睡一觉就好了，继而又入睡。
第二天上午10点左右，家人来叫常阿姨起床，发现她有点不对劲。不仅精神差，左侧肢体还不能活动。家里人立即拨打120，因路途遥远，12点左右到达了我院急诊科。急诊科立即开启卒中绿色通道，行头颅CT排除脑出血，考虑觉醒型脑卒中。
行脑动态容积灌注提示：右侧颈内动脉及右侧大脑中动脉M1段闭塞，致右侧额顶颞部（主要为大脑中动脉供血区）大面积脑梗塞，右侧基底节区部分核心梗死区，伴缺血半暗带形成。
虽然患者从发现发病到我院已有10+小时，左侧肢体一点都不能动，肌力0级，但患者有可挽回的大面积缺血区域，我院神经内科介入团队与家人充分沟通后决定行急诊全脑血管造影术+动脉取栓术，开通闭塞血管。
但患者心电图及心电监护提示过缓性心房颤动伴长R-R间期，心率在40次/分左右，最慢38次/分，患者随时有心跳停止死亡的危险，抢救病人刻不容缓，于是紧急联系心内科医师为患者安置临时起搏器，在起搏器的保护下行全脑血管造影术+动脉取栓术。
2小时后，患者吐词比之前清楚，左侧肢体肌力达到4级，目前患者经治疗，已能站立行走。患者的丈夫说，非常感谢神经内科和心内科团队，把老婆从鬼门关拉了回来，重获新生。
我院神经内科自7月开展脑血管病介入诊疗以来，能行脑血管造影、动脉取栓术及颈动脉支架置入、椎动脉支架置入术，未发生一例事故。科室将通过引进、培养等方式进一步壮大神经介入医生队伍，更好的开展脑血管病介入诊疗业务，更好的服务群众。
来源丨神经内科（周莉）
编辑丨刘颖灵 责编丨梁莹
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